Empfindliche Zähne

Das Problem der Zahnempfindlichkeit

Empfindliche Zähne sind mit akuten und stechenden Schmerzreizen verbunden, die kurz, aber gleichzeitig heftig sind und auftreten, wenn süße, saure, heiße oder kalte Lebensmittel mit den Zähnen in Kontakt kommen. Selbst ein zu kräftiges Bürsten, das Wasser oder der durch die Kautätigkeit erzeugte Druck können diese oft unerträglichen Belästigungen hervorrufen.

Ursachen

Zahnärzte sprechen nicht nur von empfindlichen Zähnen, sondern auch von einer Überempfindlichkeit des Dentins, die direkt pathologische Ursachen haben kann:

Anzeichen von beginnender oder fortgeschrittener Karies (abhängig von der Empfindlichkeitsschwelle des Patienten)
Anzeichen eines Zahnrisses (aufgrund eines schweren Traumas oder wiederholter Mikrotraumata)

oder nicht pathologisch:

Folge der leichten Entblößung der Zahnwurzeln durch bestimmte parodontale Eingriffe
Folge eines Zahnfleischrückzugs (durch zu aggressives und technisch falsches Bürsten oder durch Zahnfleischentzündung).
einfache physiologische Variante bei überempfindlichen Patienten, daher mit niedriger Schmerzschwelle.

Dentin-Überempfindlichkeit ist das Gefühl von Unwohlsein und manchmal Schmerzen, das durch die Einwirkung physikalischer Reize (heiß und kalt), chemischer und osmotischer (süß und salzig) sowie mechanischer (Kontakt mit der Zahnbürste) auf die Zähne verursacht wird.

Nagellack tragen

Im nebenstehenden Bild können wir die anatomische Struktur eines Zahns beobachten. Draußen befindet sich der Zahnschmelz, ein weißes, sehr widerstandsfähiges und mineralisiertes Gewebe, das die Aufgabe hat, den Zahn vor äußeren Einflüssen zu schützen.

Diese Schutzschicht kann jedoch durch Säuren, die durch Bakterienplaque, durch besonders saure Lebensmittel (Grapefruit, Obstsalat, Orangen, Zitronen, kalte Tees, Orangensaft, Säfte, kohlensäurehaltige Getränke, Tomaten usw.) oder durch unsachgemäße Verwendung von erodiert werden Zahnbürste oder aggressive Zahnpasten (z. B. Bleichen).

Unter dem Zahnschmelz befindet sich Dentin, ein sehr widerstandsfähiges gelbliches Knochengewebe, das die Funktion hat, die darunter liegende Pulpa vor Temperaturschwankungen und mechanischer Beanspruchung zu schützen.

Empfindliche Zähne: mögliche Ursachen

Unbeholfene Mundhygiene für zu viel Kraft bei Bürsten mit zu harten Borsten.
Zahnpasten, die zu abrasive Substanzen enthalten, wie z. B. Bleichmittel
Falsche Verwendung von Zahnseide.
Magensäure bei Patienten mit Reflux oder Bulimie (weil sie sich freiwillig übergeben).
Saure Lebensmittel und Getränke (Obst, Fruchtsaft, Joghurt, Coca-Cola).
Nächtliches Knirschen (Zähneknirschen im Schlaf).
Schlechte Mundhygiene, die zu Entzündungen und Zahnfleischretraktionen führt.

Wenn die Schichten von Zahnschmelz und Dentin dünner werden, erreichen die oben genannten Reize indirekt die innerste Dentinschicht, die die Zahnpulpa bedeckt, eine Struktur, die besonders reich an Blutgefäßen und Nervenenden ist. In der Tat wird das Dentin von mikroskopisch kleinen Kanälchen durchzogen, die Tubuli genannt werden und mit dem Pulpateil verbunden sind. Sie sind vital und empfindlich und enthalten Nervenenden, die, wenn sie einmal gereizt sind, Schmerzen verursachen.

Zahnfleischrezession

Neben der Schmelzerosion ist ein weiterer häufiger Grund für die Zahnempfindlichkeit der Zahnfleischrückzug, der den Entzündungserscheinungen des Zahnfleisches folgt und die "zweite Schwerkraftstufe" der Parodontitis darstellt. Unter solchen Umständen wird der Zahnkragen entdeckt, dh der Durchtrittsbereich zwischen Krone und Wurzel, der normalerweise vom Zahnfleisch geschützt und "versiegelt" wird. Infolgedessen ist das Dentin der Zahnkrägen exponiert, zart, porös und daher empfindlich gegen schmerzhafte Reize - wie Kälte, Hitze oder Druck -, die über die im exponierten Dentin enthaltenen Tubuli auf die Pulpanerven übertragen werden. Darüber hinaus ist das Dentin in den tieferen Schichten nicht mehr vom Schmelz bedeckt, sondern von einer dünnen Schicht aus

Behandlung empfindlicher Zähne

Bei einer veränderten Empfindlichkeit von Zähnen und Zahnfleisch ist zunächst der Zahnarzt zu kontaktieren, um festzustellen, ob pathologische Ursachen wie Karies, Frakturen oder Parodontitis vorliegen. Wenn empfindliche Zähne von ähnlichen Erkrankungen getrennt sind, ist es nützlich, spezielle Mundspülungen und Zahnputzmittel zu verwenden, die Fluor oder andere Substanzen enthalten. Es ist bekannt, dass Fluor eine mineralisierende Wirkung auf die Oberflächen des Zahnschmelzes ("Verhärtung") junger Menschen und eine Remineralisierung auf die von Erwachsenen ausübt. Diese Wirkung ist positiv mit einer leichten Anti-Plaque-Wirkung und einer deutlichen Desensibilisierungsaktivität (bei Erwachsenen) verbunden, da sie die Bildung einer Calciumfluoridschicht bestimmt, die dank der Fähigkeit, die zu verstopfen, einen schützenden, remineralisierenden und desensibilisierenden Film bildet freiliegende Dentintubuli, insbesondere wenn Fluorid mit starken Desensibilisatoren wie Strontiumchlorid, Kaliumnitrat und Zinkcitrat in Verbindung gebracht wird. Einige Fluorid-Zahnpasten, die für empfindliche Zähne spezifisch sind, werden in Form eines Gels zwei- oder dreimal täglich auf den Zähnen verteilt, ohne sie auszuspülen. Bei empfindlichen Zähnen sind möglicherweise auch Zahnpasten auf Hydroxylapatitbasis nützlich, eine natürliche Komponente, die eine physiologische Barriere gegen Überempfindlichkeit, Plaque, Zahnstein und Karies bildet. Es überrascht nicht, dass Hydroxylapatit der Hauptbestandteil von Knochen und Zähnen ist.

Bei erhöhter Zahnempfindlichkeit gibt es auch professionelle Eingriffe, die auf der Anwendung von fluorierten Harzen beruhen, die die Dentintubuli abdichten. Diese Präparate werden in empfindlichen Bereichen des Zahnschmelzes angewendet. Der Zahnarzt kann auch elektromedizinische Geräte (Laser, Iontophorese) einsetzen, um die Remineralisierung und den Verschluss des Kanals zu begünstigen, während der letzte Strand für die "Behandlung" empfindlicher Zähne die Devitalisierung ist (wenn möglich zu vermeiden). Wenn die Empfindlichkeit durch Zahnfleischrezessionen verursacht wird, ist es schließlich möglich, das Problem mit einer Zahnfleischoperation zu behandeln, um eine neue Wurzelabdeckung und einen Schutz bereitzustellen, der das Problem empfindlicher Zähne lösen kann.