Narzissmus

Allgemeinheit

Narzissmus ist eine sehr komplexe Persönlichkeitsstörung, bei der das Subjekt, das darunter leidet, eine wahre Besessenheit von seinem eigenen Bild entwickelt .

Die klinischen und symptomatologischen Merkmale des Krankheitsbildes sind unterschiedlich, es lassen sich jedoch immer drei Unterscheidungsmerkmale erkennen:

• Selbstüberlegung in Bezug auf Überlegenheit ( Größe ) in Fantasie oder Verhalten;
• Das ständige Bedürfnis nach Bewunderung ;
• Mangel an Empathie (dh die Unfähigkeit zu erkennen, dass andere Menschen auch Wünsche, Gefühle und Bedürfnisse haben).

Die Ursachen des Narzissmus sind nicht klar und eindeutig definiert. oft ergibt sich dieses bild aus der kombination mehrerer sozialer und biologischer faktoren. Insbesondere kann die Entwicklung der Störung durch ein Wachstum in einem behinderten Familienumfeld gefördert werden, das durch eine Verhaltenshemmung seitens anspruchsvoller Eltern gekennzeichnet ist.

Die Auswirkungen des pathologischen Narzissmus können in vielen Bereichen des Lebens erheblich sein, z. B. in Beziehungen, bei der Arbeit, in der Schule oder in finanziellen Angelegenheiten.

Die Behandlung dieser Störung konzentriert sich auf die mittelfristige kognitive Therapie, da Persönlichkeitsmerkmale und zwischenmenschliche Einstellungen, die für die Pathologie charakteristisch sind, längere Zeit benötigen, um geändert zu werden.

Narzisstische Persönlichkeitsstörung

Narzissmus ist ein Persönlichkeitsmerkmal und kann in gewissen Grenzen als normaler Zustand angesehen werden. Wenn diese psychologische Einstellung jedoch die zwischenmenschlichen Beziehungen, die täglichen Verpflichtungen und die Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigt, kann sie pathologische Dimensionen und Bedeutungen annehmen.

In der Psychiatrie ist Narzissmus bei Persönlichkeitsstörungen indiziert .

Betroffene neigen dazu, ihre Fähigkeiten übermäßig zu steigern und sich selbst zum exklusiven und herausragenden Zentrum ihres eigenen Interesses zu machen, das Gegenstand selbstgefälliger Bewunderung wird. Subjekte, die eine narzisstische Persönlichkeit manifestieren, werden ständig von Phantasien unbegrenzten Erfolgs aufgesogen und zeigen ein fast exhibitionistisches Bedürfnis nach Aufmerksamkeit und Bewunderung . Darüber hinaus sind diese Menschen nicht in der Lage, die Gefühle anderer zu erkennen und wahrzunehmen, sie neigen dazu, andere auszunutzen, um ihre Ziele zu erreichen oder den Wert ihrer Arbeit zu verachten.

Hinter dieser Maske verbirgt sich jedoch ein zerbrechliches Selbstwertgefühl, das ihn für die geringste Kritik anfällig macht. Wenn er aufgrund seiner hohen Meinung von sich selbst auf einen Misserfolg stößt, kann er leicht extreme Wut oder Depressionen zeigen.

Ursachen des pathologischen Narzissmus

Die Ursachen des Narzissmus sind noch nicht gut verstanden, aber es wird die Meinung geteilt, dass diese Persönlichkeitsstörung das Ergebnis der komplexen Kombination mehrerer sozialer, psychologischer und biologischer Faktoren sein kann .

Diese Elemente würden während der Entwicklung des Individuums eingreifen und sein Verhalten und Denken beeinflussen. Insbesondere Eltern, die an die Überlegenheit des zukünftigen Narzisstikers glauben und großen Wert auf Erfolg legen und Ängste und Misserfolge übermäßig kritisieren, können das Krankheitsbild begünstigen.

Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung kann auch auf das Wachstum eines familiären Umfelds zurückzuführen sein, das das Kind nicht mit der erforderlichen Pflege versorgen kann. Als Reaktion auf diese Haltung würde das Subjekt im Laufe der Zeit die anhaltende Bedrohung seines Selbstwertgefühls lösen und ein Gefühl der Überlegenheit und des Verhaltens entwickeln, das die Notwendigkeit ständiger Bewunderung demonstriert.

Normalerweise tritt die narzisstische Persönlichkeitsstörung im Jugendalter oder im frühen Erwachsenenalter auf .

Während der Kindheit können Kinder eine narzisstische Haltung zeigen, aber dies kann einfach einen vorübergehenden Charakter ihres Alters darstellen und bedeutet nicht, dass sie weiterhin ein wahres pathologisches Bild entwickeln werden.

Schätzungen der Prävalenz von narzisstischen Persönlichkeitsstörungen schwanken zwischen 2 und 16% in der klinischen Bevölkerung, während sie in der Allgemeinbevölkerung weniger als 1% betragen.

50-75% der Personen, die diese Diagnose erhalten, gehören dem männlichen Geschlecht an.

Symptome

• Die narzisstische Persönlichkeitsstörung äußert sich in einem übertriebenen Überlegenheitsgefühl : Die Betroffenen sehen sich in der Regel besser als die anderen, sie steigern ihre Fähigkeiten und Erfolge und sie glauben übertrieben an ihren eigenen Wert. Dieses Verhalten macht die Narzisstinnen anmaßend, arrogant, egoistisch und exhibitionistisch.
• Die direkte Folge eines solchen Verhaltens ist das ständige Bedürfnis nach Bewunderung durch andere, die idealisiert oder abgewertet werden, je nachdem, ob sie ihren Status als einzigartige und besondere Personen anerkennen oder nicht.
• Ein weiteres besonderes Merkmal ist der Mangel an Einfühlungsvermögen, aus dem der Glaube hervorgeht, dass die eigenen Bedürfnisse vor allem anderen stehen. Da sie sich anderen überlegen sehen, glauben NarzisstInnen, dass sie befugt sind, ihre Bedürfnisse zu befriedigen, ohne zu warten, damit sie andere ausbeuten können, deren Bedürfnisse und Meinungen als wenig wertvoll gelten. Darüber hinaus behaupten narzisstische Menschen, dass ihre Sichtweise die einzige allgemein ist.
• Menschen mit narzisstischer Persönlichkeitsstörung glauben oft, dass andere sie beneiden oder bewundern, sind aber überempfindlich gegenüber Kritik, Misserfolg und Niederlage . Gefühle von Verletzlichkeit, Unsicherheit, Fragilität und Angst vor Konfrontation stehen im Gegensatz zu der Dimension, die durch die Tendenz zu Größe, Einzigartigkeit und Überlegenheit repräsentiert wird. Wenn NarzisstInnen nicht in der Lage sind, die hohe Meinung von sich selbst zu befriedigen, können sie mit Wut oder Verachtung reagieren, Panikattacken entwickeln, tief depressiv werden oder sogar Selbstmord versuchen.

Diagnosekriterien

Um das Profil des pathologischen Narzisstens zu definieren, konzentriert sich das von der American Psychiatric Association herausgegebene Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) auf die folgenden Elemente:

• Es hat ein grandioses Sinn für Wichtigkeit (zum Beispiel: Es überträgt Ergebnisse und Talente, es erwartet, dass es ohne ausreichende Motivation als überlegen angesehen wird usw.).
• Es wird von unbegrenzten Fantasien von Erfolg, Kraft, Charme, Schönheit oder idealer Liebe absorbiert.
• Er glaubt, dass er "besonders" und einzigartig ist und nur von anderen besonderen oder hochkarätigen Personen (oder Institutionen) verstanden werden kann oder besucht werden muss.
• Es erfordert übermäßige Bewunderung.
• Er hat ein Anspruchsgefühl, das heißt die unangemessene Erwartung einer besonders günstigen Behandlung oder die unmittelbare Befriedigung seiner Erwartungen.
• Verwenden Sie zwischenmenschliche Beziehungen, das heißt, nutzen Sie andere Menschen für ihre eigenen Zwecke.
• Es fehlt an Einfühlungsvermögen: Es ist nicht in der Lage, die Gefühle und Bedürfnisse anderer zu erkennen oder sich mit ihnen zu identifizieren.
• Er ist oft neidisch auf andere (oder glaubt, andere beneiden ihn).
• Zeigen Sie arrogante und anmaßende Verhaltensweisen oder Einstellungen.

Signale, mit denen gerechnet werden muss

Bei pathologischem Narzissmus ist der Patient möglicherweise nicht über eine Persönlichkeitsstörung informiert und konsultiert eher einen Arzt, wenn Symptome einer Depression auftreten, häufig aufgrund von Kritik oder Ablehnung.

Wenn sich das betroffene Subjekt von extremer Traurigkeit überwältigt fühlt oder bestimmte Merkmale der narzisstischen Persönlichkeitsstörung erkennt, sollte er sich daher an einen Spezialisten wenden, der ihm hilft, die Gründe für seine Einstellungen zu verstehen und einen Pflegekurs zu absolvieren.

In der Tat können wir durch eine korrekte Herangehensweise an den Narzissmus auf die Ursachen von Problemen eingreifen und dazu beitragen, das Leben lohnender zu gestalten.

Mögliche Komplikationen

Wenn sie nicht richtig behandelt werden, kann eine narzisstische Persönlichkeitsstörung zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter:

• Probleme in zwischenmenschlichen Beziehungen;
• Schwierigkeiten bei der täglichen Arbeit (Arbeit oder Schule);
• Depression;
• Sucht (Alkohol, Rauchen oder Drogen);
• Selbstmordgedanken oder Selbstmordverhalten.

Diagnose

Die Diagnose des pathologischen Narzissmus wird von einem Spezialisten auf der Grundlage einer genauen medizinischen Vorgeschichte formuliert, die die persönliche und medizinische Vorgeschichte des Patienten genau untersucht, ohne den Lebensstil und die täglichen Verpflichtungen zu vernachlässigen. Diese eingehende psychologische Analyse ermöglicht die Suche nach sich wiederholenden und nicht angepassten Denk- und Verhaltensmustern während der Evolutionsgeschichte des Patienten. Der diagnostische Test kann auch eine körperliche Untersuchung verwenden, um sicherzustellen, dass das Problem nicht durch organische Ursachen begünstigt wird.

Einige Merkmale des pathologischen Narzissmus ähneln denen anderer Persönlichkeitsstörungen. Die Differentialdiagnose richtet sich insbesondere gegen die unsoziale, histrionische und Borderline-Störung, mit der Narzissmus die Sensibilität für Kritik und Ablehnung, Wut und Aufmerksamkeit teilt. Das nützlichste Element bei der Unterscheidung dieser Zustände ist die Grandiosität, ein charakteristisches Merkmal der narzisstischen Störung.

Behandlung

Die Behandlung von narzisstischen Persönlichkeitsstörungen ist sehr schwierig, da sich der Patient seiner Problematik und der negativen Auswirkungen auf andere Menschen oft nicht bewusst ist. Darüber hinaus entwickeln sich die Merkmale des pathologischen Narzissmus über viele Jahre hinweg, sodass der therapeutische Ansatz längere Zeit in Anspruch nimmt.

Drogen

Zur Behandlung der narzisstischen Persönlichkeitsstörung stehen keine spezifischen Medikamente zur Verfügung. Wenn Sie jedoch unter Depressionen oder ähnlichen Erkrankungen leiden, können Medikamente wie Antidepressiva oder Anxiolytika hilfreich sein. Tatsächlich ist das Management emotionaler Symptome und Angstzustände das erste Ziel der Behandlung, auch wenn die traditionellen Antidepressivum-Therapien nicht in die Persönlichkeitsmerkmale eingreifen.

Der pharmakologische Ansatz kann die Verwendung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) umfassen, die auch bei der Verringerung des Impulsverhaltens nützlich sein können.

Andere Medikamente, die bei psychopathologischen Phänomenen, die häufig mit pathologischem Narzissmus einhergehen, wirksam eingreifen können, sind Antikonvulsiva und Stimmungsstabilisatoren. Die medikamentöse Therapie kann auch Risperidon verwenden, das sich sowohl bei Depressionen als auch bei Depersonalisierung als nützlich erwiesen hat.

Psychotherapie

Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung kann von einer mittel- bis langfristigen kognitiven Therapie profitieren, erfordert jedoch Spezialisten, die Empathie betonen und den Perfektionismus ihrer Patienten, das Gefühl von Privilegien und die Größe nicht in Frage stellen.

Die Interventionsbereiche der Psychotherapie sollen helfen:

• Verständnis für die Ursachen ihrer Emotionen und die Motivation, sich selbst oder andere zu konkurrieren und zu verachten;
• Lernen Sie, mit anderen in Bezug auf intime und persönliche Beziehungen sowie in Zusammenarbeit mit Kollegen in Beziehung zu treten.
• Erkennen und akzeptieren Sie die aktuellen und potenziellen Kompetenzen, um Kritik tolerieren zu können;
• Erhöhen Sie die Fähigkeit, die eigenen Gefühle zu verstehen.
• Die Auswirkungen von Problemen mit dem Selbstwertgefühl verstehen und tolerieren;
• Akzeptieren Sie, was erreichbar ist und was erreicht werden kann.

Die Teilnahme von Familienmitgliedern an der Behandlung ist oft nützlich, da sie sich unbeabsichtigt so verhalten können, dass die störenden Gedanken und Verhaltensweisen des Patienten verstärkt werden.

Einige Persönlichkeitsmerkmale können schwierig zu ändern sein, so dass die Narzisstherapie mehrere Jahre dauern kann.