Das Käsesyndrom ( Cheese Syndrome ) ist eine Form der Lebensmittelvergiftung durch Aufnahme biogener Amine. Insbesondere Tyramin ist die Ursache für das Käsesyndrom, ein Molekül, das aus der Decarboxylierung der Aminosäure Tyrosin durch einige Bakterien stammt.
Die Tyraminkonzentrationen sind hoch in fermentiertem und gewürztem Käse, aber auch in vielen anderen Lebensmitteln, wie konserviertem Fleisch (in Dosen, gefüllt, mariniert, geräuchert und fermentiert), konserviertem Fisch (geräuchert, mariniert usw.), Leber, fermentierten Lebensmitteln in Gattung (Sojasauce, Miso, Tempeh, Sauerkraut, Joghurt, Sauerrahm usw.), Schokolade, Bier, Bananen, Avocado, Auberginen, Erdnüsse und Lebensmittelhefen.
Das Käsesyndrom verdankt seinen Namen der Entdeckung eines Neurologen, der die Verschlimmerung der Kopfschmerzen seiner Frau nach dem Verzehr von Käse beobachtete. Sehr wichtig war, dass die Dame mit MAO-Hemmern (Mono-Aminooxidase-Hemmern oder MAOIs) behandelt wurde; Solche Medikamente - unter denen die Wirkstoffe Isoniazid, Phenelzin, Armina, Armalin, Methyltryptamin, Selegilin - können als Antidepressiva verwendet werden (obwohl in vielen Fällen die Verwendung der moderneren SSRIs bevorzugt wird).
Unter normalen Bedingungen wird in Lebensmitteln enthaltenes Tyramin durch Monoaminoxidase abgebaut. Wenn dieses Enzym jedoch durch MAOI-Medikamente inaktiviert wird, versagt der Abwehrmechanismus. Da Tyramin die Freisetzung von Noradrenalin stimulieren kann, was zu einer Vasokonstriktion mit erhöhter Herzfrequenz und erhöhtem Blutdruck führt, kann die kombinierte Einnahme von MAOIs mit tyraminreichen Nahrungsmitteln zu einer hypertensiven Krise führen (Anstieg des systolischen Blutdrucks). 30mmHg und darüber hinaus).
Das Käsesyndrom tritt daher bei Menschen, die mit MAO-Hemmern behandelt werden, leichter auf; Es könnte jedoch auch bei Menschen auftreten, die diese Medikamente nicht einnehmen, wenn die eingenommenen Tyramin-Dosen besonders hoch sind. Käse-Trankopfer, begleitet von Bier oder gereiftem Wein, Schokolade oder anderen tyraminreichen Lebensmitteln, sind daher gefährlich, insbesondere bei Patienten, die bereits einen hohen Blutdruck haben. In der Tat erhöht das Käsesyndrom das Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse wie vorübergehende ischämische Anfälle, Schlaganfälle und Herzinfarkte.
