Definition
Das Chondrosarkom ist ein bösartiger Skelett-Tumor, der aus Knorpelzellen stammt.
Oft entwickelt es sich im zentralen Teil von flachen Knochen (z. B. Becken und Schulterblatt), im Oberschenkelknochen, im Oberarmknochen und in den Rippen, kann aber in jedem Knochensegment auftreten.
Krebszellen sind für die Bildung von atypischem, unreifem und undifferenziertem Knochen- und / oder Knorpelgewebe verantwortlich.
Chondrosarkome betreffen Erwachsene in der Regel häufiger, insbesondere nach dem dritten Lebensjahrzehnt
Das Chondrosarkom kann auch von einem vorbestehenden Knorpeltumor gutartiger Natur oder von anderen vorbestehenden Erkrankungen wie Osteochondrom und multipler Enchondromatose (z. B. Ollier-Discondroplasie und Maffucci-Syndrom) herrühren. Das Chondrosarkom weist einen variablen Malignitätsgrad auf: In einigen Fällen kann es lange lokalisiert bleiben, in anderen Fällen verläuft es sehr schnell.
Der Tumor kann sich durch Infiltration des Knochens und des umgebenden Gewebes entwickeln und so in die Blutgefäße eindringen, wodurch entfernte Metastasen entstehen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Kachexie
- Knochenschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Knochenbrüche
- Kaltes Gefühl
- Knochenschwellung
Weitere Hinweise
Das Chondrosarkom äußert sich in Schmerzen im betroffenen Knochensegment, die auch nachts und in Ruhe auftreten. In der betroffenen Region kann auch eine schnell wachsende Schwellung oder knöcherne oder knorpelige Beule vorhanden sein. Darüber hinaus kann das Vorhandensein eines Chondrosarkoms den betroffenen Knochen brüchiger machen und das Risiko für pathologische Frakturen erhöhen.
Die Diagnose basiert auf der klinischen Beurteilung des Patienten und auf diagnostischen bildgebenden Tests (Radiologie, Computertomographie, Magnetresonanz und Knochenszintigraphie). Röntgenaufnahmen zeigen häufig Punktverkalkungen und kortikale Knochenzerstörung mit Verlust der normalen Knochentrabekulation. Eine Biopsie ist für die Diagnose notwendig und kann den Grad des Tumors bestimmen (Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung).
Die Behandlung des Chondrosarkoms erfordert die chirurgische Entfernung des betroffenen Knochensegments (Kürettage oder Totalresektion). Wenn eine chirurgische Resektion mit Funktionserhalt nicht möglich ist, kann eine Amputation erforderlich sein. Chemotherapie und Strahlentherapie haben dagegen eine geringe Wirksamkeit, da diese Tumoren eine begrenzte Vaskularisierung aufweisen.
