Virale Pneumonie von A.Griguolo

Allgemeinheit

Virale Lungenentzündung ist der medizinische Ausdruck, der auf die Formen der Lungenentzündung aufgrund von Viren hinweist.

Aus der allgemein gutartigen Prognose ist das Phänomen der Viruspneumonie ungewöhnlich und stellt gewöhnlich eine Komplikation von trivialen Infektionen wie Influenza dar.

Zu den Viren, die an der Entstehung einer Viruspneumonie beteiligt sind, gehören: Influenzavirus, Parainfluenzavirus, Adenovirus, respiratorisches Syncytialvirus, SARS-Virus, Adenovirus, Varicella-Zoster-Virus usw.

Eine virale Lungenentzündung kann einfach durch Anamnese, körperliche Untersuchung und Röntgenuntersuchung des Brustkorbs diagnostiziert werden. Die Ärzte greifen jedoch häufig zu weiteren Untersuchungen, um die derzeitige Situation besser einschätzen zu können.

Die Behandlung der viralen Lungenentzündung variiert von Patient zu Patient und hängt von Faktoren wie Alter, Gesundheitszustand, Zeitpunkt der Diagnose und Schwere der Symptome ab.

Kurzer Überblick über die medizinische Bedeutung des Begriffs Lungenentzündung

In der Medizin bezieht sich " Lungenentzündung " auf jede Lungenerkrankung, die durch eine Entzündung der Alveolen gekennzeichnet ist . Die Alveolen, auch Lungenalveolen genannt, sind die kleinen Säcke am Ende des Bronchialbaums, in die die Luft mit der Inspiration eingeleitet und in die der menschliche Organismus die Lungenbläschen extrahiert in der vorgenannten Luft enthaltener Sauerstoff .

Was ist eine Viruslungenentzündung?

Eine virale Lungenentzündung ist eine Lungenentzündung aufgrund eines Virus, das über den Mund oder die Nase in die Atemwege gelangt, die Lungenalveolen erreicht und diese infiziert.

Wie im Kapitel über Ursachen zu sehen sein wird, ist das Phänomen der Viruspneumonie eine mögliche Komplikation der Wirkung von Viren, die in einigen Fällen für Infektionen verantwortlich sind, sogar sehr trivial und häufig (z. B. Influenza); Dies bedeutet indirekt, dass es kein echtes Lungenentzündungsvirus gibt (wie dies bei einer bakteriellen Lungenentzündung der Fall ist).

Die Episoden der Viruspneumonie sind Beispiele für eine atypische Pneumonie, nämlich die besondere infektiöse Pneumonie aufgrund von Krankheitserregern, die sich von denjenigen unterscheiden, die gewöhnlich an entzündlichen Prozessen beteiligt sind, die die Lungenalveolen betreffen.

Ist es ernst gemeint?

Eine virale Lungenentzündung ist keine schwerwiegende Erkrankung, verdient aber dennoch die gebührende Aufmerksamkeit des Arztes . in der Tat ist es eine Bedingung, die in einigen Situationen so weit ausarten kann, dass sie für die Sicherheit des Patienten sehr gefährlich ist, wenn nicht sogar tödlich.

Epidemiology

Laut einigen statistischen Studien leiden jedes Jahr weltweit rund 200 Millionen Menschen, von denen die Hälfte Kinder und die andere Hälfte Erwachsene sind, an einer viralen Lungenentzündung.

Ursachen

Die Liste der Viren, die eine virale Lungenentzündung verursachen können, ist umfangreich und umfasst drei Gruppen von Krankheitserregern:

• Die Gruppe mit dem Influenza-A-Virus, dem Influenza-B-Virus, dem Respiratory-Syncytial-Virus und dem humanen Parainfluenza-Virus.

  Dies ist die Gruppe, die die am weitesten verbreiteten Ursachen für virale Lungenentzündung in der Allgemeinbevölkerung erfasst.

• Die Gruppe mit dem Adenovirus, dem Metapneumovirus, dem SARS-Virus (wobei SARS für "Severe Acute Respiratory Syndrome" steht) und dem MERS-Virus (wobei MERS für "Middle Eastern Respiratory Syndrome" steht).

  Dies ist die Gruppierung, die die Ursachen der in der Allgemeinbevölkerung weniger verbreiteten Viruspneumonie erfasst.

• Die Gruppe mit Herpes-simplex-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Masern-Virus, Röteln-Virus, Cytomegalievirus, Pocken-Virus und Dengue-Virus.

  Dies ist eine Gruppe, die all jenen viralen Agenzien vorbehalten ist, die als primäre Wirkung Krankheiten ohne Bezug zur Lunge und als sehr seltene sekundäre Wirkung eine Form von Lungenentzündung hervorrufen.

Risikofaktoren einer viralen Pneumonie

Jeder kann eine virale Lungenentzündung entwickeln; Statistiken zeigen jedoch, dass diese besondere Form der Lungenentzündung häufiger auftritt bei:

• Menschen über 65 Jahre;
• Personen unter 2 Jahren;
• Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen (zB COPD und Asthma);
• Immunsupprimierte, dh Personen mit verminderter Immunabwehr (z. B. AIDS-Patienten und Krebspatienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen);
• Schwangere Frauen;
• Raucher
• Wer hat vor kurzem eine Virusinfektion der Atemwege (z. B. eine Erkältung) erkrankt.

Ansteckung und Übertragung

Eine virale Lungenentzündung ist eine ansteckende Infektionskrankheit, da die Viren, die sie verursachen, auf ein empfängliches Subjekt übertragen werden können, ohne dass ein Träger eingreift oder besondere Umstände vorliegen.

ÜBERTRAGUNGSMODUS

Die Übertragung der meisten klassischen Viren, die eine Viruspneumonie verursachen, auf ein gesundes Individuum erfolgt normalerweise durch Kontakt mit kontaminierten Objekten oder Einatmen infizierter Speicheltröpfchen, die von einem Patienten ausgestoßen werden, während des Niesens, Hustens oder beim Sprechen .

Symptome und Komplikationen

Virale Pneumonie ist eine Erkrankung mit milden Symptomen und einer geringeren Auswirkung auf die Gesundheit des Patienten im Vergleich zu der eher klassischen bakteriellen Pneumonie (z. B. Streptococcus pneumoniae-Pneumonie ).

Typische Symptome und Anzeichen einer Viruspneumonie sind:

• Husten mit gelber oder grüner Schleimproduktion;
• Fieber;
• Schüttelfrost;
• Gefühl der Müdigkeit;
• Starkes Schwitzen;
• Dyspnoe (dh Atemnot);
• Schmerzen in der Brust, die sich durch Husten und tiefes Atmen verschlimmern;
• Zyanotische Lippen (mit anderen Worten, sie nehmen eine bläuliche Farbe an);
• Kopfschmerzen;
• Weit verbreitete Muskelschmerzen (diffuse Myalgie);
• Allgemeine Schwäche und Kraftlosigkeit.

Bei den Symptomen ähneln sich die virale Lungenentzündung und die bakterielle Lungenentzündung, mit Ausnahme der diffusen Myalgie und der Kopfschmerzen, zwei ausschließlichen Symptome einer alveolären Entzündung aufgrund von Viren.

Viruslungenentzündung bei Kindern

Bei Kindern kann zusätzlich zu den oben genannten Symptomen eine virale Lungenentzündung die Ursache sein für: Zyanose, Appetitlosigkeit und Essstörungen (nur bei sehr kleinen Kindern).

Virale Lungenentzündung bei älteren Menschen

Bei älteren Menschen kommt durch eine virale Pneumonie eine Störung der klassischen Symptomatik wie Verwirrtheit, Schwindel und Schwindel hinzu .

Wann soll ich zum Arzt gehen?

Eine virale Pneumonie erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff, wenn ihre Verschlechterung zu Folgendem führt:

• Schwere Verwirrung;
• Erhöhte Atemfrequenz;
• Bellender Husten;
• Plötzlicher Blutdruckabfall;
• Schwere Atembeschwerden;
• Fieber über 38 ° C, das keine Anzeichen eines Absinkens zeigt;
• Intensive und ständige Schmerzen in der Brust;
• Klare Zyanose.

Neugier: Wovon hängen Atembeschwerden und Zyanose ab?

Die Atembeschwerden und die Zyanose, die während einer Viruslungenentzündung beobachtet werden, sind die Folge der Unfähigkeit der entzündeten Alveolen, der eingeatmeten Luft Sauerstoff zu entziehen.

Komplikationen

Obwohl es sehr selten vorkommt, können die folgenden Komplikationen durch eine Viruslungenentzündung auftreten:

• Gehirn- und Nervensysteminfektionen wie Enzephalitis, Meningitis oder Myelitis;
• Hämolytische Anämie ;
• Schwere Schädigung des Lungengewebes, die zu chronischen Erkrankungen wie COPD führt.

Diagnose

Zur Diagnose einer viralen Lungenentzündung reichen die Anamnese, die körperliche Untersuchung und die Lungenbilder eines Thorax-Röntgenbildes ( RX-Thorax ) aus.

Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass der diagnostische Arzt die Situation untersucht, indem er verwendet:

• Oximetrie- und Blutgasanalyse, um den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt im Blut zu bestimmen ;
• Blutuntersuchungen, um genau zu wissen, welches Virus an der Entzündung der Alveolen beteiligt ist;

• Die kulturelle Untersuchung des Auswurfs, um auszuschließen, dass eine bakterielle Lungenentzündung im Gange ist;
• Magnetresonanztomographie ( MRT ) oder Thorax-CT, um noch detailliertere Bilder als die RX-Thorax-Bilder zu erhalten;
• Bronchoskopie . Es wird sehr selten und nur verwendet, wenn Zweifel über den aktuellen Zustand bestehen.

Geschichte

Eine Anamnese, die bei der Identifizierung einer viralen Lungenentzündung hilfreich ist, umfasst eine sorgfältige Untersuchung der Symptome und eine Untersuchung von Elementen wie dem Alter des Patienten, seiner Anamnese, seinen Gewohnheiten und seinem allgemeinen Gesundheitszustand.

Körperliche Untersuchung

Eine körperliche Untersuchung, die zum Nachweis einer viralen Pneumonie nützlich ist, umfasst: Messung der Körpertemperatur, Messung der Atemfrequenz und des Pulses und Auskultation der Brust, um die Atemqualität zu beurteilen.

Die körperliche Untersuchung bei einer Person mit Viruslungenentzündung macht Folgendes sichtbar: Keuchen und abnormale Geräusche während des Atmens, schneller Herzschlag und mühsames Atmen.

Röntgenaufnahme der Brust

Röntgenaufnahme der Brust stellt die diagnostische Bestätigung dessen dar, was nur bei früheren Untersuchungen angenommen wurde. Tatsächlich ermöglicht die Röntgenaufnahme der Brust, eine Entzündung der Alveolen zu erkennen und sie von allen anderen Lungenerkrankungen zu unterscheiden, die trotz der unterschiedlichen Natur sehr ähnliche Symptome hervorrufen.

Unterscheidung zwischen Virus-Lungenentzündung und klassischer bakterieller Lungenentzündung

Im diagnostischen Bereich ist der Schweregrad der Symptomatik der Parameter, der es Ärzten ermöglicht, eine virale Lungenentzündung von einer klassischen bakteriellen Lungenentzündung zu unterscheiden, die im ersten Fall, wie bereits ausgeführt, deutlich schwächer ist.

Therapie

Die Behandlung der viralen Lungenentzündung könnte:

• Beschränken Sie sich auf eine einfache unterstützende Pflege, die auf der absoluten Erholung in der häuslichen Umgebung, der ständigen Zufuhr von Flüssigkeiten und der Verwendung von Entzündungshemmern / Analgetika (Paracetamol oder NSAIDs) zur Schmerzlinderung basiert.

  Ein solcher therapeutischer Ansatz ist angezeigt, wenn der Patient ein erwachsener, junger oder in jedem Fall nicht alter Patient mit guter allgemeiner Gesundheit ist (er leidet nicht an chronischen Krankheiten oder an einem Zustand der Immunodepression), der eine hervorragende Belastbarkeit aufweist;

oder

• Kombinieren Sie die oben aufgeführten Gegenmaßnahmen mit der Verwendung eines bestimmten antiviralen Arzneimittels .

  Für die Umsetzung dieses Therapieplans sind die Annahmen des vorherigen Punktes (erwachsener Patient bei guter Gesundheit) und das Auftreten bestimmter Situationen, wie zum Beispiel eine frühzeitige Diagnose oder eine schwerwiegende Symptomatik, von grundlegender Bedeutung.

oder schließlich

• Benötigen Sie diese Therapien, die nur ein Krankenhausaufenthalt bieten kann.

  Dieser therapeutische Ansatz ist unverzichtbar, wenn der Patient ein sehr junges Kind, eine ältere Person, eine Person mit einer chronischen Krankheit, ein immungeschwächtes Subjekt (dh mit einem geschwächten Immunsystem) oder eine Person ist, die aufgrund sehr intensiver Symptome versagt um richtig zu trinken und auf sich aufzupassen.

Im Wesentlichen variiert die Behandlung der Viruspneumonie von Patient zu Patient, abhängig von Faktoren wie:

• Das Alter;
• Den Gesundheitszustand;
• Den Zeitpunkt der Diagnose;
• Die Schwere der Symptome.

Antivirale Therapie: Wie wird das Medikament ausgewählt?

Die Wahl des antiviralen Arzneimittels hängt von der Art des Virus ab, das die vorhandene Viruspneumonie verursacht hat. Beispielsweise werden antivirale Medikamente Oseltamivir oder Zanamivir während eines Lungenentzündungsvirus aufgrund von Influenza A oder Influenza B verwendet. Während einer viralen Lungenentzündung aufgrund eines respiratorischen Syncytial-Virus wird Ribavirin angewendet. Während einer viralen Lungenentzündung aufgrund des Herpes-simplex- oder Varicella-Zoster-Virus ist Aciclovir angezeigt. Bei Vorliegen einer viralen Lungenentzündung aufgrund des Cytomegalievirus wird Ganciclovir angewendet. usw.

Neugier

Für Fälle von viraler Lungenentzündung aufgrund von Coronavirus (zB SARS-Virus) gibt es noch kein antivirales Medikament, das zur Bekämpfung der Infektion geeignet ist.

Prognose

Virale Lungenentzündung hat tendenziell eine gutartige Prognose .

Die Situationen, die am meisten von einer negativen Prognose bedroht sind, sind solche, bei denen der Patient eine ältere Person, eine gebrechliche Person oder ein Kind ist, das nicht rechtzeitig und angemessen betreut wird. Unter solchen Umständen schließt der Ausdruck negative Prognose auch den Tod des Patienten ein.

Wie sind die Heilungszeiten?

Bei einem erwachsenen, aber nicht älteren Patienten und bei guter Gesundheit dauert die vollständige Genesung von viraler Pneumonie 1 bis 3 Wochen . Für einen jungen oder älteren Patienten und für diejenigen, die an einer chronischen Krankheit leiden, braucht es mehr Zeit (mit Sicherheit mehr als 3 Wochen).

Vorbeugung

Um einer viralen Lungenentzündung vorzubeugen, sollten sich gefährdete Personen gegen die Grippe impfen lassen, sich regelmäßig die Hände waschen, das Rauchen vermeiden, sich gesund ernähren und sich von Personen fernhalten, die mit einer viralen Lungenentzündung (z. B. krank) infiziert sind Einfluss).