Allgemeinheit
Die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration ( MCHC, engl. " Mean Corpuscolar Hemoglobin Concentration ") ist die Messung der Menge an Hämoglobin (Hb), die in jedem einzelnen roten Blutkörperchen im Verhältnis zur Größe des Erythrozyten selbst vorhanden ist.
Im Labor wird der Wert von MCHC automatisch durch die elektronischen Zellzählungen geliefert, kann aber auch nach der Formel berechnet werden: Hb (g / dl) x 100 / Hämatokritwert .
Die Interpretation des MCHC-Ergebnisses spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Überwachung zahlreicher pathologischer Zustände, einschließlich hypochromer Anämien, Vitamin-B12-Mangel und Schilddrüsenfunktionsstörungen .
Was
MCHC: was ist das?
- MCHC ist das Maß für die Hämoglobinkonzentration in einem einzelnen roten Blutkörperchen, abhängig von dessen Größe.
- Die Bestimmung dieses Parameters ist Teil routinemäßiger Blutuntersuchungen ; Der Test, der es ermöglicht, den Wert von MCHC zu bestimmen, ist das Blutbild (auch als Blutbild bekannt ).
- Das Ergebnis wird in Prozent angegeben und muss mit den anderen Werten für rote Blutkörperchen und Hämoglobin verglichen werden.
- Der Begriff " Medium Corpuscular Hemoglobin Concentration " leitet sich von der englischen " Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration " ab, aus der das Akronym MCHC in klinischen Berichten hervorgeht.
Hämoglobin: Was ist es und welche Rolle spielt es?
Hämoglobin ( Hb ) ist ein Protein, das in roten Blutkörperchen enthalten ist und auf den Transport von Sauerstoff zu verschiedenen Körperteilen spezialisiert ist. Bei einem gesunden Erwachsenen sollte seine Konzentration 12 g / dl nicht unterschreiten. Die Verringerung des Hämoglobins, die mit der Verringerung der roten Blutkörperchen im Blutkreislauf verbunden ist, führt zu den Symptomen, die für eine Anämie charakteristisch sind.
Korpuskuläre Indizes: Was und was sind sie?
MCHC ist ein Erythrozytenindex (auch als Korpuskularindex der roten Blutkörperchen bezeichnet ), der die Analyse des korpuskularen Teils des Blutes, dh der im Blutstrom zirkulierenden Zellen, ermöglicht. Im Detail bezieht sich dieser Parameter auf die Hämoglobinmenge und die Größe der Erythrozytenzelle.
MCHC liefert daher nützliche Informationen über das Aussehen und die Eigenschaften von roten Blutkörperchen (oder Erythrozyten) in Kombination mit dem mittleren Hämoglobingehalt ( MCH : fällt mit dem Gewichtsgehalt von Hämoglobin in jedem einzelnen roten Blutkörperchen zusammen ) und das durchschnittliche Korpuskularvolumen ( MCV : ist das Maß für die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen). Die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration ( MCHC ) misst die Konzentration von Hämoglobin in einem einzelnen roten Blutkörperchen in Abhängigkeit von dessen Größe.
MCHC, MCV und MCH sind drei Parameter, die traditionell für die Differentialdiagnose einer Anämie verwendet werden .
Um mehr zu erfahren: MCV und Anämie - Klinische Bedeutung »Unterschied zwischen MCH und MCHC
- MCH : gibt einen absoluten Gewichtswert - ausgedrückt in Pikogramm - für jedes rote Blutkörperchen an, der nicht mit dessen Größe zusammenhängt; die normalen Werte von MCH liegen zwischen 26 und 32 Pikogramm ;
- MCHC : ist ein Verhältnis, also ein relativer Wert - ausgedrückt als Prozentsatz -, der den Hämoglobingehalt mit der Größe der roten Blutkörperchen in Beziehung setzt, in denen er enthalten ist. Die MCHC kann manuell berechnet werden, indem der Hämoglobin / dl-Wert durch den Hämatokrit dividiert wird. die referenzwerte liegen zwischen 32 und 36% .
Warum messen Sie?
MCHC: Was nützt das?
Die Analyse des MCHC und allgemeiner der Korpuskularindizes wird verschrieben, wenn der Patient eine bestimmte Anzahl von Anzeichen und Symptomen aufweist, die mit Pathologien zusammenhängen können, die Blutzellen betreffen.
Das Ergebnis der Untersuchung der Erythrozytenindizes ist nützlich für die Darstellung zahlreicher Formen von Anämie, die durch Variation der MCV ( normozytische, mikrozytische oder makrozytische Anämien ) und / oder der Menge und Konzentration von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen charakterisiert sind oder nicht ( normochrome oder hypochrome Anämien ).
MCHC: Wann ist die Prüfung vorgeschrieben?
Während eines diagnostischen Verfahrens kann der Arzt die Durchführung des Blutbildes mit der MCHC-Analyse anzeigen, um die genaue Ursache zu identifizieren und / oder die Schwere eines bestimmten Krankheitsbildes zu bestimmen. Die mittlere Konzentration an korpuskulärem Hämoglobin gibt an, ob die roten Blutkörperchen abhängig von ihrer Größe wenig oder viel Hämoglobin enthalten, was zur Identifizierung verschiedener Erkrankungen beiträgt, einschließlich:
- Anämie ;
- Infektionen ;
- Entzündungen ;
- Gerinnungsstörungen ;
- Tumoren .
Zusätzlich zu den Korpuskularindizes ist es zur Klärung der Ursache einer möglichen Pathologie nützlich, die Anzahl der roten Blutkörperchen ( RBC ) und die Breite der Erythrozytenvolumenverteilung ( RDW ) zu berücksichtigen.
Sobald die Diagnose gestellt wurde, kann durch die Untersuchung des MCHC und der anderen Korpuskularindizes die Pathologie und / oder Wirksamkeit der Behandlungen in regelmäßigen Abständen überwacht werden.
Normale Werte
Normalerweise liegt MCHC im Referenzbereich von 32-36% ; Der Durchschnittswert liegt indikativ bei 34%.
MCHC wird automatisch vom elektronischen Zellzähler bestimmt, sobald Hämoglobin und Hämatokrit gemessen wurden.
Die durchschnittliche Zellkonzentration von Hämoglobin kann auch mit der Formel berechnet werden:
Hb (g / dl) x 100 / Hämatokritwert.
Hinweis : Das Referenzintervall der Untersuchung kann je nach Alter, Geschlecht und Instrumentierung im Analyselabor geringfügig variieren. Aus diesem Grund ist es vorzuziehen, die direkt im Bericht aufgeführten Bereiche zu konsultieren. Es sollte auch daran erinnert werden, dass die Ergebnisse der Analysen als Ganzes vom Allgemeinarzt beurteilt werden müssen, der die Krankengeschichte des Patienten kennt.
MCHC High - Ursachen
Was bewirkt eine Wertsteigerung von MCHC?
Eine hohe MCHC wird im Wesentlichen in hämolytischen Zuständen gefunden, nachdem die Sphärozytenkonfiguration der roten Blutkörperchen unter einigen dieser Bedingungen angenommen wurde; Ein Beispiel ist die hereditäre Sphärozytose und die autoimmune hämolytische Anämie .
Höhere MCHC-Werte können auch auf das Vorhandensein von hyperchromen Zellen (dh dunkler als normal), Sichelzellenanämie, Hämoglobinopathie C (Homozygotie für Hämoglobin C), Schilddrüsenfunktionsstörung, Vitamin B12- und / oder Folsäuremangel, Störungen hinweisen schwere und Lebererkrankung .
Übergangsursachen für hohe MCHC können sein:
- Schwangerschaft ;
- Dehydration .
MCHC Low - Ursachen
Was sind die Ursachen für einen niedrigen MCHC?
Ein niedrigeres als normales MCHC wird typischerweise bei hypochromen Anämien gefunden (unter dem Mikroskop erscheinen Erythrozyten heller, da die Menge an Hämoglobin verringert ist).
Die Abnahme der MCHC-Werte kann in Pathologien beobachtet werden wie:
- Mikrozytäre Anämie ;
- Eisenmangelanämie (A. Eisenmangel );
- Thalassämie (erbliche Veränderung des Blutes, die die Ketten des Hämoglobins beeinflusst);
Der Wertverlust von MCHC kann auch durch chronische Erkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Diabetes, Infektionen und Herzinsuffizienz) verursacht werden.
Wie man misst
MCHC: Was ist die Prüfung?
Zur Durchführung der Untersuchung muss der Patient eine Blutentnahme aus einer Armvene oder durch einen Stich in Finger oder Ferse (Neugeborene) vornehmen. Normalerweise wird die Analyse von MCHC mit automatisierten Tools durchgeführt .
Vorbereitung
MCHC: Ist eine Prüfungsvorbereitung erforderlich?
Es ist nicht notwendig zu fasten, um eine Blutprobe zu haben, die für die Bewertung des MCHC nützlich ist. Die Untersuchung findet in der Tat an dem korpuskulären Teil des Blutes statt, das heißt an den Zellen, deren Bestimmung nicht durch die Tatsache beeinflusst wird, dass sie Essen oder Getränke eingenommen haben.
Wenn jedoch zusätzlich zu den Korpuskularindizes und dem Blutbild eine andere Blutuntersuchung durchgeführt werden muss, die ein Fasten vorsieht (z. B. die Bestimmung von Glykämie oder Cholesterin), muss in der Zeit vor der Entnahme (von) auf die Nahrungsaufnahme verzichtet werden Standard, 8-10 Stunden vorher). Der Hausarzt, der die Analysen vorschreibt, kann weiterhin nützliche Informationen für jeden Einzelfall bereitstellen.
Hinweis. Einige Medikamente können die MCHC-Werte beeinflussen, insbesondere die Einnahme von oralen Kontrazeptiva und Heparin. Daher ist es ratsam, bevor Sie sich der Prüfung unterziehen, alle laufenden Therapien zu melden.
Interpretation der Ergebnisse
MCHC ist ein Korpuskularindex, der zur Bewertung von Veränderungen beiträgt, die sich auf das Blut auswirken.
- MCHC-niedrig - Die Abnahme der MCHC-Werte ( Hypochromie ) wurde bei Erkrankungen wie Eisenmangelanämie und Thalassämie beobachtet.
- MCHC Alto - Ein erhöhter Wert von MCHC ( Hyperchromie ) wurde bei Pathologien beobachtet, bei denen Hämoglobin stark in roten Blutkörperchen konzentriert ist, wie z. B. autoimmune hämolytische Anämie, Verbrennungspatienten und hereditäre Sphärozytose.
Im Allgemeinen spiegeln die Ergebnisse diejenigen wider, die sich auf das mittlere Korpuskularvolumen ( MCV ) beziehen, was bedeutet, dass die kleinen roten Blutkörperchen einen niedrigeren Wert als MCHC haben können.
Es ist zu beachten, dass minimale Abweichungen des MCHC vom Normalbereich möglicherweise nicht mit einer bestimmten klinischen Signifikanz korrelieren. Wie bei anderen hämatologischen Parametern ist es für die Feststellung einer möglichen pathologischen Assoziation von grundlegender Bedeutung, die Ergebnisse unter Bezugnahme auf den allgemeinen Kontext zu interpretieren.
Daher müssen die MCHC-Werte in Bezug auf die Hämoglobin-Dosierungsuntersuchung interpretiert werden, wobei immer auch die anderen Erythrozytenindizes (MCV und MCH) berücksichtigt werden.
