Vitamin C: Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

L-Ascorbinsäure, besser bekannt als Vitamin C, gehört zur Gruppe der wasserlöslichen Vitamine. Einerseits verhindert dieses Merkmal, dass der Körper langfristige Vitamin C-Reserven speichert, andererseits begrenzt es das Risiko einer Überdosierung und die Nebenwirkungen einer bestimmten Integration. Einige Daten unterstützen diese Aussagen:

Bei normaler Nahrungsaufnahme wird Vitamin C in Anteilen zwischen 70 und 95% der eingenommenen Dosis absorbiert. Es ist wichtig zu beachten, dass die Fähigkeit zur Darmresorption mit zunehmender Dosis abnimmt. Wenn beispielsweise 1, 25 g Vitamin C verabreicht werden, kann die absorbierte Fraktion auf 33% abfallen, während bei einer geringeren Aufnahme (200 mg) fast das gesamte aufgenommene Vitamin C (bis zu 98%) absorbiert wird. Daraus folgt:
- wenn verabreichte Dosis = 200 mg → resorbierte Dosis = ungefähr 190 mg
- wenn verabreichte Dosis = 1250 mg → resorbierte Dosis = ungefähr 440 mg
Die Niere trägt zur Homöostase von Vitamin C bei, indem sie die Ausscheidung und Resorption entsprechend den körpereigenen Reserven reguliert. Es gibt eine maximale Vitamin C-Schwelle im Blut, ab der die Niere nicht mehr in der Lage ist, das gesamte plasmafiltrierte Vitamin C wieder aufzunehmen. Infolgedessen beginnen die Ascorbinsäurekonzentrationen im Urin anzusteigen.
Nach dem Gesagten ist es wenig sinnvoll, auf Megadosen Vitamin C (> 2 Gramm pro Tag) zurückzugreifen, weil der Körper Ascorbinsäure nicht speichern kann und weil eine solche Praxis nicht völlig frei von Nebenwirkungen und Kontraindikationen ist . Es überrascht nicht, dass das Food & Nutrition Board den Höchstgehalt an Vitamin C, der bei einem gesunden 25-Jährigen vermutlich sicher ist, auf 2 Gramm pro Tag festlegt.

Gegenanzeigen

Vitamin C und Nierensteine : Vitamin C bewirkt keine signifikanten Veränderungen des pH-Werts im Urin, erhöht jedoch die Oxalatausscheidung im Urin signifikant (ca. 20-60% bei einer Aufnahme von 1-2 Gramm pro Tag). Dies tritt sowohl bei gesunden Probanden als auch bei Probanden auf, die für die Bildung von renalen Calciumoxalatsteinen prädisponiert sind. Daher sollten Personen, die Oxalat-Nierensteinen ausgesetzt sind, chronische Megadosen von Vitamin C vermeiden, wodurch eine langfristige Integration auf nicht mehr als 300 mg pro Tag beschränkt wird, was bereits mehr als ausreichend ist.
Vitamin C und Hämochromatose : Vitamin C erhöht die intestinale Absorption von Eisen in Nahrungsmitteln, hält es im reduzierten Zustand Fe2 + und verhindert seine Oxidation in der Fe3 + -Form, die weniger bioverfügbar ist. Obwohl dieser Aspekt für die Allgemeinbevölkerung besonders vorteilhaft ist (angesichts der weit verbreiteten Verbreitung von Eisenmangelanämie auch in subklinischer Form), kann er bei Personen, die an Hämochromatose oder anderen Eisenüberladungsstörungen leiden, Schäden verursachen.
Vitamin C- und Urinanalyse : Wie wir gesehen haben, geht Vitamin C in hohen Dosen in wichtigen Konzentrationen mit dem Urin verloren. All dies könnte die Ergebnisse von Urinanalysen verfälschen, bei denen reaktive Papiere (Teststreifen) verwendet werden, um den Urinspiegel einiger Metaboliten abzuschätzen. Insbesondere wurde gezeigt, dass ein hoher Vitamin C-Gehalt im Urin zu falsch negativen Ergebnissen für verschiedene Analyten führen kann - insbesondere für Glukose, Blut, Bilirubin, Nitrite, Leukozyten und Urobilinogen -, insbesondere wenn diese nur in geringfügig überhöhten Konzentrationen vorliegen. Infolgedessen kann die Person, die hochdosiertes Vitamin C einnimmt, falsch gesund erscheinen. Dies kann zu diagnostischen Verzögerungen mit fortschreitender Grunderkrankung führen. Obwohl dieser Aspekt seit Jahren bekannt und zumindest teilweise gelöst ist (Stifte, die gegen den Einfluss von Vitamin C resistent sind, Stifte, die auf das Vorhandensein von Vitamin C hinweisen, was darauf hindeutet, den Test zu wiederholen), ist Folgendes wichtig:
- Vor dem Urintest sollten mindestens 10 Stunden nach der letzten Einnahme von Vitamin C (Obst, Gemüse, Arzneimittel) vergehen. Aus Sicherheitsgründen sollte die Vitamin C-Supplementierung am Tag vor der Harnanalyse ausgesetzt werden.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Vitamin C sind meist gastrointestinal und treten bei hoher Zufuhr auf:
- Die reine Form Ascorbinsäure kann aufgrund des bitteren Geschmacks für den Gaumen unangenehm sein. Darüber hinaus kann es aufgrund seines Säuregehalts im Magen schlecht vertragen werden, insbesondere von Personen, die an Gastritis und Magensäure leiden. Der Hauptvorteil von reiner Ascorbinsäure besteht darin, dass es sich um die konzentrierteste Form handelt, in der jedes Gramm Produkt ein Gramm Vitamin C enthält. Dies gilt jedoch insbesondere dann, wenn Ascorbinsäure in besonders großzügigen Dosen (> 2 Gramm / Tag) eingenommen wird pure kann Magenverstimmung und Durchfall verursachen.
- Zur Verbesserung der Magenverträglichkeit von Vitamin C wird L-Ascorbinsäure mit Mineralien wie Kalium, Kalzium und Natrium versalzt, wodurch ihre Salze entstehen (Kalziumascorbat, Natriumascorbat, Kaliumascorbat ...). . Wenn Sie Vitamin C in Salzform einnehmen, müssen Sie zwei Aspekte berücksichtigen:
  1. Wie viel elementares Vitamin C ist in jedem Gramm Ascorbat enthalten:
  1. Welche Auswirkungen hat das mit Vitamin C assoziierte Mineral im Körper?