Hyperglykämie - Ursachen und Symptome

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Definition

Hyperglykämie ist ein Anstieg des Blutzuckerspiegels, der über den für Erwachsene als normal geltenden Werten liegt. Beim Fasten liegt der normale Blutzuckerspiegel unter der 100-Milligramm-Schwelle pro Deziliter Blut (mg / dl).

Im Allgemeinen wird ein Bereich zwischen 100 und 126 mg / dl nach mindestens acht Stunden Fasten als Risiko angesehen. Dies bedeutet, dass der Glukosespiegel im Blut instabil ist und zu hohen Konzentrationen neigt. Stattdessen kann man von Diabetes für sich sprechen, wenn der in mehreren Messungen überprüfte Nüchternblutzucker höher als 126 mg / dl ist.

Unter pathologischen Bedingungen kann eine Hyperglykämie beim Fasten aufgrund einer Veränderung der hormonellen Regulationsmechanismen auftreten, bei denen Insulin und eine Gruppe von antagonistischen Hormonen, die als Gegeninselachse bezeichnet werden, eine hyperglykämische Aktivität aufweisen (einschließlich Glukagon, somatotropes Hormon, ACTH und glykoaktive Hormone der Nebennierenrinde).

Liegt ein Mangel des Hormons Insulin oder eine ausgeprägte Resistenz gegen dessen Wirkung (Insulinresistenz) oder ein Aktivitätsüberschuss durch hyperglykämische Hormone vor, übersteigen die Nüchternglukosewerte die normalen und die postprandialen glykämischen Anstiege sind höher von denen in physiologischen Bedingungen gefunden.

Neben Diabetes kann eine Hyperglykämie auf zahlreiche Endokrinopathien zurückgeführt werden, darunter: Cushing-Syndrom, Hyperthyreose und Phäochromozytom. Andere pathologische Zustände, die den Blutzuckerspiegel verändern, sind akute oder chronische Pankreatitis, Mukoviszidose und Hämochromatose.

Andere Ursachen sind eine fehlgeschlagene oder unzureichende Therapieeinnahme bei Diabetikern (Insulin und / oder Hypoglykämika) und eine übermäßige Aufnahme von Kohlenhydraten bei prädisponierten Probanden.

Einige Formen der Hyperglykämie treten iatrogen auf, dh sie können von der Einnahme bestimmter Diuretika, Antihypertonika, Psychopharmaka, Antineoplastika, Kortikosteroiden, Phenytoin und Östrogenen abhängen.

Körpertrauma, Operationen und schwerer körperlicher Stress können vorübergehend den Blutzuckerspiegel erhöhen.

In einigen Fällen ist der Ursprung der Hyperglykämie bei Nervenläsionen (endokraniale Tumoren, Schlaganfälle und Kopftraumata), akutem Myokardinfarkt, Sepsis und Pankreaskrebs zu suchen.

Mögliche damit verbundene Symptome

Wenn der Blutzuckerspiegel sehr schnell ansteigt, können Symptome wie Müdigkeit, erhöhter Durst (Polydipsie), große Mengen Urin (Polyurie), Gewichtsverlust ohne erkennbare Ursache, Bauchschmerzen und Unwohlsein auftreten.

In schweren Fällen kann es auch zu geistiger Verwirrung und Bewusstlosigkeit kommen.