Lymphom

Was ist ein Lymphom?

Das Lymphom ist ein primäres Neoplasma von lymphoiden Zellen. Genauer gesagt, mit "Lymphom" ist eine heterogene Gruppe von bösartigen Tumoren gemeint, an denen die Lymphknoten und der Lymphdrüsenapparat im Allgemeinen beteiligt sind, einschließlich B-Lymphozyten, T-Lymphozyten und relativer Vorläufer.

Aufgrund einiger ähnlicher zellulärer und phänotypischer Ausdrücke neigt das Lymphom irrtümlicherweise dazu, mit Leukämie verwechselt zu werden. In der Realität ist Leukämie ein Tumor des Knochenmarks, bei dem sich die bösartigen Zellen nicht an einem bestimmten Ort befinden. Das Lymphom sieht jedoch die Lokalisierung der Tumormasse in einem bestimmten lymphoiden Bereich vor (im Allgemeinen tritt es in einem bestimmten peripheren Lymphgewebe auf).

Vorkommen und Ursachen

Lymphome weisen eine sehr hohe Inzidenz auf, so dass sie weltweit zu den häufigsten bösartigen Tumoren zählen. Lymphome machen nicht nur 5% der bösartigen Neubildungen aus, sondern sind auch die fünfte krebsbedingte Todesursache.

Leider ist für 70% der Lymphome die Ursache unbekannt; Für die restlichen 30% können Lymphome durch Immunschwäche (z. B. im Zusammenhang mit HIV oder nach einer Organtransplantation), Autoimmunkrankheiten (z. B. rheumatoide Arthritis) und bakterielle Infektionen ( Helicobacter pilory ) sowie durch Viren (Virus von Epstein-Barr, das Burkitt-Lymphom verursacht). Andere Krebsarten können auch Lymphome sowie Strahlen und Chemikalien im Allgemeinen auslösen (nur in 1% der Fälle krebsbedingt).

Milz-Lymphom

Das Lymphom in der Milz, ein Tumor, der hauptsächlich bei älteren Menschen auftritt, ist sehr schwer zu diagnostizieren und wird meistens unterschätzt. In der Regel ist Lymphom in der Milz mit Thrombozytopenie (Menge der zirkulierenden Blutplättchen unter 150.000 / mm3), Lymphozytoseanämie (Lymphozytose in Verbindung mit Anämie) und Splenomegalie (übermäßiger Anstieg des Milzvolumens) verbunden. Genetische Veranlagung beeinflusst auch die Ätiopathologie von Lymphomen.

Klassifikation von Lymphomen

In der WHO-Klassifikation verfeinert die WHO (Weltgesundheitsorganisation) die bisher von REAL ( Revised European-American Lymphoma ) geleistete Arbeit und klassifiziert Lymphome in fünf große Kategorien, von denen jede aus mehreren Unterklassen besteht:

• Lymphom von T-Zell-Vorläufern;
• Lymphom von T-Lymphozyten und reifen natürlichen Killerzellen (z. B. Leukämie mit großen körnigen T-Lymphozyten, lymphomatoide Papulose, Sèzaty-Syndrom );
• Lymphom von B-Zell-Vorläufern (z. B. Leukämie von B-Zell-Vorläufern);
• Lymphom reifer B-Lymphozyten (z. B. follikuläres Lymphom, kutanes Lymphom, Mantelzelllymphom, Burkit-Lymphom );
• Hodgkin-Lymphom, zu dem sie gehören: Knotensklerose, Lymphozytenmangel, zelluläre Heterogenität;
• Non-Hodgkin-Lymphome (z. B. Lymphome in der Milz).

Diese Klassifikation von Lymphomen ist die letzte, die 2008 aktualisiert wurde. Vorher wurden Lymphome nach ihrer Gefährlichkeit unterteilt, eine komplexe Unterteilung, weil sie sich relativ subjektiver Prinzipien bediente: Ein Lymphom könnte in seinen Erscheinungsformen in mehr oder weniger aggressiver Weise explodieren basierend auf dem Thema. Die bisherigen Kataloge waren daher nicht eindeutig und sorgten für Verwirrung, da die Kriterien zur Erkennung der verschiedenen Neubildungen zweifelhaft und nicht definiert waren. Die derzeitige Einteilung der Lymphome nach zellulären, morphologischen, anatomischen und histologischen Parametern scheint dagegen unbestritten zu sein.

Aggressive und träge Lymphome

Eine weitere Einteilung der Lymphome erfolgt nach dem klinischen Verlauf: Die schmerzhaften und aggressiven Lymphome werden von den indolenten unterschieden. Erstere haben einen raschen Verlauf mit einer fast sofortigen Schwächung der Gesundheit des Betroffenen. Wenn sie nicht sofort behandelt werden, führen sie zum Tod. Glücklicherweise kann ein aggressives Lymphom bei früher Diagnose definitiv heilen (z. B. die meisten Lymphome, an denen T-Lymphozyten beteiligt sind). Indolente Lymphome hingegen treten auf, ohne dass der Organismus ernsthaft geschädigt wird, so dass Betroffene das Neoplasma selbst für einige Jahre nicht bemerken (z. B. Neoplasien von B-Lymphozyten). Obwohl nicht aggressive Neoplasien eine schwierige und komplexe Lösung für die Therapie darstellen, ist es unwahrscheinlich, dass der Patient vollständig heilt.

Kurs

Das klinische und pathologische Bild des Lymphoms zeigt einen nahezu standardisierten Verlauf: Erstens betrifft der Tumor einen bestimmten Bereich, beispielsweise ein einzelnes Organ, einen lymphknotenreichen Bereich oder einen Bereich außerhalb des Knotens. Anschließend befällt das Neoplasma mehrere Bereiche, die sich gewöhnlich auf derselben Seite des Zwerchfells befinden. Im nächsten Stadium schreitet das Lymphom fort, indem es lokalisierte Regionen auf beiden Seiten des Zwerchfells und / oder der Milz befällt. Die maximale Entwicklung des Lymphoms findet statt, wenn sich der Tumor metastasierend auf die anderen Organe ausbreitet.

Symptome

Weitere Informationen: Symptome Lymphom

Die Symptome, die als Weckruf für die betroffene Person wirken, können auf der Grundlage des Lymphoms vielfältig sein; Aufgrund der Vielzahl der Lymphome und der Variabilität der klinischen Aspekte können die Symptome auch unterschiedlich sein: konsequente und unerklärliche Abnahme des Körpergewichts in wenigen Monaten, übermäßiges und übermäßiges Schwitzen in der Nacht, Fieber über 38 ° C.

Therapie

Lymphome können durch Strahlentherapie, Chemotherapie oder beides behandelt werden: Dank dieser Behandlungen, die in den letzten Jahren verfeinert wurden, haben sich die Überlebenschancen definitiv erhöht. Die Nebenwirkungen, die sich aus den vorgenannten Therapien ergeben, können jedoch auch sehr unangenehm sein und beispielsweise die Sterilität bestimmen.

Die Medizin untersucht jedoch neue, noch präzisere und innovativere Methoden, mit denen nur bösartige Zellen besiegt werden können, ohne die gesunden zu beeinträchtigen, um so wenig Nebenwirkungen wie möglich zu verursachen. Einige Forschungen zur Bekämpfung von Lymphomen perfektionieren Immuntherapiemethoden: Hierbei handelt es sich um biologische Substanzen, die das körpereigene Immunsystem zur alleinigen Zerstörung von Lymphom-betroffenen Zellen anregen können.

Um mehr zu erfahren:

Arzneimittel zur Behandlung von Non-Hodgkin-Lymphomen

Medikamente zur Behandlung von Hodgkin-Lymphomen

Zusammenfassung

Um die Konzepte zu korrigieren ...