Allgemeinheit
Selegilin ist ein Wirkstoff, der zu den Monoaminoxidase-Inhibitoren der Klasse B gehört (ansonsten unter dem Akronym MAO-B bekannt). Insbesondere ist Selegilin ein selektiver und reversibler Inhibitor von MAO-B.
Beispiele für Spezialarzneimittel, die Selegilin enthalten
- Jumex®
- Selecom®
- Egibren®
Therapeutische Indikationen
Die Verwendung von Selegilin ist angezeigt zur Behandlung von:
- Parkinson-Krankheit;
- Symptomatischer Parkinsonismus;
- Primäres psycho-organisches Syndrom.
Warnungen
Bevor Sie mit der Selegilintherapie beginnen, müssen Sie Ihrem Arzt unbedingt mitteilen, ob:
- Sie leiden an Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen oder schwerer Angina pectoris.
- Man leidet an Psychose;
- Sie leiden oder haben in der Vergangenheit an Magengeschwüren gelitten;
- Sie leiden an einer schweren Leber- und / oder Nierenfunktionsstörung;
- Andere Medikamente, die auf das Zentralnervensystem wirken, werden eingenommen.
- Man muss sich einer Operation unterziehen, für die eine Vollnarkose erforderlich ist.
Darüber hinaus sollte Selegilin nicht bei Patienten unter 18 Jahren angewendet werden, da keine Indikation für die spezifische Anwendung dieses Wirkstoffs in dieser Patientenkategorie besteht.
Nach der Anwendung von Selegilin können Nebenwirkungen auftreten, die die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und / oder Maschinen beeinträchtigen können. Daher müssen diese Aktivitäten während der Einnahme des Arzneimittels ausgesetzt werden.
Abschließend sei daran erinnert, dass für diejenigen, die sportliche Aktivitäten ausüben, die Verwendung des fraglichen Arzneimittels ohne therapeutische Notwendigkeit Doping ist und - selbst wenn es zu therapeutischen Zwecken eingenommen wird - weiterhin positive Auswirkungen auf Dopingtests haben kann.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Die Anwendung von Selegilin in Kombination mit folgenden Arzneimitteln ist kontraindiziert:
- Sympathomimetika, da ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Bluthochdruck besteht;
- < Trizyklische Antidepressiva, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer ( SSRIs ), Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer ( SNRIs ) und Antidepressiva im Allgemeinen aufgrund von Nebenwirkungen - manchmal sehr schwerwiegend -, die im Zentralnervensystem auftreten können;
- Petidina (ein Opioid);
- Andere Monoaminoxidase -Hemmer können als schwerwiegende Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem und das Herz-Kreislauf-System auftreten.
Darüber hinaus wird die gleichzeitige Anwendung von Selegilin und oralen Kontrazeptiva nicht empfohlen, da diese die Bioverfügbarkeit von Selegilin selbst erhöhen können.
Die gleichzeitige Anwendung von Selegilin und Antikoagulanzien und / oder Digitalis erfordert eine sorgfältige Überwachung der Patienten.
Bevor Sie jedoch mit der Selegilin-Therapie beginnen, müssen Sie Ihrem Arzt unbedingt mitteilen, ob Sie verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen bzw. vor kurzem eingenommen haben. Kräuterprodukte und Homöopathen.
Nebenwirkungen
Wie jedes andere Medikament kann Selegilin verschiedene Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten.
Die Art der Nebenwirkungen und die Intensität, mit der sie auftreten, können von Individuum zu Individuum variieren, abhängig von der Empfindlichkeit jedes Patienten gegenüber demselben Arzneimittel.
Die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Selegilintherapie auftreten können, werden im Folgenden kurz aufgeführt.
Erkrankungen des Nervensystems
Während der Behandlung mit Selegilin kann Folgendes auftreten:
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Schwindel.
Psychiatrische Störungen
Die Therapie mit Selegilin könnte das Einsetzen von Schlaflosigkeit, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen fördern.
Herz-Kreislaufstörungen
Während der Einnahme von Selegilin können Bradykardie, supraventrikuläre Tachykardie und / oder orthostatische Hypotonie auftreten.
Andere Nebenwirkungen
Andere Nebenwirkungen, die während der Therapie mit Selegilin auftreten können, sind:
- Allergische Reaktionen bei empfindlichen Personen;
- Übelkeit;
- Änderung der durchgeführten Blutuntersuchungen zur Bestimmung der Leberfunktion;
- Trockener Mund;
- Hautreaktionen;
- Erhöhtes sexuelles Verlangen.
Überdosis
Bei übermäßigen Dosen von Selegilin kann es zu Bluthochdruck kommen.
Wenn Sie eine Überdosierung mit Selegilin vermuten, sollten Sie sich daher unverzüglich an Ihren Arzt wenden und zur nächsten Notaufnahme gehen.
Aktionsmechanismus
Wie erwähnt, ist Selegilin ein Typ-B-Monoaminoxidase-Inhibitor.
Genauer gesagt ist dieser Wirkstoff in der Lage, selektiv, wenn auch reversibel, an einen spezifischen Wirkort zu binden, der in den zuvor genannten Enzymen vorhanden ist. Die Selegilin-Enzym-Wechselwirkung bewirkt eine Hemmung des letzteren, das daher Dopamin nicht mehr metabolisieren kann, wodurch dessen Verfügbarkeit erhöht und dessen Wirkung begünstigt wird.
Die Parkinson-Krankheit ist gerade durch eine verminderte dopaminerge Übertragung in Nigrostriatalgebieten gekennzeichnet.
Wenn Selegilin in Kombination mit Levodopa verabreicht wird, verlängert es seine Wirkdauer aufgrund seiner Fähigkeit, den Dopaminstoffwechsel zu verringern. Aufgrund dieser Fähigkeit von Selegilin ist es daher möglich, die verabreichte Dosis von Levodopa zu reduzieren, was zur Verringerung der Nebenwirkungen beiträgt, ohne jedoch dessen therapeutische Wirksamkeit zu verändern.
Anwendungsmethode und Dosierung
Selegilin ist in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die zur oralen Verabreichung in Form von Tabletten und Lösung zum Einnehmen geeignet sind.
Behandlung der Parkinson-Krankheit und des Parkinsonismus
Zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und des Parkinson-Syndroms ist Selegilin in Tablettenform erhältlich.
Bei Anwendung als Monotherapie beträgt die üblicherweise verabreichte Dosis des Wirkstoffs 10 mg pro Tag, die in einer Einzeldosis am Morgen oder in zwei aufgeteilten Dosen, eine morgens und eine nachmittags, eingenommen wird.
Wenn andererseits Selegilin in Verbindung mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung der Parkinson-Krankheit angewendet wird, beträgt die übliche Anfangsdosis 5 bis 10 mg pro Tag, die morgens in einer einzigen Anwendung eingenommen oder in zwei geteilt werden kann getrennte Verwaltungen (eine morgens und eine nachmittags).
Bei Patienten mit Akinesie und Dyskinesie beträgt die empfohlene Dosis von Selegilin jedoch 10 mg pro Tag.
Behandlung des primären psycho-organischen Syndroms
Zur Behandlung des primären psycho-organischen Syndroms ist Selegilin sowohl als Tablette als auch als Lösung zum Einnehmen erhältlich.
Die übliche Dosis beträgt 10 mg Wirkstoff pro Tag, die morgens als Einzeldosis eingenommen wird.
Schwangerschaft und Stillzeit
Angesichts der therapeutischen Indikationen von Selegilin ist es unwahrscheinlich, dass dieses Medikament bei Patienten im gebärfähigen Alter angewendet wird.
Aufgrund der möglichen Risiken ist die Anwendung von Selegilin während der Schwangerschaft generell kontraindiziert.
Es ist nicht bekannt, ob dieser Wirkstoff in die Muttermilch übergeht, daher ist vorsorglich auch die Anwendung des Arzneimittels durch stillende Mütter kontraindiziert.
Gegenanzeigen
Die Anwendung von Selegilin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Selegilin selbst;
- Wenn Sie an schweren motorischen Störungen leiden, die NICHT auf einem Dopaminmangel beruhen;
- Wenn Sie an Magengeschwüren oder aktiven Zwölffingerdarmgeschwüren leiden;
- Wenn Sie mit Antidepressiva jeglicher Art, Sympathomimetika, Linezolid (einem Antibiotikum) oder Opioiden (wie Pethidin) behandelt werden;
- Wenn Sie andere Monoaminoxidasehemmer einnehmen;
- In der Schwangerschaft;
- Während des Stillens.
