Darmgesundheit

Hämorrhoiden

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind weiche und stark vaskularisierte Pads, die sich im terminalen Teil des Rektums befinden. Mit ihrer Anwesenheit tragen sie dazu bei, die Kontinenz aufrechtzuerhalten, je nach Situation anzuschwellen und die Luft abzulassen.

Normalerweise werden sie von dem Patienten überhaupt nicht wahrgenommen, aber unter bestimmten Umständen können sie anschwellen und die klassischen Symptome der Hämorrhoidenerkrankung hervorrufen.

Der Begriff Hämorrhoiden wird daher nicht richtig verwendet, um einen Umstand zu beschreiben, in dem sich die Hämorrhoidenvenen übermäßig ausdehnen und Krampfadern bilden.

Heutzutage sprechen wir im Lichte moderner Theorien lieber von Hämorrhoiden als einer Pathologie, die die Stützstrukturen des Anorektalkanals beeinflusst und das Herunterrutschen dieser Gewebe verursacht. Der Kollaps der Rektalschleimhaut drückt die inneren Hämorrhoiden nach außen, was wiederum die äußeren (Prolaps) mit sich zieht und die typischen Symptome der Pathologie hervorruft.

Grund für diese Veränderungen sind genetische Veranlagungen, die durch den Lebensstil und andere Faktoren wie Schwangerschaft, Verstopfung oder chronischen Durchfall beeinflusst werden.

Hämorrhoiden sind die häufigste Analpathologie, so dass Schätzungen zufolge etwa 90% der Bevölkerung mindestens einmal im Leben von Hämorrhoiden betroffen sind. In Wirklichkeit sind die charakteristischen Symptome dieser Krankheit mehreren proktologischen Erkrankungen gemeinsam, die oft fälschlicherweise als Hämorrhoiden bezeichnet werden.

Aus diesem Grund liegt die Diagnose von Hämorrhoiden ganz bei einem Arzt, der vorher kontaktiert werden muss, um sicherzustellen, dass scheinbar banale Symptome keine wichtigeren Pathologien verbergen.

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Klassifikation und Typen

Abhängig von ihrem Standort werden Hämorrhoiden in innere Hämorrhoiden und äußere Hämorrhoiden unterteilt .

Im ersten Fall bleiben sie im Analkanal lokalisiert, sind mit bloßem Auge nicht sichtbar und im Allgemeinen schmerzfrei. Während der Defäkation können sie nach draußen gehen (Prolaps) und dann spontan zurückkehren. Nur wenn der Prolaps vollständig ist oder mit Fissuren verbunden ist, verursachen innere Hämorrhoiden Schmerzen

Die äußeren Hämorrhoiden sind stattdessen mit bloßem Auge sichtbar, sie entwickeln sich in der Nähe des Anus, sie treten leicht aus und erscheinen als harte und schmerzhafte Protuberanzen.

In Bezug auf das Ausmaß der Pathologie werden Hämorrhoiden in vier Schweregrade eingeteilt:

  • Ich grad Hämorrhoiden : Sie bleiben im Anus und aus diesem Grund sind sie nur bei anoskopischer Untersuchung sichtbar. Der Patient wird sich seiner Anwesenheit aufgrund von Blutungen bewusst, während Schmerzen häufig fehlen
  • Hämorrhoiden II. Grades : Normalerweise bleiben sie innen und treten erst im Moment der Defäkation aus; Sie kehren spontan zurück und verursachen Blutungen und Beschwerden
  • Hämorrhoiden III. Grades : Sie vermehren sich dauerhaft von außen, sodass ein manuelles Eingreifen erforderlich ist, um sich im Analkanal neu zu positionieren. Sie sind im Allgemeinen schmerzhaft
  • Grad IV Hämorrhoiden : Prolaps und vollständig und Hämorrhoiden sind dauerhaft außerhalb; es ist nicht möglich, sie mit dem einfachen manuellen Manöver wieder hinein zu bringen.

Der Schmerz kann jedoch in jedem Stadium der Hämorrhoiden-Erkrankung auch ziemlich intensiv auftreten. Eine Thrombose ist beispielsweise eine der häufigsten akuten Komplikationen, die sowohl äußere als auch seltener innere Hämorrhoiden betreffen kann. In dieser Situation bildet sich in der entzündeten Krampfader ein Thrombus (Blutgerinnsel), der mit Schwellung, Juckreiz und starken Schmerzen einhergeht. Die Wiederholung dieser Episoden erfordert die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden (Hämorrhoidektomie), mit der auch die schwerwiegendsten Fälle (Hämorrhoiden Grad IV, übermäßige und anhaltende Blutungen) behoben werden.

Hämorrhoiden - Was sind sie und warum entzünden sie sich?

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Beziehung zum Arzt

Die charakteristischen Symptome von Hämorrhoiden bereiten den meisten Patienten Sorgen und sind ihnen peinlich. Häufig wirken sich die Probleme eng auf die Intimsphäre des Patienten aus und verursachen Schwierigkeiten, die Symptome Ihrem Arzt auszusetzen.

Aus diesem Grund besteht die allgemeine Tendenz, erst in einem fortgeschrittenen Stadium zu einem Spezialisten zu gehen, wenn die aufgetretenen Symptome besonders wichtig sind. Dies ist offensichtlich ein falsches Verhalten, das die Situation nur weiter verschlechtern kann. Viele der charakteristischen Symptome von Hämorrhoiden sind beispielsweise bei verschiedenen, zum Teil schwerwiegenden Erkrankungen häufig und können daher nur durch fachärztliche Untersuchungen diagnostiziert werden.

Aus all diesen Gründen müssen Sie, wenn die typischen Symptome von Hämorrhoiden auftreten, Zurückhaltung und Tabus überwinden, indem Sie sich an Ihren Arzt wenden. Eine frühzeitige Intervention hilft bei der Heilung der Krankheit.