MICARDIS ® Telmisartan

MICARDIS ® ist ein Medikament auf der Basis von Telmisartan.

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antihypertensiva - Angiotensin-II-Antagonisten

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen MICARDIS ® Telmisartan

MICARDIS ® ist zur Behandlung der essentiellen Hypertonie bei Erwachsenen indiziert.

Die Behandlung mit MICARDIS ® wird auch zur Vorbeugung von kardiovaskulären Gefahren bei Patienten mit kardiovaskulären, atherothrombotischen und Typ-II-Diabetes mellitus-Erkrankungen angewendet.

Wirkmechanismus MICARDIS ® Telmisartan

Telmisartan, der Wirkstoff von MICARDIS ®, wird in relativ kurzer Zeit im Magen-Darm-Trakt resorbiert und garantiert eine absolute Bioverfügbarkeit von 50% im Vergleich zur eingenommenen Dosis. Verbunden mit Plasmaproteinen, hauptsächlich Albumin und Alpha-1-Säureglykoprotein, gelangt es zum Angiotensin-II-Rezeptor AT1, der in verschiedenen Geweben exprimiert wird. Durch die Hemmung der Rezeptor - Substrat - Bindung reduziert Temisartan die durch diese Wechselwirkung vermittelten Ereignisse und behindert die Vasokonstriktion der glatten Muskulatur, die Produktion von Aldosteron und die Veränderung des Hydro - Salz - Gleichgewichts (alle biologischen Wirkungen, die an der Entstehung und Aufrechterhaltung des Gens beteiligt sind) arterielle Hypertonie).

Die blutdrucksenkende Wirkung, die in der Regel 3 Stunden nach der Einnahme auftritt und während der gesamten Therapie anhält, geht nicht mit potenziell gefährlichen Reflexmechanismen wie einer Erhöhung der Herzfrequenz einher. Diese Eigenschaften machen dieses Medikament zu einem gültigen Schutz und Vorbeugungsmittel gegen Gefäßunfälle.

Nach seiner verlängerten Wirkung wird das Telmisartan dank einer Halbwertszeit von mehr als 20 Stunden zum Teil in der Leber metabolisiert und hauptsächlich über den Kot ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1 DIE LANGFRISTIGEN WIRKUNGEN VON TELMISARTAN

Die Auswirkungen einer längeren Verabreichung von Telmisartan wurden bei Patienten mit Bluthochdruck untersucht. Diese Studie hat gezeigt, dass eine längere Verabreichung von 12 Monaten in Dosen zwischen 20 und 60 mg / Tag nicht nur einen signifikanten Blutdruckabfall (von 162/98 auf 128/80), sondern auch einen signifikanten Blutspiegelabfall von Triglyceride. Während dieser Zeit wurden keine klinisch relevanten Nebenwirkungen beobachtet.

2. WIRKSAMKEIT VON TELMISARTAN BEI HYPERTENSION.

Diese Studie, die an Patienten mit essentieller Hypertonie durchgeführt wurde, zeigt, dass die Verabreichung von 40 mg Telmisartan pro Tag über 12 Wochen eine signifikante Senkung des Blutdrucks von etwa 24 mmHg für den systolischen Blutdruck und 14 mg für den diastolischen Blutdruck ermöglichte. Diese Abnahme war größer als die, die durch andere Antihypertonika wie Enalapril induziert wurde, wobei die Häufigkeit von Nebenwirkungen gleich blieb.

3. TELMISARTAN UND ZUKÜNFTIGE PERSPEKTIVEN

Mehrere Studien konzentrieren sich auf die systemischen Wirkungen von Telmisartan, wobei dieser Wirkstoff aus der alleinigen Anwendung im kardiovaskulären und hypertensiven Bereich entfernt wird. Diese Studie zeigt beispielsweise, wie Telmisartan - auch wenn es nur in Versuchsmodellen angewendet wird - eine signifikante Reduktion des viszeralen Fettgewebes gewährleisten und die Adipogenese verhindern kann, die auf sehr wichtige zelluläre Mechanismen einwirkt.

Art der Anwendung und Dosierung

MICARDIS ® -Tabletten 40 mg Telmisartan: Die bei der Behandlung von Bluthochdruck am häufigsten verwendete Dosierung liegt bei etwa 40 mg / Tag, obwohl manchmal die Dosis von 20 mg bereits recht wirksam zu sein scheint. Bei Abweichungen von der normalen Dosierung ist es möglich, die Dosis auf einen Maximalwert von 80 mg / Tag zu erhöhen oder die Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln mit einer unvermeidlichen Dosisanpassung vorzusehen.

Die Dosierung von 80 mg / Tag unter genauer Überwachung des Blutdrucks kann auch zur Vorbeugung von kardiovaskulären Ereignissen angewendet werden.

Der Arzt muss nach sorgfältiger Abwägung der physiopathologischen Situation des Patienten eine Korrektur des Behandlungsplans vornehmen, wenn Pathologien vorliegen, die die normalen pharmakokinetischen Eigenschaften von Telmisartan verändern könnten.

Warnhinweise MICARDIS ® Telmisartan

Aufgrund des Leber- und Gallenstoffwechsels von Telmisartan sollte MICARDIS ® bei Patienten mit leichter und mittelschwerer Leberinsuffizienz mit besonderer Vorsicht angewendet werden, während es bei schwerer Leberinsuffizienz oder schweren Nierenerkrankungen kontraindiziert ist, da es die blutdrucksenkende Wirkung unerwartet verstärken kann.

Bei gleichzeitiger Gabe von Diuretika oder Arzneimitteln, die auf das Renin-Angiotensin-System wirken, können Hyperkaliämie, Hypovolämie und hypotensive Krisen auftreten.

Studien zeigen, dass ein niedriger Reninspiegel, der typisch für schwarze Männer ist, eine Verminderung der Wirksamkeit des Arzneimittels nach sich ziehen und somit eine Variabilität des ethnisch spezifischen Arzneimittels vermuten lässt.

Wie bei anderen blutdrucksenkenden Medikamenten ist es aufgrund der möglichen Häufigkeit von blutdrucksenkenden Episoden, Schläfrigkeit und Benommenheit ratsam, die Anwendung von MICARDIS ® vor dem Führen von Fahrzeugen oder dem Bedienen gefährlicher Maschinen zu vermeiden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von MICARDIS ® in der Schwangerschaft ist strengstens kontraindiziert, da Studien an Tieren gezeigt haben, dass Angiotensin-II-Antagonisten teratogen wirken. Darüber hinaus könnte die Veränderung der Durchblutung des Fötus die normale Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Daher wäre es ratsam, sich für eine alternative blutdrucksenkende Therapie mit einem größeren Sicherheitsprofil für die Anwendung in der Schwangerschaft zu entscheiden.

Die Anwendung dieses Arzneimittels wird auch während des Stillens nicht empfohlen, da keine sicheren Daten zur Sicherheit von MICARDIS ® unter ähnlichen Umständen vorliegen.

Wechselwirkungen

MICARDIS ® kann mit zahlreichen anderen Verbindungen interagieren und dadurch die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Eigenschaften seines Wirkstoffs verändern.

Die gleichzeitige Verwaltung von:

Kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate oder Arzneimittel, die dieses Element beeinflussen, könnten das Risiko einer Hyperkaliämie erhöhen, was auf eine ständige Überwachung des Serummineralspiegels hindeutet.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel und Kortikosteroide können die blutdrucksenkenden Wirkungen des Arzneimittels verringern.
blutdrucksenkende Mittel können die blutdrucksenkende Wirkung verstärken;
Lithium kann die Toxizität dieses Elements erhöhen.

Gegenanzeigen MICARDIS ® Telmisartan

MICARDIS ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen einen seiner Bestandteile und Metaboliten, bei Verstopfung der Gallenwege und bei schwerer Leberinsuffizienz.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die mit der Verabreichung von MICARDIS ® verbundenen Nebenwirkungen sind zwar selten, betreffen jedoch verschiedene Systeme und führen im Allgemeinen zu Durchfall, Übelkeit, Depression und Schlaflosigkeit, Schwindel, Bradykardie, Dyspnoe, Appetitverlust und Myalgie, Asthenie, Hyperkaliämie und erhöhten Kreatininspiegeln.

Im Allgemeinen scheinen diese Wirkungen nicht dosisabhängig zu sein, geschweige denn geschlechts- oder ethnizitätsabhängig.