Traumatologie

Hüftprothese: Vorgeschichte des Eingriffs

Die Hüfte ist eine der Hauptartikulationen des menschlichen Körpers .

Die Hüfte besteht im Wesentlichen aus dem Femurkopf und der Hüftpfanne (letztere ist ein konkav geformter Knochen, in den der Femurkopf eingeführt wird). Sie verbindet den Rumpf mit den unteren Gliedmaßen und lässt den Menschen stehen Stehen, Gehen, Laufen usw.

Durch schwere Arthrose oder schwere rheumatoide Arthritis oder nach einem schweren Hüftknochenbruch kann dieses Gelenk so geschädigt werden, dass ein Hüftersatz erforderlich ist .

Das Hüftersatzverfahren ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Knochenelemente der Hüfte durch Elemente ähnlicher Form aus künstlichem Material (Metall, Keramik oder Polyethylen) ersetzt werden.

Die erste und rudimentäre Hüftprothese wurde zwischen 1890 und 1891 in einen Menschen implantiert. Ein deutscher Chirurg, ein gewisser Themistokles Glück, war derjenige, der die Prothese herstellte.

Glück gilt als Pionier nicht nur bei Hüftprothesen, sondern bei allen Prothesen, die die Hauptgelenke des Körpers betreffen. In den gleichen Jahren konzipierte und implantierte er die erste Knieprothese.

Das von Glück für seine Prothesen verwendete Material war Elfenbein.

Die ersten Metallhüftprothesen bzw. Metalllegierungen wurden erst ab 1940 von einem US-amerikanischen Chirurgen namens Austin Moore implantiert. Die Operationen wurden im Columbia Hospital in South Carolina (USA) durchgeführt und bestanden darin, den beschädigten Teil des Femurs durch ein Element aus Vitallium (Legierung auf der Basis von Chrom, Kobalt, Nickel usw.) zu ersetzen .

Bolzen wurden verwendet, um die Prothese am Femur zu befestigen.

Trotz einiger Unterschiede wird das von Moore entwickelte Prothesenmodell auch heute noch verwendet: Es ist kein Zufall, dass es Hüftprothesen von Austin Moore gibt.

Auf die ersten modernen Hüftprothesen, die aus Stiel, Femurkopf und Acetabulum bestehen, mussten die 70er Jahre warten. Sie wurden von dem englischen Professor John Charnley am Manchester Royal Infirmary entworfen .

Seitdem wurde auch ein Kunststoffmaterial verwendet - Polyethylen -, um das Innere der Hüftgelenkpfanne zu beschichten, und ein spezieller Klebstoff - üblicherweise "Zement" genannt -, um die verschiedenen Komponenten der Prothese an den verbleibenden knöchernen Teilen zu blockieren.

NICHT ZEMENTIERTE HÜFTENPROTHESEN

Die ersten Modelle nicht zementierter Hüftprothesen (dh ohne "Zement") wurden zwischen 1956 und 1960 von McKee und Watson-Farrar entworfen .

Erst in den 1970er und 1980er Jahren wurden die Implantationstechnik und die Baumaterialien perfektioniert.