Alkoholismus

Was ist Alkoholismus?

Der Begriff "Alkoholismus" bezieht sich auf eine Krankheit, die als Alkoholabhängigkeitssyndrom bekannt ist das schwerwiegendste Stadium unter den verschiedenen Problemen im Zusammenhang mit dem Konsum alkoholischer Getränke, das mit dem sogenannten "Alkoholexzess" oder "Alkoholexzess" beginnt und sich zum schwerwiegendsten Alkoholmissbrauch entwickeln kann.

Was ist ein Standardgetränk?

Viele Menschen sind überrascht, wie ein Getränk bewertet wird. Die Flüssigkeitsmenge in unserem Glas oder in der Flasche entspricht nicht unbedingt der darin enthaltenen Alkoholmenge. Verschiedene Arten von Bier, Wein oder Malzlikör können in der Tat unterschiedliche Mengen Alkohol enthalten. Zum Beispiel haben viele leichte Biere fast die gleiche Menge Alkohol wie ein normales Bier:

normales Bier: 5% (ungefähr) des Alkoholgehalts (gesetzlich über 3, 5%)
leicht oder leichtes Bier: Alkoholgehalt größer als 1, 2%, aber weniger als 3, 5%
alkoholfreies Bier: Alkoholgehalt unter 1, 2%

Deshalb ist es wichtig zu wissen, wie viel Alkohol unser Getränk enthält.

Um die Menge des im Glas vorhandenen Alkohols und die möglichen Auswirkungen auf den Organismus und die Leistung zu messen, wurde das Konzept der Standard-Alkoholeinheit (UA) eingeführt, die 12 g reinem Alkohol (oder 10 g nach anderen) entspricht Quellen). Um die Anzahl der im Getränk enthaltenen alkoholischen Einheiten zu erhalten, muss der Alkoholgehalt in Gramm oder bei 15, 2 (oder 12, 7) der Alkoholgehalt in Millilitern (Vol .-%) durch 12 (oder 10) dividiert werden. Beispielsweise entspricht eine Dose Bier (330 ml), ein Glas Wein (125 ml), ein alkoholischer Aperitif (80 ml) oder ein kleines Glas Spirituosen (40 ml) jeweils einer alkoholischen Einheit. Eine andere Art, die alkoholische Einheit zu nennen, ist "Standardgetränk" oder "Standardgetränk".

Einteilung der Trinkertypen

Alkoholabhängigkeit beruht auf einer Reihe von Faktoren, die in folgende Gruppen eingeteilt werden können:

physisch (genetisch, metabolisch, neurologisch);
Hellseher (psychische Störungen verschiedener Art, die Leiden verursachen und die Suche nach Alkohol als Trost erleichtern);
sozial (Trinkkultur, sozialer Druck, Gewohnheiten und Lebensstil).

Für sich genommen verursachen die oben beschriebenen Faktoren keine Störung. Damit sich das Problem manifestieren kann, benötigen wir daher prädisponierende Faktoren, die durch eine gelegentliche auslösende Ursache aktiviert werden.

1960 identifizierte Jellinek fünf verschiedene Kategorien von Alkoholkonsumenten und definierte sie wie folgt:

Alpha-Trinker: Es ist derjenige, der die Wirkung von Alkohol nutzt, um körperliches und emotionales Leiden zu lindern oder zu lindern.
Beta-Trinker: Er ist der klassische Gelegenheitstrinker, der das Trinken als Moment der Geselligkeit und Freundschaft nutzt.
Gammatrinker: Er ist eine Person, die auf das Trinken verzichten kann, aber wenn er anfängt zu trinken, tut er dies unkontrolliert.
Deltatrinker: Es ist derjenige, der als Alkoholiker definiert ist. Diese Personen erleiden Entzugssymptome, müssen in ein Krankenhaus eingeliefert werden und neigen zum Rückfall.
Epsilon-Trinker: Sie sind episodische Konsumenten, die lange auf das Trinken verzichten können, dann aber plötzlich außer Kontrolle geraten können. Diese Art von Trinker umfasst auch Personen, die wiederholt zwanghaft trinken, bis sie sich betrinken.

Die Trinker von Gamma, Delta und Epsilon sind in diesem Sinne einem höheren Risiko ausgesetzt als die Allgemeinbevölkerung, obwohl sie keine Abhängigkeitsverhältnisse aufweisen.

Jahre später wurden Alkoholiker von Cloninger (1987) in zwei Untergruppen eingeteilt, je nach genetischen Umwelteinflüssen oder nur nach genetischen Merkmalen:

Typ I: Der Beginn der Alkoholabhängigkeit beginnt spät, nach 30 Jahren. Im Allgemeinen geht Typ I nicht mit aggressivem Verhalten oder rechtlichen oder sozialen Komplikationen aufgrund von Alkoholmissbrauch einher.
Typ II: Sie tritt hauptsächlich bei Männern auf und setzt früh ein, bevor sie 25 Jahre alt ist. Es ist in der Regel mit sozialen und rechtlichen Problemen verbunden.

Trinkweisen

Mäßiges Trinken

Experten haben gezeigt, dass mäßiges Trinken kaum zu einer Störung des Alkoholkonsums führen kann. Der Alkoholgehalt, der eingenommen werden kann und der ein geringes Risiko für die Entwicklung einer damit verbundenen Krankheit darstellt, ist bei Männern und Frauen unterschiedlich und beträgt:

für Männer: nicht mehr als 4 Getränke an einem Tag und nicht mehr als 14 Getränke pro Woche;
für frauen: nicht mehr als 3 getränke an einem tag und nicht mehr als 7 pro woche.

Auch innerhalb dieser Grenzen können Probleme auftreten, wenn Sie sehr schnell trinken oder andere Begleiterkrankungen haben. Um das Risiko von Alkoholproblemen gering zu halten, müssen Sie langsam trinken und Alkoholkonsum mit fester Nahrung kombinieren.

Einige Personen sollten das Trinken vollständig vermeiden, einschließlich derjenigen, die in den folgenden Stunden fahren, alkoholstörende Medikamente einnehmen, eine gesundheitliche Situation haben, die Alkohol verschlimmern kann, und sich in der von mir geplanten Schwangerschaftsperiode befinden Kind.

Übermäßiges Trinken

Für die Gesundheit des Einzelnen im Allgemeinen bedeutet übermäßiges Trinken, dass an einem Tag mehr konsumiert wird, als angenommen wurde, dass Sie täglich oder, noch schlimmer, wöchentlich trinken können. Ungefähr einer von vier Menschen, die auf diese Weise oder über den oben genannten Werten trinken, entwickelt ein Alkoholsuchtsyndrom oder Alkoholsuchtsprobleme.

Alkoholexzesse

Binge-Drinking bedeutet, in einer Zeit von bis zu 2 Stunden so viel zu trinken, dass die Alkoholkonzentration im Blut 0, 08 g / dl erreicht. Bei Frauen geschieht dies in der Regel nach 4 Getränken und bei Männern nach etwa 5. Wenn Sie auf diese Weise trinken, kann dies die Gesundheit und Sicherheit des Einzelnen gefährden und die Wahrscheinlichkeit von Autounfällen und Gesundheitsschäden erhöhen. Langfristig kann beispielsweise ein Bingedrink die Leber und andere Organe schädigen.

Auswirkungen von Alkohol auf den Körper

Weitere Informationen: Symptome Alkoholismus

Zu viel zu trinken, bei einzelnen Gelegenheiten oder im Laufe der Zeit, kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen. Die akuten Auswirkungen des Alkoholkonsums hängen stark von den biologischen und genetischen Eigenschaften des Individuums ab.

Ethanol hat eine tödliche Dosis von 50 (LD50), die 8 g / kg entspricht, daher ist es eine schwach toxische Substanz (Klasse 2). Die Symptome einer akuten Ethanolvergiftung variieren in Abhängigkeit von der Alkoholkonzentration im Blut; kann unterschieden werden:

Alkoholgehalt 0, 3-0, 5 g / l: psychomotorische Erregungsphase mit Enthemmung, Euphorie und Gesprächigkeit; anxiolytische Wirkung; Gedächtnisstörungen, Urteilsvermögen, Konzentrationsstörungen und leichte motorische Störungen;
Alkoholgehalt 0, 5-2 g / l: Phase, in der motorische Störungen, Muskelschwäche, Amnesie und geistige Verwirrung, Dysarthrie, Wahrnehmungsstörungen, Mydriasis, Erbrechen, Schläfrigkeit und Benommenheit auftreten;
Alkoholämie> 4 g / l: In diesem Stadium kann die Alkoholkonzentration im Blut tödlich sein, da sie Anästhesie, motorische und respiratorische Depression, Unterkühlung, Koma und Tod verursacht.

Einige der Wirkungen, die Alkohol im Körper hervorrufen kann, werden im Folgenden kurz beschrieben.

Auswirkungen auf das Zentralnervensystem (ZNS)

Alkohol stört die verschiedenen Kommunikationssysteme des Gehirns und kann dessen Funktionsweise beeinträchtigen. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass die Entwicklung der Alkoholabhängigkeit eine Reihe chemischer Veränderungen im Gehirn mit sich bringt. Phänomen, das durch das Konzept der Neuroplastizität erklärt wurde . Dieser Begriff bezieht sich auf die Fähigkeit des Gehirns, die auftretenden Läsionen zu kompensieren und sich an neue Situationen oder Veränderungen im Körper (z. B. chronische Alkoholexposition) anzupassen, indem neue Verbindungen zwischen Neuronen hergestellt oder Veränderungen vorgenommen werden die Aktivität von vorbestehenden Neuronen. Anpassungsprozesse können auch Neurotransmitter, die Rezeptoren, mit denen sie interagieren, und viele andere Moleküle beeinflussen.

Nach einer chronischen Alkoholexposition spiegeln neuronale Veränderungen das Auftreten der typischen Verhaltenseffekte von Sucht wider, wie z. B. erhöhte Angstzustände, Stress und das Auftreten von Toleranz.

Der Ausdruck "Toleranz" bezieht sich auf eine Abnahme der positiven verstärkenden Wirkungen von Alkohol, wobei eine Person höhere Mengen an Alkohol benötigt, um die gleichen Wirkungen zu erzielen, die zuvor bei niedrigeren Dosen erfahren wurden. Bei einer Person mit einer hohen Toleranz kann die Abwesenheit von Alkohol Entzugserscheinungen hervorrufen.

Alkohol hat eine biphasische Wirkung auf das Gehirn: Es ist eine Substanz, die das Zentralnervensystem unterdrückt, obwohl bei niedrigen Blutwerten eine Verhaltensstimulation beobachtet wird. Längerer Alkoholkonsum kann zu einer Reihe von Veränderungen im Gehirn führen, die mit funktionellen und morphologischen Veränderungen einhergehen und auch zum Tod von Neuronen führen können.

Periphere Effekte

Auf Herzebene: Wenn Sie über einen längeren Zeitraum viel oder gelegentlich zu viel trinken, kann dies das Herz schädigen und zu Problemen wie Kardiomyopathien, Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag), Herzinfarkt und hohem Blutdruck führen. Gelehrte haben jedoch auch gezeigt, dass das Trinken von mäßigen Mengen Alkohol - insbesondere wenn er aus Rotwein hergestellt wird - die Gesundheit eines Menschen schützen und das Risiko einer koronaren Herzkrankheit geringfügig verringern kann.
Auf Leberebene: Das Trinken großer Mengen Alkohol kann eine Vielzahl von Leberproblemen verursachen, einschließlich Entzündungen wie Steatose oder Fettleber, alkoholische Hepatitis, Fibrose und Leberzirrhose.
Auf Bauchspeicheldrüsenebene: Alkohol bewirkt, dass die Bauchspeicheldrüse giftige Substanzen produziert, die schließlich zu einer Pankreatitis führen können, einer gefährlichen Entzündung, die zu einer Schwellung der Blutgefäße in der Bauchspeicheldrüse führt und so eine ordnungsgemäße Verdauung verhindert.
Inzidenz der Krebsentstehung: Das Trinken von viel Alkohol kann auch das Risiko erhöhen, bestimmte Krebsarten zu entwickeln, einschließlich Krebs in Mund, Speiseröhre, Rachen, Leber und Brust.
Immunsystem: Der Konsum großer Mengen Alkohol kann das Immunsystem schwächen und den menschlichen Körper anfälliger für Krankheiten machen. Chronische Trinker sind im Vergleich zu Personen, die nicht viel trinken, besonders anfällig für Krankheiten wie Lungenentzündung und Tuberkulose. Wenn der Körper einmal viel trinkt, kann er selbst bis zu 24 Stunden nach dem Trinken nicht mehr so effektiv auf Infektionen reagieren.

Alkoholkonsumstörungen

Alkoholkonsumstörungen stellen einen echten Krankheitszustand dar, den der Arzt beim Trinken diagnostizieren kann und der beim Menschen schädliche Auswirkungen und Leiden verursacht.

Alkoholabhängigkeit ist weit verbreitet. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation verursacht Alkoholmissbrauch jährlich rund 2, 5 Millionen Todesfälle und ist der dritte Risikofaktor für die Entwicklung und Verschlimmerung anderer Krankheiten weltweit.

Die Symptome von Alkoholismus sind:

das Verlangen, die Dringlichkeit und das Bedürfnis zu trinken, was allgemein als Verlangen bezeichnet wird;
Kontrollverlust: Unfähigkeit, den Alkoholkonsum zu beenden, sobald dies begonnen hat;
körperliche Abhängigkeit: Einsetzen von Entzugssymptomen - wie Übelkeit, Schwitzen, Zittern und Angstzuständen - nach Beendigung des Trinkens;
Toleranz: Sie müssen mehr Alkohol trinken, um die gleichen positiven Wirkungen zu erzielen, die die Person zum Trinken antreiben

Menschen mit Alkoholismus verbringen oft viel Zeit mit Trinken. Gerade wegen des Alkoholkonsums können diejenigen, die unkontrollierten Alkohol konsumieren, ihre Pflichten zu Hause, auf der Arbeit oder in der Schule nicht mehr erfüllen. Oft bringen diese Personen ihr eigenes Leben und das anderer unter gefährlichen Bedingungen (z. B. Fahren in einem Zustand der Trunkenheit) oder haben aufgrund ihres Alkoholproblems Probleme sozialer oder rechtlicher Art (z. B. Geschichten über Festnahmen oder Familienstreitigkeiten) .

Wie viele andere Krankheiten wird Alkoholismus im Allgemeinen als chronisch angesehen, dh als eine Krankheit, die während des gesamten Lebens des Betroffenen anhält. Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass mehr als 70% der Personen, die eine Alkoholabhängigkeit entwickeln, eine einzelne Episode haben, die durchschnittlich 3-4 Jahre dauert. Dieselben Umfragedaten zeigen, dass viele Menschen, die sich einer konventionellen Behandlung unterziehen, in der Lage sind, alkoholfrei zu bleiben, und viele andere erholen sich ohne konventionelle Behandlung.

Alkoholismus und Genetik

Wie können Gene den Alkoholismus beeinflussen?

Alkoholismus vereint oft mehr Mitglieder derselben Familie und Sie können wissenschaftliche Studien lesen, die über das "Alkoholismus-Gen" sprechen. Genetik beeinflusst sicherlich die Wahrscheinlichkeit, Alkoholismus zu entwickeln oder nicht, auch wenn die Geschichte nicht so einfach ist. Studien zeigen, dass Gene für etwa die Hälfte der mit Alkoholismus verbundenen Risiken verantwortlich sind. Daher bestimmen Gene allein nicht, ob eine Person ein Alkoholabhängigkeitssyndrom entwickelt oder nicht. Die Umweltfaktoren sowie die Wechselwirkungen zwischen Genen und Umwelt sind für den verbleibenden Teil des Risikos verantwortlich.

Eine Vielzahl von Genen trägt zum Risiko einer Person bei, Alkoholismus zu entwickeln. Es gibt Gene, die zum Beispiel das Risiko begünstigen, und andere, die es direkt oder indirekt reduzieren. Beispielsweise sind einige asiatische Probanden Träger einer Genvariante, die ihre Art des Alkoholmetabolisierens verändert und beim Trinken Symptome wie Hitzewallungen, Übelkeit oder eine Beschleunigung der Herzfrequenz hervorruft. Viele Menschen, die diese Effekte als unangenehm empfinden, meiden Alkohol und dies hilft ihnen, die Entwicklung von Alkoholismus zu verhindern.

Es wurde auch gezeigt, dass Gene auch die Wirksamkeit von Behandlungen gegen Alkoholismus beeinflussen können. Zum Beispiel hat sich gezeigt, dass Medikamente wie Naltrexon einigen, aber nicht allen Menschen, die eine Alkoholabhängigkeit entwickelt haben, helfen, das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren. Es wurde gezeigt, dass alkoholkranke Patienten, die eine Variation in einem bestimmten Gen aufweisen, positiv auf die Behandlung mit Naltrexon ansprechen, während Patienten, die diese genetische Variation nicht tragen, nicht auf die Behandlung ansprechen. Ein umfassendes Verständnis darüber, wie Gene die Arzneimitteleigenschaften beeinflussen, hilft Ärzten daher, die effektivste Behandlung für jeden einzelnen Patienten zu verschreiben.

Fötales alkoholisches Syndrom

Das fetale Alkoholsyndrom tritt auf, wenn eine schwangere Frau erhebliche Mengen Alkohol zu sich nimmt. Obwohl es keine sicheren Mengen an Alkohol für den Fötus gibt, konsumieren ungefähr 20-30% der Frauen Alkohol während der Schwangerschaft. Alkohol kann die Entwicklung des Fötus jederzeit während der Schwangerschaft verändern, insbesondere in den frühen Stadien der Schwangerschaft. Studien zeigen, dass Alkoholexzesse, die, wie anfangs beschrieben, das Trinken von 4 oder mehr Getränken pro Anlass und das häufige Trinken von viel Alkohol bedeuten, die Entwicklung schwerwiegender fetaler Probleme begünstigen.