Infektionskrankheiten

Herpes zoster: wie wird es diagnostiziert?

Herpes Zoster (auch als Gürtelrose bekannt ) ist ein Rückfall von Windpocken, der von Kindern verursacht wird. Die Infektion im Erwachsenenalter beruht in der Tat auf der Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus aus seinem latenten Zustand in einem Ganglion der Rückenwurzel. Das charakteristischste Anzeichen der Krankheit ist ein schmerzhafter Ausschlag, dem ein Kribbeln oder lokales Taubheitsgefühl vorausgeht. Es erscheint dann ein Streifen roter Punkte, der sich dann auf einer erythematösen und mit Flüssigkeit gefüllten Basis, ähnlich wie bei Varizellenläsionen, zu Gruppen von Vesikeln entwickelt. Der Schmerz ist sehr intensiv und anhaltend, verbunden mit Juckreiz und oberflächlichem Brennen. Das Schindelfeuer befindet sich in einem ganz bestimmten Bereich: Es tritt am häufigsten nur auf einer Seite der Brust oder des Rückens in Taillenhöhe auf; Die Verteilung der vesikulären Eruption entspricht immer der der vom Virus betroffenen sensorischen Nerven. Seltener treten die Läsionen auf einer Seite des Gesichts, um das Auge und auf der Stirn, im Mund, an einem Arm oder an einem Bein auf. Manchmal ist Herpes zoster auch mit Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeinem Unwohlsein verbunden.

Die Symptome, die für Herpes zoster charakteristisch sind, lassen sich ziemlich eindeutig interpretieren, und die visuelle Untersuchung der betroffenen Stelle durch den Arzt ist im Allgemeinen ausreichend. Wenn verdächtige Anzeichen vorliegen, kann auf einige Labortests zurückgegriffen werden . Die häufigste Beurteilung ist die Blutuntersuchung zum Nachweis von IgM, das spezifisch mit dem Vorhandensein des Varizella-Zoster-Virus (VZV) zusammenhängt. In anderen Fällen ist es andererseits möglich, die Bestimmung von Viruspartikeln durch PCR (Polymerasekettenreaktion zur Erforschung von Virus-DNA) durchzuführen.