Allgemeinheit
Definition und Funktion der Ernährung bei Osteoporose
Die Diät für Osteoporose ist eine Diät, die darauf abzielt, diese Skeletterkrankung zu verhindern, die typisch (aber nicht ausschließlich) für Frauen im Alter ist.
Es ist wichtig, sofort zu betonen, dass Osteoporose NICHT geheilt werden kann, geschweige denn mit der Ernährung; Obwohl bekannt ist, dass Therapien die Verschlechterung verlangsamen, gibt es derzeit keine Mittel, die den Prozess umkehren könnten.
Osteoporose: Statistiken und Dimensionen des Problems
Osteoporose ist eine weit verbreitete Krankheit, von der etwa 5 Millionen Italiener betroffen sind.
Die Inzidenz dieser Krankheit in westlichen Ländern scheint von Jahr zu Jahr zuzunehmen, da das Durchschnittsalter der Bevölkerung schrittweise zunimmt.
Es genügt zu sagen, dass alle dreißig Sekunden in Europa eine Person mit Osteoporose einen Bruch eines Gliedes oder eines Wirbels erleidet.
Diät
Bedeutung von Ernährung und Sport
Diät, motorische Aktivität und allgemeiner der zeitgenössische Lebensstil (wie z. B. reduzierte Sonneneinstrahlung) tragen ebenfalls zur Erhöhung der Osteoporose-Inzidenz bei.
Es ist ratsam, das Rauchen aufzuheben, was sich negativ auf die Knochenmasse auswirkt.
Körperliche Aktivität, vor allem Motorsport, übt einen mechanischen Reiz auf die Knochen aus, der zum Wachsen (im Entwicklungsalter) und zur Aufrechterhaltung einer bestimmten Dichte oder Kompaktheit angeregt wird.
Sonneneinstrahlung ist für die Hautsynthese von Vitamin D, einem hormonellen Faktor, der für die Ossifikation und den Mangel an Nahrung in der Durchschnittsbevölkerung notwendig ist, unerlässlich.
Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, frühzeitig gesunde Ernährungsgewohnheiten einzuführen, um das Auftreten von Osteoporose zu verhindern und deren Fortschritt zu bekämpfen, insbesondere wenn eine starke genetische Veranlagung vorliegt.
Osteoporose: Geriatrische oder pädiatrische Erkrankung?
Angesichts des beginnenden Alters wurde lange Zeit angenommen, dass Osteoporose eine Krankheit ist, die mit dem Altern zusammenhängt.
Heutzutage sprechen Fachleute jedoch lieber über pädiatrische Erkrankungen, da es den Anschein hat, dass der wichtigste Risikofaktor das Versagen ist, eine maximale Knochenmasse zu erreichen.
Klar ist, dass ein Kind, das an einem Nährstoffmangel (Kalzium, Phosphor und Vitamin D) leidet oder an einer metabolisch-hormonellen Dekompensation leidet, so dass es seine Knochen nicht richtig entwickelt, im Erwachsenenalter oder im geriatrischen Alter eher osteoporotisch wird .
Ab den ersten Lebensjahren ist es daher von größter Bedeutung, die Gesundheit und das Wohlbefinden der Knochen durch regelmäßige körperliche Bewegung und eine gesunde und ausgewogene Ernährung zu sichern.
Risikofaktoren für Osteoporose | ||
beeinflussbar | TEILWEISE EINFLUSSREICH | NICHT BEEINFLUSSBAR |
Körperliche Aktivität | Gewicht | Alter |
Rauchen | Menopause | Rasse (weiß oder asiatisch) |
Kaffeekonsum | Endokrine Erkrankungen | Vertrautheit |
Alkoholkonsum | Rheumatologische Erkrankungen | Weibliches Geschlecht * |
Nahrungsaufnahme (Eiweiß, Kalzium, Phosphor, Vitamin D) | Drogenkonsum (Kortikosteroide, einige Antiepileptika, Heparin usw.) | |
* Frauen haben ein höheres Osteoporoserisiko als Männer, da sie weniger Knochenmasse, eine längere Lebensdauer und eine oft kalziumarme Ernährung haben |
Kann Diät Osteoporose vorbeugen?
Eine Ernährung, die reich an Kalzium, Phosphor und Vitamin D ist, ist wichtig, um Osteoporose vorzubeugen und zu bekämpfen.
Um eine maximale Knochenmasse zu erreichen und aufrechtzuerhalten, ist es auch wichtig, zu vermeiden, übermäßige Mengen an Nähr- und Antinährstofffaktoren zu konsumieren, die die Kalziumaufnahme beeinträchtigen oder die renale Ausscheidung mit dem Urin fördern.
Zum Beispiel:
- Nicht mit Natrium überschreiten: Bei Überschreitung fördert dieses Mineral nicht nur die Hypertonie, sondern auch die renale Kalziumausscheidung aus der Blutbahn
- Nicht mit Phosphor überschreiten: Dieses für die Synthese von Hydroxylapatit (dem Knochenmineral) essentielle Mineral behindert, wenn es im Verhältnis zu Calcium im Überschuss vorhanden ist, dessen Absorption. Angesichts der Tatsache, dass Phosphor in der Nahrung im Allgemeinen häufiger vorkommt als Kalzium, empfehlen einige Spezialisten, Phosphor-reiche Lebensmittel (wie bestimmte Fischereierzeugnisse) nicht mit kalziumreichen Lebensmitteln (insbesondere Milch und Milchprodukte) zu verbinden sind die Hauptquellen von Kalzium - Phosphor ist bereits in ausreichenden Mengen vorhanden).
- Übertreiben Sie es nicht mit Proteinen: Es wurde vermutet, dass eine übermäßige Zufuhr von Proteinen aufgrund der erheblichen Stickstoffreste auch die renale Ausscheidung von Kalzium aus der Blutbahn erhöhen kann
- Überschreiten Sie nicht mit Fasern, mit Phytinsäure, mit Oxalsäure und mit Tanninen: Die Fasern sind für das reibungslose Funktionieren des Darms unverzichtbar, behindern aber bei Überschreitung die intestinale Aufnahme von Nährstoffen. Oxalsäure, Phytinsäure und Tannine neigen dazu, sich an bestimmte Mineralien im Darm zu binden, einschließlich Kalzium, und verhindern so deren Aufnahme.
- Nicht mit Saccharose und Ethylalkohol überschreiten. gelten als negative Faktoren für den Stoffwechsel von Kalzium und Knochen.
- Nicht mit Stimulanzien wie Koffein und Theophyllin überschreiten.
Nützliche Tipps für die Ernährung bei Osteoporose
- Förderung des Verzehrs von kalziumreichen Lebensmitteln; insbesondere Milch und Derivate. Bestimmte Fischereierzeugnisse, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte enthalten ebenfalls einen geringfügigen Prozentsatz. Pflanzliches Kalzium ist jedoch aufgrund des Vorhandenseins von ernährungshemmenden Faktoren nicht als vollständig bioverfügbar anzusehen.
- Beim Verzehr von Milch und Derivaten wird ebenfalls ein zufriedenstellender Phosphoranteil erreicht.
- Förderung des Verzehrs von Lebensmitteln, die reich an Vitamin D sind; Obwohl dieses Vitamin hauptsächlich in der Haut bei Sonneneinstrahlung synthetisiert wird, können mehr oder weniger signifikante Mengen an Vitamin D mit der Nahrung aufgenommen werden. Es kommt in der Leber, insbesondere von Fischen wie Kabeljau, im Fleisch von Fischen (insbesondere von blauen Fischen), in dem daraus gewonnenen Öl, in Eigelb und in Pilzen vor.
- Verbrauchen Sie eine ausreichende Menge proteinreicher Lebensmittel: Begrenzen Sie beispielsweise den Anteil von Fleischgerichten auf 100 g, von Wurstwaren auf 50 g, von Fischereierzeugnissen auf 150 g, von gereiftem Käse auf 50 g, von Frischkäse auf 100 g Milch und Joghurt zu 125 ml, Eier zu 50 g (Nummer 1). Die Häufigkeit des Verbrauchs beträgt:
- etwa zwei wöchentliche Portionen Fleisch,
- zwei oder drei von Fischereierzeugnissen,
- Insgesamt drei Eier
- zwei Portionen gereiften Käses oder drei Portionen Frischkäse (mit Ausnahme des Getreides der ersten Gänge),
- drei pro Tag Milch und Joghurt;
- das Wurstwarenfleisch ist gelegentlich zu verzehren, ebenso der Fischkonserven.
- Schließen Sie hinzugefügtes Salz von der Diät aus oder begrenzen Sie es so weit wie möglich. Gleiches gilt für salzige Lebensmittel (Aufschnitt, Wurstwaren, Fischkonserven, gesalzene Snacks - wie Brezeln oder Pommes oder Erdnüsse - sehr reifer Käse, alle Lebensmittel in Salzlake oder gesalzen usw.).
- Verbrauchen Sie die richtigen Mengen an Getreide und Hülsenfrüchten und beurteilen Sie die Relevanz von Vollkornprodukten: Sie sind nicht nur reich an Ballaststoffen (die in übermäßigen Kalorien und reichlich vorhandenen Portionen übermäßig werden), sondern enthalten auch viele ernährungshemmende Wirkstoffe. Der Anteil des Getreides für die ersten Gänge sollte bei ca. 80 g liegen; 50 g für getrocknetes Gemüse, während das Brot 50 g beträgt (andere Derivate wie Kekse, Zwieback usw. werden weggelassen). Die Gesamtmenge und die Anzahl der Portionen variieren stark in Abhängigkeit von der allgemeinen Zusammensetzung der Diät.
- Verbrauchen Sie die richtige Menge Obst und Gemüse: aus den gleichen Gründen, die oben beschrieben wurden. Es können 4-6 Portionen pro Tag von 50-250 g zwischen rohen und gekochten Lebensmitteln ausreichen.
- Vermeiden Sie den Verzehr von zugesetztem Zucker und beschränken Sie die süßen Rezepte so weit wie möglich.
- Beseitigen Sie Alkohol.
- Begrenzen Sie den Konsum von Kaffee, fermentiertem Tee und Energy-Drink.
Sie mögen klein erscheinen, aber wir dürfen nicht vergessen, dass Proteine auch in Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs enthalten sind (insbesondere in Hülsenfrüchten).
Kalzium, Diät und Osteoporose
Die Ernährung der Italiener ist oft kalziumarm (im Durchschnitt werden nur 700-800 mg / Tag produziert). Dieser Mangel prädisponiert viele Menschen für Osteoporose (insbesondere Frauen nach der Menopause).
Der tägliche Kalziumbedarf für Erwachsene wird auf etwa 800-1.000 mg pro Tag geschätzt. Die folgende Tabelle zeigt die empfohlenen täglichen Aufnahmemengen für verschiedene Altersgruppen:
Kategorie | Alter (Jahre) 1 | Gewicht (kg) 2 | Kalziumaufnahme (mg / Tag) |
Kleinkinder | 0, 5-1 | 7-10 | 500 |
Kinder | 1-3 | 9-16 | 800 |
4-6 | 16-22 | 800 | |
7-10 | 23-33 | 1000 | |
Männchen | 11-14 | 35-53 | 1200 |
15-17 | 55-66 | 1200 | |
18-29 | 65 | 1000 | |
30-59 | 65 | 800 | |
60+ | 65 | 1000 | |
Weibliche | 11-14 | 35-51 | 1200 |
15-17 | 52-55 | 1200 | |
18-29 | 56 | 1000 | |
30-49 | 56 | 800 | |
50+ | 56 | 1200-1500 | |
erwartend | 1200 | ||
nähren | 1200 | ||
Ein Kalziumüberschuss in der Nahrung ist mit der Nahrung allein nur schwer zu erreichen. In jedem Fall ist das Überschreiten der empfohlenen Werte bis auf seltene Ausnahmen völlig ungefährlich. Die Hypothese, dass ein Überschuss an Kalzium das Einsetzen von Nierensteinen begünstigt, hat sich als völlig unbegründet erwiesen. |
Durchschnittlicher Kalziumgehalt in einigen Lebensmitteln | |
FOOD | Calcium (mg) pro 100 g Lebensmittel |
Langzeitkäse (Grana, Emmentaler) | 900-1100 |
Mittelwüchsige Käsesorten (Taleggio, Fontina, Provolone) | 600-900 |
Frischkäse (Ricotta, Mozzarella, Robiola) | 400-600 |
Blauer Fisch | 350 |
Rakete oder Rakete | 300 |
Mandeln, Walnüsse, Haselnüsse | 250-300 |
Kohl, Rüben, Kohl | 250 |
Brokkoli, Bohnen | 100-1250 |
Garnelen | 120 |
Magere Milch und Joghurt | 100-120 |
Vollmilch und Joghurt | 80-100 |
Spinat | 80-100 |
Einige mittlere Mineralwässer und das gleiche Trinkwasser mit hohem Kalziumgehalt tragen in nicht unerheblicher Weise zur Deckung des täglichen Bedarfs dieses kostbaren Minerals bei.
Calciumgehalt e Natrium von einigen Mineralwässern | ||
WASSER | Calcium (mg / l) | Natrium (mg / l) |
Ferrarelle | 380 | 47 |
San Gemini | 328 | 17 |
Uliveto | 206 | 114 |
San Pellegrino | 208 | 44 |
Fabia | 138 | 15 |
Äquivalenz von 500 mg Calcium in Bezug auf den Gehalt an Proteinen, Lipiden und unterschiedlicher Energieaufnahme Käsesorten | ||||
KÄSE | MENGE (g) | PROTEIN (g) | LIPIDE (g) | ENERGIE (kCAL) |
Parmigiano | 37 | 13.3 | 9.6 | 146 |
Grana | 39 | 13.8 | 8.8 | 141 |
Emmentaler | 44 | 12.5 | 13.5 | 178 |
Provolone | 57 | 15, 0 | 16.5 | 216 |
Gorgonzola | 82 | 15.9 | 25.6 | 302 |
Schönes Land | 83 | 24.1 | 25.1 | 321 |
Stracchino | 88 | 16.3 | 22.1 | 272 |
Molkerei | 116 | 13.0 | 31.2 | 339 |
Mozzarella | 124 | 24.6 | 20, 0 | 291 |
Scamorza | 127 | 28.9 | 12.8 | 245 |
Schaf-Ricotta | 182 | 17.3 | 27.3 | 324 |
Milchblume | 309 | 63, 7 | 62, 7 | 851 |
Mascarpone | 735 | 55, 9 | 345 | 3356 |
Welche und wie viele Lebensmittel braucht man, um eine Unze Kalzium zu sich zu nehmen? | ||
FOOD | MENGE | Calcium (mg) |
Milch oder Joghurt | na 140ml Tasse oder ein Glas | 140 |
Käse würzen | zwei 5g Teelöffel | 115 |
Gewürzter Tafelkäse | eine Portion von 50g | 580 |
Fisch und Fleisch | eine Restaurantportion | 30 |
Pasta und Brot | Nudeln (90 g) und Brot (100 g) | 40 |
Getrocknete Hülsenfrüchte | 75 | |
Gemüse | wenig brauchbarer Fußball | |
Wasser | abhängig von den mineralischen Eigenschaften (so) | |
TOTAL | 980 mg Kalzium in der Nahrung |
Wenn Sie sich die Tabelle ansehen, erkennen Sie, wie einfach es ist, mit Ihrer Diät die richtigen Mengen an Kalzium einzunehmen. Zum Beispiel reichen 37 g Parmesan oder 82 g Gorgonzola aus, um 500 mg Calcium einzuführen, fast die Hälfte der empfohlenen Tagesdosis.
Um Osteoporose vorzubeugen, sollte ein guter Prozentsatz des mit der Nahrung aufgenommenen Kalziums auch aus pflanzlichen Lebensmitteln stammen: Reich an Sesam, Walnüssen, Mandeln, Kohl und Hülsenfrüchten.
Optimieren Sie die Aufnahme von Nahrungscalcium
Die Aufnahme von Kalzium in Lebensmitteln wird begünstigt durch die gleichzeitige Anwesenheit von:
- Vitamin D (in tierischen Fetten enthalten)
- Laktose (Milchzucker)
- Einige Aminosäuren
- Optimales Verhältnis zwischen Phosphor und Kalzium.
Während die Zusammensetzung von Milchprodukten und blauem Fisch in Makro- und Mikronährstoffen die Absorption des darin enthaltenen Kalziums begünstigt, erschweren einige in Pflanzen vorhandene Substanzen diesen Prozess.
Lebensmittel ja und Lebensmittel nein
Zusammenfassung der empfohlenen Lebensmittel und nicht in der Osteoporose-Diät empfohlen
Empfohlene Lebensmittel | Nicht empfohlene Lebensmittel |
Milch: Mindestens zwei Gläser pro Tag (auch überflogen) | Salzreiche Lebensmittel: Eine zu natriumreiche Ernährung erhöht den Kalziumverlust im Urin |
Käse: Frischkäse (Ricotta, Flocken usw.) enthalten bei gleichem Gewicht weniger Kalzium als gereifter Käse | Proteinüberschuss Eine zu proteinreiche Ernährung erhöht den Kalziumverlust im Urin. Es sollte jedoch darauf hingewiesen werden, dass in mehreren Studien gezeigt wurde, dass proteinreiche Diäten die intestinale Kalziumabsorption erhöhen, wodurch erhöhte Mineralstoffverluste im Urin ausgeglichen werden. Darüber hinaus scheint eine eiweißreiche Ernährung die Synthese von Hormonen mit anaboler Wirkung auf den Knochen (wie IGF-1) zu begünstigen, wodurch die Parathormonsynthese verringert wird. Gegenwärtig werden proteinreiche Diäten daher NICHT als schädlich für die Knochengesundheit angesehen. Andererseits könnte eine proteinarme Ernährung einen Risikofaktor für Osteoporose darstellen. |
Joghurt: Es gibt im Handel "angereicherte" Produkte mit einem hohen Kalziumgehalt; traditioneller Joghurt hat jedoch einen ähnlichen Kalziumgehalt wie Milch | Hülsenfrüchte / Gemüse im Übermaß: Insbesondere einige Gemüsesorten (Spinat, Rote Beete) oder im Allgemeinen ein Übermaß verringern die Calciumaufnahme im Darm |
Mineralwasser: Bicarbonat / Calciumwasser hat einen hohen Calciumgehalt | Vollwertkost: Ein hoher Verzehr von Vollwertkost und Kleiezusätzen verringert die Kalziumaufnahme im Darm |
Fisch: Der blaue Fisch hat einen nennenswerten Kalziumgehalt | Kaffee und Koffein: Übermäßiger Koffeinkonsum erhöht den Kalziumverlust im Urin |
Hülsenfrüchte / Gemüse: Bohnen und Kichererbsen haben einen guten Kalziumgehalt | Alkohol: Alkoholkonsum verringert die Kalziumaufnahme und verringert die Aktivität von Zellen, die "Knochen aufbauen" |
HINWEIS : Wenn Kalzium während der Mahlzeiten eingenommen wird, ist seine Absorption besser als bei Einnahme auf leeren Magen. |
Vitamin D und Osteoporose
Wie wichtig ist Vitamin D in der Ernährung?
Vitamin D oder Calciferol ist eigentlich kein Vitamin, sondern ein Hormon, das hauptsächlich die intestinale Aufnahme von Kalzium steuert.
Die Haut synthetisiert Vitamin D unter Ausnutzung der Wirkung von UV-Strahlen B.
Dank der Wärme, die diese Strahlen erzeugen, erfolgt die Umwandlung von Dehydrocholesterin (Vorstufe) in Vitamin D in den tiefen Hautschichten.
Andere Organe wie Leber und Niere sind für den Metabolismus von Calciferol wichtig, da sie dessen Metabolisierung und Aktivierung begünstigen.
Nach einigen epidemiologischen Studien ist der Vitamin-D-Mangel in der Bevölkerung über 65 Jahre weit verbreitet. Aufgrund dieses Mangels wird die Absorption von Kalzium im Darm beeinträchtigt, was eine Situation verschlimmert, die bereits durch das Altern beeinträchtigt ist.
Um den Vitaminspiegel in der Ernährung zu erhöhen, ist es wichtig, die richtigen Mengen an Eiern, Lachs, Butter und Milch zu sich zu nehmen.
Angesichts der Tatsache, dass fast das gesamte Vitamin D in der Haut synthetisiert wird, insbesondere bei älteren Menschen, die bereits an Osteoporose leiden, ist es ratsam, die richtige Sonnenexposition mit einer ausgewogenen Ernährung in Verbindung zu bringen.
Diät und Knochenbrüche