Exemestan

Exemestan ist ein Krebsmedikament, das zur Klasse der Aromatasehemmer gehört. Aromatase ist ein Enzym, das an der Produktion von Östrogen (weiblichen Sexualhormonen) beteiligt ist.

Exemestan - Chemische Struktur

Dank dieser Aktivität kann Exemestan zur Behandlung hormonsensitiver Tumoren eingesetzt werden.

Indikationen

Für was es verwendet

Die Anwendung von Exemestan ist bei der Behandlung von Brustkrebs (initial und fortgeschritten) bei Frauen nach der Menopause (natürlich oder induziert) angezeigt.

Exemestan könnte auch bei männlichem Brustkrebs angewendet werden.

Warnungen

Exemestane sollte nicht bei Patienten mit endokrinem Status vor der Menopause angewendet werden.

Bei Patienten mit vorbestehender Leber- und / oder Nierenfunktionsstörung ist die Anwendung von Exemestan zu beachten.

Da Exemestan die Knochenmineraldichte verringert, sollten Frauen mit Osteoporose - oder einem Risiko, Osteoporose zu entwickeln - während der gesamten Dauer der Behandlung mit dem Arzneimittel regelmäßige Untersuchungen der Knochengesundheit durchführen. Bei Patienten mit Osteoporoserisiko muss möglicherweise eine Prophylaxebehandlung begonnen werden.

Exemestan kann Schläfrigkeit und Benommenheit verursachen. Wenn diese Symptome auftreten, können die physischen und / oder mentalen Fähigkeiten, die zum Führen von Fahrzeugen oder Bedienen von Maschinen erforderlich sind, verändert werden.

Wechselwirkungen

Die therapeutische Wirksamkeit von Exemestan kann durch die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln wie

Rifampicin (ein Antibiotikum);
Phenytoin und Carbamazepin (Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie);
Präparate auf Basis von Hypericum, auch als Johanniskraut bekannt (eine Pflanze mit antidepressiven Eigenschaften).

Exemestan sollte nicht zusammen mit östrogenhaltigen Arzneimitteln verabreicht werden, da letztere seine pharmakologische Wirkung zunichte machen würden.

Es ist jedoch erforderlich, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Arzneimittel jeglicher Art einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel, pflanzlicher und / oder homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Exemestan kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen. Die Art der Nebenwirkungen, die auftreten, und die Intensität, mit der sie auftreten, können von Individuum zu Individuum variieren. Dies geschieht, weil jeder Patient auf unterschiedliche Weise auf eine Chemotherapie anspricht, abhängig von der Empfindlichkeit, die er gegenüber dem Medikament hat.

Die folgenden sind die Hauptnebenwirkungen, die nach der Therapie mit dem Medikament auftreten können.

Hitzewallungen und vermehrtes Schwitzen

Exemestan-Therapie kann Hitzewallungen und vermehrtes Schwitzen verursachen. Diese Symptome treten in der Regel in milder Form auf, sollten sie jedoch in schwerer Form auftreten, muss der Arzt informiert werden.

Alopecia

Die Behandlung mit Exemestan kann dazu führen, dass Haare und Haare im Allgemeinen ausfallen, die ausdünnen oder vollständig abfallen können. Diese Nebenwirkung ist jedoch vorübergehend. Das Haar und die Haare sollten kurz nach dem Ende der Therapie wieder nachwachsen.

Knochenerkrankungen

Eine Exemestan-Therapie kann zu einer Verringerung der Knochenmineraldichte mit einem erhöhten Risiko für Knochenbrüche und / oder einem erhöhten Risiko für Osteoporose führen .

Der Arzt kann - in Verbindung mit einer periodischen Analyse der Knochendichtemessung - entscheiden, die Einnahme von Kalzium und Vitamin D zu verschreiben.

Magen-Darm-Störungen

Die Verwendung von Exemestan kann Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen .

Das Gefühl von Übelkeit lässt oft nach, wenn das Medikament in der Nähe der Mahlzeiten oder vor dem Zubettgehen eingenommen wird.

Erbrechen kann mit Antiemetika (Antivomito) behandelt werden, während Durchfall durch den Einsatz von Antidiarrhoika unter Kontrolle gehalten werden kann. In jedem Fall ist es gut, viel zu trinken, um die verlorenen Flüssigkeiten wieder aufzufüllen. Wenn - trotz des Drogenkonsums - die Symptome anhalten, muss der Arzt informiert werden.

Darüber hinaus kann Exemestan Bauchschmerzen, Dyspepsie und Verstopfung verursachen .

Erkrankungen des Nervensystems

Exemestane-Therapie kann Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen und Schwindel verursachen . Wenn diese Symptome auftreten, ist es ratsam, Ihren Arzt darüber zu informieren, dass er - wenn er es für notwendig hält - eine medikamentöse Behandlung verschreiben kann.

Gelenk- und Muskelschmerzen

Exemestan kann Gelenk- und Muskelschmerzen verursachen. Diese Symptome können leicht durch die Verwendung üblicher Analgetika kontrolliert werden, die vom Arzt verschrieben werden können. Exemestan kann auch Muskelsteifheit verursachen.

Psychiatrische Störungen

Die Behandlung mit Exemestan kann zu Schlaflosigkeit führen und das Auftreten von Depressionen fördern.

Hepatobiliäre Störungen

Obwohl es sich nicht um eine sehr häufige Nebenwirkung handelt, kann die Verwendung von Exemestan das Auftreten von Hepatitis fördern. Darüber hinaus kann Exemestan die Blutkonzentration von alkalischer Phosphatase und Bilirubin erhöhen.

Haut- und Unterhauterkrankungen

Exemestane-Therapie kann Hautausschläge, Nesselsucht und Juckreiz verursachen . Darüber hinaus wurden - obwohl selten - Fälle von akuter generalisierter exanthematischer Pustulose (eine Reaktion, die durch das plötzliche Auftreten eines erythematös-ödematösen Ausbruchs mit kleinen oberflächlichen Pusteln gekennzeichnet ist) berichtet, die häufig mit Fieber verbunden sind.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die nach der Behandlung mit Exemestan auftreten können, sind:

Überempfindlichkeitsreaktionen bei empfindlichen Probanden;
Karpaltunnelsyndrom;
Anorexie;
Schmerzen am Verabreichungsort;
Peripheres Ödem;
Asthenie;
Verminderter Appetit;
Schmerzen und / oder Schwellungen in Händen und Füßen;
Blutplättchenopenie (dh eine Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blutkreislauf) führt zu einem erhöhten Risiko für abnormale Blutungen und / oder Blutungen;
Leukopenie, dh eine Abnahme der weißen Blutkörperchen im Blut; Dieser Rückgang macht Patienten anfälliger für Infektionen.

Überdosis

Es gibt kein Gegenmittel gegen eine Überdosierung mit Exemestan. Wenn Sie vermuten, dass Sie überdosiert haben, sollten Sie sofort den Arzt informieren, der entscheiden wird, was zu tun ist. Eine Überdosierungstherapie ist nur symptomatisch, eine genaue Beobachtung des Patienten und eine häufige Überwachung der Vitalfunktionen sind angezeigt.

Aktionsmechanismus

Einige Formen von Brustkrebs benötigen Östrogen, um zu überleben.

In der Zeit vor den Wechseljahren werden Östrogene hauptsächlich in den Eierstöcken produziert. In der Zeit nach den Wechseljahren hingegen verlieren die Eierstöcke ihre Funktionsfähigkeit, Östrogene werden jedoch weiterhin - wenn auch nur in geringen Mengen - in peripheren Fettgeweben wie z. B. in der Brust synthetisiert. Östrogene werden durch Umwandlung von Androgenen (männlichen Sexualhormonen) durch ein Enzym namens Aromatase produziert.

Exemestan ist ein irreversibler Steroid-Inhibitor des Aromatase-Enzyms und kann als solcher die Synthese von Östrogenen blockieren.

Da es eine hohe Bindungsaffinität und Spezifität gegenüber Aromatase aufweist, kann Exemestan seine 97, 7% ige Aktivität unterdrücken. Den Tumorzellen wird - im Wesentlichen - ein für sie essentielles Molekül vollständig entzogen, weshalb sie sterben.

Art der Anwendung - Dosierung

Exemestan ist zur oralen Verabreichung erhältlich. Es liegt in Form von weißlichen Tabletten vor, die vorzugsweise auf vollem Magen und immer zur gleichen Zeit eingenommen werden sollten. Die Resorption des Arzneimittels nimmt im Allgemeinen zu, wenn es unmittelbar nach einer fettreichen Mahlzeit eingenommen wird.

Die übliche Dosierung ist eine Tablette mit 25 mg Wirkstoff, die einmal täglich eingenommen wird.

Die Dauer der Behandlung muss vom Arzt festgelegt werden.