Allgemeinheit
Asthmatische Bronchitis ist der medizinische Zustand, der sich ergibt, wenn bei Vorhandensein von Asthma eine Form einer akuten Bronchitis hinzugefügt wird.
Asthmatische Bronchitis kennt zahlreiche Ursachen, darunter, um die wichtigsten Beispiele zu nennen, Virusinfektionen, die den Bronchialbaum betreffen, die Exposition gegenüber einem Allergen oder übermäßige Umweltverschmutzung und das Rauchen.
Asthmatische Bronchitis löst eine ziemlich ausgeprägte Symptomatik aus, die Folgendes umfasst: Husten mit Schleimproduktion, Atemnot, Keuchen während des Ausatmens, erhöhte Atemfrequenz, Engegefühl in der Brust usw.
Das Vorliegen einer asthmatischen Bronchitis erfordert die Verwendung einer Kombination von Behandlungen: eine Behandlung zur Behandlung von Asthma, eine Behandlung gegen die Ursache, die den Zustand auslöst (aus diesem Grund ist eine genaue Diagnose unerlässlich) und schließlich eine Behandlung zur Linderung die Symptomatik der akuten Bronchitis.
Kurzer Rückblick auf den Bronchialbaum
Nach der Luftröhre und vor den Lungenalveolen ist der Bronchialbaum der komplexe Abschnitt der unteren Atemwege (oder unteren Atemwege), der in der Reihenfolge umfasst: primäre Bronchien, sekundäre Bronchien, tertiäre Bronchien, Bronchiolen, die terminalen Bronchiolen und respiratorischen Bronchiolen .
Nach der gebräuchlichsten anatomischen Ansicht des Bronchialbaums kann letzterer in zwei Abschnitte unterteilt werden: den extrapulmonalen (dh außerhalb der Lunge), zu dem nur die primären Bronchien gehören, und den intrapulmonalen (dh innerhalb der Lunge). Dazu gehören die sekundären Bronchien, die tertiären Bronchien, die Bronchiolen, die terminalen Bronchiolen und die respiratorischen Bronchiolen.
Was ist asthmatische Bronchitis?
Asthmatische Bronchitis ist die Erkrankung, die sich aus dem gleichzeitigen Vorliegen von Asthma und einer Form der akuten Bronchitis ergibt.
Da Asthma und akute Bronchitis den intrapulmonalen Bronchialbaum betreffen, ist die asthmatische Bronchitis als Lungenerkrankung anzusehen .
Was sind Asthma und akute Bronchitis?
Um vollständig zu verstehen, was asthmatische Bronchitis ist, ist es erforderlich, Asthma und akute Bronchitis zu untersuchen:
- Asthma ist eine chronische Lungenerkrankung entzündlicher Natur, die nach Exposition gegenüber Allergenen (z. B. Pollen oder Tierhaare) oder aufgrund von Atemwegsinfektionen, Drogen (z. B. NSAR), körperlicher Anstrengung, übermäßiger Emotion, Stress oder Rauchen, die vorübergehende Verengung der intrapulmonalen Bronchien und Bronchiolen, was zu einem Hindernis für den Durchgang der eingeatmeten Luft führt.
Bei Asthma ist der Urheber der vorübergehenden Verengung von Bronchien und Bronchiolen (der sogenannte Asthmaanfall ) eine abnormale Kontraktion der glatten Muskulatur dieser Ductus des Bronchialbaums, ein Ereignis, das als Bronchospasmus bezeichnet wird .
Derzeit ist nicht klar, was die genaue Ursache für Asthma ist; Zu diesem Thema gibt es jedoch verschiedene Hypothesen, darunter eine - die zuverlässigste -, die Asthma einen genetischen Ursprung zuschreibt.
- Akute Bronchitis ist eine Entzündung der Bronchien mit abruptem und plötzlichem Ausbruch, die symptomatisch intensiv ist und nicht länger als 10 Tage anhält .
Bei der akuten Bronchitis werden verschiedene Ursachen erkannt, darunter: virale oder bakterielle Infektionen der Atemwege, längeres Einatmen von Reizstoffen für die Atemwege, einige chronische Lungenerkrankungen (chronische Bronchitis) und spezielle Erkrankungen wie Refluxkrankheiten gastroösophagealen.
Vor diesem Hintergrund ist die asthmatische Bronchitis das Ergebnis einer Kombination aus einer bereits bestehenden chronischen Erkrankung des Bronchialbaums - Asthma - und einem vorübergehenden akuten Leiden des Bronchialbaums - akuter Bronchitis.
Die Hauptunterschiede zwischen Asthma und akuter Bronchitis
- Asthma ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Bronchialbaums; Akute Bronchitis hingegen ist eine vorübergehende Entzündung des Bronchialbaums.
- Asthma scheint auf eine genetische Anomalie zurückzuführen zu sein. Die akute Bronchitis hingegen erkennt ihre Hauptursachen in externen Faktoren wie Viren, Bakterien und Umweltschadstoffen.
- Sowohl bei Asthma als auch bei akuter Bronchitis kommt es zu einer Verengung der intrapolmonalen Bronchien und Bronchiolen; Während jedoch bei Asthma die vorgenannte Schrumpfung auf eine abnormale Kontraktion der Muskeln der intrapulmonalen Bronchien und Bronchiolen zurückzuführen ist, ist das gleiche Phänomen bei akuter Bronchitis auf eine Entzündung der Schleimhaut zurückzuführen, die eine Schwellung und eine große Schleimproduktion verursacht.
Ursachen
Asthmatische Bronchitis ist eine Erkrankung, die normalerweise nur Menschen mit Asthma betrifft.
Allerdings erkennt die asthmatische Bronchitis mehrere auslösende Ursachen, darunter:
- Virale und bakterielle Infektionen des Bronchialbaums;
- Das Rauchen, das ist die Gewohnheit des Rauchens von Tabak in Form von Zigaretten, Pfeifen, Zigarren usw .;
- Übermäßige Belastung durch die für Großstädte typische Umweltverschmutzung ;
- Exposition gegenüber Substanzen, die als Allergene wirken können (z. B. Schimmel, Tierhaare, Staub, Pollen, Lebensmittel usw.);
- Übermäßiger Kontakt mit Chemikalien, die den Bronchialbaum reizen ;
- Einnahme von Medikamenten, bei denen eine Art Intoleranz besteht. Die Medikamente, die am häufigsten mit asthmatischer Bronchitis in Verbindung gebracht werden, sind Aspirin, NSAIDs und Betablocker.
- Intensive körperliche Betätigung ;
- Ein sehr kaltes Klima ;
- Eine starke Emotion . Experten haben festgestellt, dass bei Menschen mit Asthma die Tendenz besteht, eine asthmatische Bronchitis zu entwickeln, wenn sie in einer emotionalen Situation sind, die einen großen Schrei, ein großes Lachen, viel Stress usw. auslöst.
Ist asthmatische Bronchitis ansteckend?
Asthmatische Bronchitis ist kein ansteckender Zustand . Es ist jedoch darauf hinzuweisen, dass die Betroffenen, wenn sie nach einer viralen oder bakteriellen Infektion des Bronchialbaums an einer Krankheit erkrankt sind, diese Infektion auf jeden übertragen können, wodurch sich eine akute Bronchitis ausbreitet.
Asthma ist keine ansteckende Krankheit. Wer also Träger ist, kann es nicht an andere Menschen weitergeben.
Symptome und Komplikationen
Die Symptome einer asthmatischen Bronchitis sind eine Kombination aus Asthmasymptomen und Symptomen einer akuten Bronchitis. Insbesondere klagen daher diejenigen, die an asthmatischer Bronchitis leiden:
- Husten mit weißer Schleimproduktion in den frühen Stadien und gelb oder grün in den fortgeschrittensten Stadien;
- Kurzatmigkeit ;
- Keuchen während des Ausatmens;
- Erhöhte Atemfrequenz ;
- Einschnürungsgefühl in der Brust, das in schweren Fällen zu echten Schmerzen in der Brust führt;
- Niesen, Schnupfen ( Schnupfen ) und Halsschmerzen ;
- Fieber, Schüttelfrost und Muskelkater . Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass diese Symptome nur dann auftreten, wenn die asthmatische Bronchitis mit einer viralen oder bakteriellen Infektion des Bronchialbaums zusammenhängt.
Komplikationen
Wenn die asthmatische Bronchitis besonders schwer ist oder nicht richtig behandelt wird, kann der resultierende Bronchospasmus Atembeschwerden verursachen, so dass der Patient an Erstickung stirbt .
Die klassischen Symptome einer schweren asthmatischen Bronchitis sind Atemnot in Ruhe (dh Atemnot ohne körperliche Anstrengung) und Zyanose (insbesondere an den Extremitäten der Gliedmaßen).
Diagnose
Für die Diagnose einer asthmatischen Bronchitis reichen die Angaben einer genauen körperlichen Untersuchung und einer gewissenhaften Anamnese aus; Sehr oft umfasst die diagnostische Forschung jedoch auch Untersuchungen wie Spirometrie, Messung des spitzenexspiratorischen Flusses und Röntgenuntersuchung des Brustkorbs mit dem Ziel, die gegenwärtige Situation zu untersuchen und sicherzustellen, dass keine anderen als die vermuteten Zustände vorliegen verantwortlich für ähnliche Symptome.
Objektive Untersuchung und Anamnese
Bei Verdacht auf asthmatische Bronchitis umfassen die körperliche Untersuchung und die Anamnese:
- Die Schilderung der Symptome des Patienten;
- Eine ärztliche Untersuchung, um herauszufinden, was aus der vorherigen Geschichte hervorgegangen ist. Dieser Schritt beruht größtenteils auf der Brustauskultation ;
- Eine eingehende Untersuchung über den Gesundheitszustand und die Gewohnheiten des Patienten (z. B .: Ist er Raucher? Lebt er in einer besonders verschmutzten Stadt? Nimmt er Arbeiten vor, bei denen er reizenden Chemikalien ausgesetzt ist? Usw.). Dies ist ein grundlegender Schritt, um zu verstehen, ob bei dem untersuchten Patienten das Risiko einer asthmatischen Bronchitis besteht, und um mögliche Auslöser zu identifizieren.
Wie Sie sehen werden, ist es wichtig, die Ursachen der asthmatischen Bronchitis zu verstehen, wenn Sie eine Therapie planen.
Spirometrie
Die Spirometrie ist ein diagnostischer Test, der die Inspirations- und Exspirationskapazität der Lunge misst und Informationen über die Durchgängigkeit (oder Öffnung) der Atemwege der Lunge liefert.
Messung des expiratorischen Flusspeaks
Die Peak-Expiratory-Flow-Messung ist ein diagnostischer Test, der die Kraft misst, mit der eine Person nach einer vollständigen Inspiration die Luft aus dem Atmungssystem ausstößt (dh ausatmet).
RX-Brust
Der RX-Thorax ist eine radiologische Untersuchung, die ziemlich detaillierte Bilder der Lunge und des Bronchialbaums liefert.
Die RX-Brust ist die diagnostische Untersuchung, mit der der Arzt sicherstellen kann, dass die vorliegenden Symptome nicht auf eine andere Erkrankung als asthmatische Bronchitis zurückzuführen sind.
Therapie
Die Behandlung der asthmatischen Bronchitis umfasst eine Kombination von Behandlungen : eine Behandlung zur Behandlung von Asthma, eine Behandlung zur Bekämpfung des auslösenden Faktors und schließlich eine Behandlung zur Linderung der durch die akute Bronchitis hervorgerufenen Symptome .
Asthmatherapie
Derzeit basiert die Asthmatherapie auf dem Gebrauch von Medikamenten.
Die Medikamente zur Behandlung von Asthma umfassen:
- Bronchodilatatoren . Bei den Bronchodilatatoren handelt es sich um Arzneimittel, die auf die Muskeln der Bronchien einwirken, diese erweitern und den Durchtritt von ein- und ausströmender Luft in Bezug auf die Lunge begünstigen.
Es gibt zwei Arten von Bronchodilatatoren: kurzwirksame Bronchodilatatoren und langwirksame Bronchodilatatoren ; Der erste Typ hat die Besonderheit, in sehr kurzer Zeit in Aktion zu treten, was auf diese Weise ideal für das Auftreten einer akuten Asthma-Episode ist. Der zweite Typ hat die Eigenschaft, länger zu wirken, was zur Vorbeugung zukünftiger Asthmaanfälle geeignet ist (denken Sie daran, dass Asthma eine chronische Erkrankung ist).
Die Liste der Bronchodilatatoren, die für Menschen mit Asthma (und asthmatischer Bronchitis) nützlich sind, umfasst die sogenannten Antimuskarinika (oder anticholinergen Bronchodilatatoren ), Beta2-Agonisten und Methylxanthine .
- Inhalative Kortikosteroide (oder inhalative Glukokortikoide ). Inhalative Kortikosteroide gehören zur pharmakologischen Klasse der Kortikosteroide und werden zur Linderung von Entzündungen angewendet, die während eines Asthmaanfalls entlang des Bronchialbaums ausgelöst werden.
Bei denjenigen, die es benötigen, bestimmt die Verwendung von inhalativen Kortikosteroiden eine Verbesserung der Atmungskapazität und der allgemeinen Symptome.
Wie alle anderen Kortikosteroide verursachen auch inhalative Kortikosteroide, wenn sie in überhöhten Dosen oder über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, verschiedene Nebenwirkungen, von denen einige auch sehr schwerwiegend sind.
- Antileukotriene . Antileukotriene sind nützliche Medikamente bei der Behandlung von Asthma, da sie einige Rezeptoren in den Bronchien und der Lunge blockieren, die an Bronchospasmus-Episoden beteiligt sind.
Auslöser Ursache Behandlung
Die Beseitigung der Ursache, die zum Ausbruch einer asthmatischen Bronchitis führte, ist unerlässlich, um die Symptome des gegenwärtigen Zustands dauerhaft zu stoppen. In einem Beispiel bedeutet dies, dass das betroffene Individuum bei asthmatischer Bronchitis aufgrund einer bakteriellen Infektion des Bronchialbaums zusätzlich zur Behandlung von Asthma eine Ad-hoc-Antibiotikatherapie benötigt.
Symptomatische Therapie der akuten Bronchitis
Die symptomatische Therapie der akuten Bronchitis im Zusammenhang mit asthmatischer Bronchitis basiert in der Regel auf:
- Der Rest ;
- Befeuchtung der Luft im häuslichen Umfeld;
- Hustenmedikamente einnehmen (in Abwesenheit von Gegenanzeigen oder Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln).
Prognose
Asthmatische Bronchitis ist eine Erkrankung, die eine angemessene und rechtzeitige Behandlung erfordert, da sie, wenn sie in Bezug auf Management und Zeit vernachlässigt wird, Atembeschwerden verursachen kann, so dass der Patient an Erstickung stirbt.
Daher hängt die Prognose bei asthmatischer Bronchitis von der Angemessenheit und Unmittelbarkeit der Behandlung ab.
Vorbeugung
Für einen Asthmatiker sind das Vermeiden des Kontakts mit Menschen, die an einer Infektionskrankheit leiden, die den Bronchialbaum befällt, das Vermeiden aller potenziellen Allergene, das Nichtrauchen und der angemessene Schutz vor Luftverschmutzung die 4 wichtigsten Verhaltensweisen im Hinblick auf die Verhütung von asthmatische Bronchitis.
