Miconazol

Miconazol ist ein Antimykotikum (oder Antimykotikum) vom Azol-Typ. Es wird vor allem zur Behandlung von Haut- und Vaginalmykosen, aber auch gegen Rachen-, Mundhöhlen- und Magen-Darm-Mykosen eingesetzt.

Miconazol - Chemische Struktur

In der Tat ist Miconazol in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die zur kutanen, vaginalen und oralen Verabreichung geeignet sind.

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Miconazol ist angezeigt für:

• Lokale Behandlung der vulvovaginalen Candidiasis, auch bei Vorliegen von grampositiven Superinfektionen (vaginale Verabreichung);
• Behandlung von durch Dermatophyten oder Candida verursachten Pilzinfektionen der Haut und der Nägel, auch bei Vorliegen von grampositiven Superinfektionen (Hautverabreichung);
• Behandlung von Oropharynx-Candidiasis (in diesem Fall wird Miconazol in Form von mukoadhäsiven Tabletten oder als orales Gel verwendet);
• Behandlung der gastrointestinalen Candidiasis (orale Verabreichung).

Warnungen

Wenn nach einer Behandlung mit Miconazol durch die Haut oder die Vagina Überempfindlichkeitsreaktionen oder Reizungen auftreten, sollte die Behandlung mit dem Arzneimittel sofort abgebrochen werden.

Miconazol zur vaginalen Anwendung kann die Wirksamkeit von Verhütungsmitteln auf Latexbasis verändern.

Miconazol beeinträchtigt nicht die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Einnahme von Miconazol und den folgenden Arzneimitteln sollte aufgrund möglicher Wechselwirkungen vermieden werden:

• Orale Antikoagulanzien wie Warfarin;
• Orale hypoglykämische Mittel ;
• Phenytoin, ein Antiepileptikum;
• Cisaprid, ein Medikament zur Förderung der Magen-Darm-Motilität;
• Pimozid, ein Antipsychotikum;
• Ergotalkaloide wie Ergotamin oder Dihydroergotamin, Arzneimittel zur Behandlung von Migräne;
• Benzodiazepine ;
• Einige Krebsmedikamente, wie beispielsweise Vincristin oder Docetaxel;
• Cyclosporin, Tacrolimus und Sirolimus, Immunsuppressiva;
• Saquinavir und andere Virostatika zur Behandlung von HIV;
• Verapamil und andere Medikamente, die Kalziumkanäle blockieren können.

In jedem Fall ist es weiterhin erforderlich, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Arzneimittel einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher und / oder homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Miconazol kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der Empfindlichkeit jeder Person gegenüber dem Medikament ab. Daher wird nicht gesagt, dass die nachteiligen Wirkungen bei jedem Individuum alle mit der gleichen Intensität auftreten.

Die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Miconazol-Therapie auftreten können, sind nachstehend aufgeführt.

Nebenwirkungen, die nach der Verabreichung von Miconazol zur Behandlung von vaginalen Mykosen auftreten können

Nach der Verabreichung von Miconazol auf vaginalem Weg können Nebenwirkungen auftreten, wie z.

• Rötung und / oder Vaginalreizung;
• Vulvovaginale Beschwerden;
• Juckreiz und / oder Brennen im Genitalbereich.

Wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt, sollte die Behandlung mit Miconazol sofort abgebrochen und der Arzt unverzüglich informiert werden:

• Hautausschläge;
• Urtikaria;
• Bauchschmerzen;
• Kopfschmerzen;
• Vaginaler Ausfluss.

Nebenwirkungen, die nach der Verabreichung von Miconazol zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut und der Nägel auftreten können

Nach der Anwendung von Miconazol über die Haut können Nebenwirkungen auftreten, wie z.

• Rötung, Reizung, Brennen und / oder Juckreiz in dem Bereich, in dem das Medikament verabreicht wird;
• Allergische Reaktionen, auch schwerwiegende, bei empfindlichen Personen;
• Angioödem;
• Urtikaria;
• Hautausschlag;
• Kontaktdermatitis;
• Erythema;
• Juckreiz.

Nebenwirkungen, die nach der Verabreichung von Miconazol zur Behandlung von oropharyngealen und gastrointestinalen Mykosen auftreten können

Wenn Miconazol in Form eines oralen Gels zur Behandlung von oropharyngealen Mykosen angewendet wird, können unerwünschte Wirkungen auftreten, wie z.

• Allergische Reaktionen bei empfindlichen Probanden;
• Angioödem;
• Übelkeit oder Erbrechen;
• Trockener Mund;
• Diarrhöe;
• Kopfschmerzen;
• Hautausschläge;
• Verfärbung der Zunge.

Andererseits können bei der Verwendung von mukoadhäsiven Tabletten unerwünschte Wirkungen auftreten, wie:

• Übelkeit oder Erbrechen;
• Diarrhöe;
• Bauchschmerzen;
• Trockener Mund;
• Zahnfleischschmerzen, Reizungen oder Juckreiz;
• Zungenschmerzen;
• Geschwüre im Mund;
• Nasen- und Racheninfektionen;
• Juckreiz;
• Hautausschlag;
• Veränderung des Geschmackssinns;
• Kopfschmerzen;
• Müdigkeit;
• Hitzewallungen.

Wenn Miconazol bei der Behandlung von Magen-Darm-Mykosen oral verabreicht wird, können stattdessen Übelkeit, Durchfall, Kopfschmerzen und Hautausschläge auftreten.

Überdosis

Wenn Sie den Verdacht haben, eine Überdosis Miconazol eingenommen zu haben, oder wenn Sie versehentlich Miconazol zur dermatologischen oder vaginalen Anwendung eingenommen haben, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt aufsuchen und sich an das nächstgelegene Krankenhaus wenden.

Aktionsmechanismus

Miconazol ist ein Antimykotikum vom Azol-Typ, das die Synthese von Ergosterol stört.

Ergosterol ist ein Sterin, das die Plasmamembran von Pilzzellen bildet.

Miconazol ist in der Lage, eines der Schlüsselenzyme der Synthese des oben genannten Ergosterins zu hemmen: die 14α-Demethylase. Mit der Hemmung dieses Enzyms kommt es zu einer Anreicherung von Ergosterol-Vorläufern innerhalb der Pilzzelle.

Die Ergosterol-Vorläufer werden, wenn sie in der Zelle zu hohe Gehalte erreichen, für dieselbe Zelle toxisch und verursachen Veränderungen in der Permeabilität der Zellmembran und Veränderungen in der Funktion der darin enthaltenen Proteine.

Die Pilzzelle ist somit zum sicheren Tod verurteilt.

Art der Anwendung - Dosierung

Wie oben erwähnt, ist Miconazol in Form verschiedener pharmazeutischer Formulierungen erhältlich, die zur kutanen, vaginalen und oralen Verabreichung geeignet sind.

Während der Therapie mit Miconazol ist es sehr wichtig, die Angaben des Arztes zu befolgen, sowohl in Bezug auf die Menge des einzusetzenden Arzneimittels als auch in Bezug auf die Dauer der Therapie.

Nachfolgend werden einige Angaben zu den üblicherweise in der Therapie verwendeten Medikamentendosen gemacht.

Behandlung der vulvovaginalen Candidiasis

Zur Behandlung der Vulvovaginalkandidose ist Miconazol in Form von Eizellen, Vaginalweichkapseln, Vaginalcreme und Vaginallösung erhältlich.

Bei der Anwendung der Vaginalcreme wird empfohlen, die Anwendung mindestens zehn Tage lang am Abend vor dem Zubettgehen vorzunehmen.

Bei der Verwendung von Eiern empfiehlt es sich, abends vor dem Zubettgehen mindestens zwei Wochen lang ein Ei zu verwenden.

Bei der Verwendung von Weichkapseln empfehlen wir jedoch, 2-3 Tage lang jede Nacht eine Kapsel zu verwenden.

Behandlung von Pilzinfektionen der Haut und der Nägel

Zur Behandlung von Hautmykosen und Nagelmykosen ist Miconazol in Form von Creme, Hautlösung, Hautpulver, Hautspray und dermatologischer Milch erhältlich.

Wenn Sie die Creme, das Hautspray oder das Hautpulver auf Miconazol-Basis verwenden, wird empfohlen, es zweimal täglich für einen Zeitraum von 2 bis 6 Wochen auf die betroffene Stelle aufzutragen, wie vom Arzt verschrieben.

Bei der Verwendung von dermatologischer Milch wird empfohlen, diese 1-2 mal täglich über einen Zeitraum von 2-5 Wochen in den betroffenen Bereichen aufzutragen.

Die Hautlösung wird zur Behandlung von Nagelmykose verwendet. Es wird empfohlen, die Lösung 1-2 mal täglich auf den infizierten Nagel aufzutragen. Die Behandlung muss fortgesetzt werden, bis der Nagel vollständig verheilt und nachgewachsen ist und bis zu drei Monate andauern kann.

Miconazol zur dermatologischen Anwendung sollte nicht bei Neugeborenen und Kindern unter 12 Jahren angewendet werden.

Behandlung von oropharyngealen und gastrointestinalen Mykosen

Zur Behandlung der Mykose des Oropharynx (wie Stomatitis und Soor) ist Miconazol als mukoadhäsive Buccaltabletten und als orales Gel erhältlich.

Bei Verwendung von mukoadhäsiven Buccaltabletten empfehlen wir, eine Tablette gemäß den Anweisungen des Arztes auf das Zahnfleisch aufzutragen. Die Tablette darf nicht gekaut oder geschluckt werden. Im Falle einer versehentlichen Einnahme wird empfohlen, ein Glas Wasser zu trinken.

Bei der Anwendung des oralen Gels empfehlen wir, das Gel gemäß den Angaben des Arztes 3-4 mal täglich in den betroffenen Bereich einzutragen. Die Behandlung sollte mindestens eine Woche nach dem Verschwinden der Mykosesymptome fortgesetzt werden.

Zur Behandlung von Magen-Darm-Mykosen ist Miconazol als oral zu verabreichende Tablette erhältlich. Wir empfehlen die Einnahme von 500-1000 mg Medikament pro Tag, je nach Indikation des Arztes.

Darüber hinaus können Tabletten zum Einnehmen auch zur Behandlung der Mykose des Oropharynx verwendet werden. In diesem Fall sollten die Tabletten jedoch nicht geschluckt, sondern langsam im Mund aufgelöst werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Miconazol sollte bei schwangeren Frauen und stillenden Müttern nur angewendet werden, wenn der Arzt dies für unbedingt erforderlich hält.

In jedem Fall sollten schwangere Frauen und Mütter, die stillen, vor der Einnahme von Arzneimitteln ärztlichen Rat einholen.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Miconazol ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Miconazol selbst;
• Bei Patienten mit Lebererkrankungen (wenn Miconazol oral verabreicht oder auf die Mundschleimhaut aufgetragen wird);
• Bei Patienten, die bereits orale Antikoagulanzien, orale Hypoglykämika, Mutterkornalkaloide, Pimozid, Phenytoin oder Cisaprid einnehmen.