Physiologie

Nervus cruris

Allgemeinheit

Der N. cruralis ist ein wichtiger peripherer Nerv der unteren Extremitäten, der aus dem sogenannten Plexus lumbalis stammt und mit seinen Ästen die Leiste, den Oberschenkel, das Bein und einen Teil des Fußes innerviert.

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Der Nervus cruralis hat sowohl eine motorische als auch eine sensorische Funktion und enthält die Nervenfasern der Wirbelsäulenwurzeln L2, L3 und L4. Unterwegs entstehen aus dem betreffenden Nerv mehrere Äste (oder Äste): die sogenannten Abdominaläste des Nervus cruralis, die sogenannten Äste der vorderen Teilung des Nervus cruralis und schließlich die sogenannten Äste der hinteren Teilung des Nervus cruralis.

Auf motorischer Ebene steuert der Nervus cruralis die Hüftbeugemuskulatur und die Kniestreckmuskulatur. Auf einer empfindlichen Ebene steuert es jedoch die Empfindlichkeit des anteromedialen Teils des Oberschenkels, der medialen Seite des Beins und der medialen Seite des Fußes.

Der Nervus cruralis kann Opfer eines Schadens oder einer Beschädigung sein.

Kurzer Überblick darüber, was ein Nerv ist

Um zu verstehen, was ein Nerv ist, muss man vom Konzept des Neurons ausgehen .

Neuronen repräsentieren die Funktionseinheiten des Nervensystems . Ihre Aufgabe ist es, all jene (nervösen) Signale zu erzeugen, auszutauschen und zu übertragen, die Muskelbewegungen, Sinneswahrnehmungen, Reflexreaktionen usw. ermöglichen.

Typischerweise besteht ein Neuron aus drei Teilen:

  • Der sogenannte Körper, in dem sich der Zellkern befindet.
  • Dendriten, die dem Empfang von Antennen für Nervensignale von anderen Neuronen oder Rezeptoren in der Peripherie entsprechen.
  • Axone, die zelluläre Erweiterungen sind, die die Funktion haben, das Nervensignal zu verbreiten. Das mit Myelin bedeckte Axon (Myelinscheide) wird auch als Nervenfaser bezeichnet.

Ein Axonbündel bildet einen Nerv .

Nerven können Informationen auf drei Arten übertragen:

  • Vom Zentralnervensystem (ZNS) bis zur Peripherie . Die Nerven mit dieser Eigenschaft heißen efferent. Die efferenten Nerven steuern die Bewegung der Muskeln, also bin ich für die motorische Sphäre verantwortlich.
  • Von der Peripherie zum ZNS . Nerven mit dieser Fähigkeit werden afferent genannt. Nervenpatienten berichten dem ZNS, was sie in der Peripherie festgestellt haben, daher decken sie eine sensible (oder sensorische) Funktion ab.
  • Von der SNC bis zur Peripherie und umgekehrt . Nerven mit dieser doppelten Kapazität werden als gemischt bezeichnet. Gemischte Nerven haben eine doppelte Funktion: motorisch und sensorisch.

Was ist der Nervus cruralis?

Der N. cruralis oder N. femoralis ist ein wichtiger Nerv des peripheren Nervensystems (PNS), der entlang der unteren Extremitäten verläuft und sowohl motorische als auch sensorische Funktionen erfüllt.

Der Nervus cruralis ist der größte Ast des sogenannten Plexus lumbalis . Der Plexus lumbalis ist eine wichtige retikuläre Formation verschiedener Spinalnerven (auch deren Nerven im peripheren Nervensystem), die die Aufgabe haben, einen Teil des Abdomens und die gesamte untere Extremität zu innervieren.

Wie leicht zu verstehen ist, hat jedes untere Glied seinen eigenen Nervus cruralis, so dass der menschliche Körper einen rechten Nervus cruralis und einen linken Nervus cruralis umfasst.

Neben dem N. cruralis entstehen aus dem Plexus lumbalis: der N. ileoipogastricus, der N. ileoinguinalis, der N. genitofemoralis, der N. cutaneus lateralis des Oberschenkels und der N. obturatoris .

Anatomie

Der Nervus cruralis umfasst die Nervenfasern der Wirbelsäulenwurzeln L2, L3 und L4 (Hinweis: Um besser zu verstehen, was Wirbelsäulenwurzeln sind, sollten Sie den Artikel hier lesen).

URSPRUNG UND VERLAUF DER CRURAL NERVE

Der Nervus cruralis entsteht aus dem Plexus lumbalis in Höhe des Abdomens, etwa in Höhe des fünften Lendenwirbels. Von hier geht es durch den großen Psoas-Muskel und bewegt sich in Richtung der unteren Extremität, wobei es eine vordere Position in Bezug auf den Beckenknochen einnimmt; Der Beckenknochen ist zusammen mit dem Kreuzbein und dem Steißbein eines der drei Knochenelemente, die die sogenannten Beckenknochen bilden .

In Höhe der Leistengegend - also noch nicht im Oberschenkel - fließt es hinter dem sogenannten Leistenband und teilt sich unmittelbar nach dessen Passage in die sogenannte vordere und hintere Unterteilung des Nervus cruralis.

Die vordere und hintere Abteilung des Nervus cruralis sind zwei Gruppen von Nervenästen, die verschiedene Funktionen haben.

Der Nervus cruralis bildet zusammen mit der sogenannten Oberschenkelscheide, der V. saphena magna und den Muskeln des Sartorius einen langen Adduktor, Ileopsoas und Pectineus, eine anatomische Region, die als Femurdreieck (oder Scarpa-Dreieck ) bezeichnet wird. Das Femurdreieck markiert den anatomischen Punkt, nach dem sich der Nervus cruralis in die Äste der vorderen und hinteren Teilung trennt.

ABDOMINAL BRANCHE DER CRURAL NERVE

Auf der Bauchebene entstehen durch den Nervus cruralis einige sehr kleine Äste, die - wie im Kapitel über Funktionen noch zu sehen sein wird - zur Innervation des Beckens dienen.

BRANCHE DER CRURAL NERVE: FRONT DIVISION

Die vordere Teilung des Nervus cruralis umfasst Zweige mit gemischten Funktionen, die gleichzeitig eine motorische und eine sensorische Funktion abdecken.

Die Äste der vorderen Teilung des Nervus cruralis sind: der laterale (oder intermediäre ) muskulokutane (oder nervöse) Ast und der mediale muskulokutane (oder nervöse) Ast .

BRANCHE DER CRURAL NERVE: HINTERE ABTEILUNG

Die vordere Teilung des N. cruralis umfasst Äste mit motorischer Funktion und Äste mit sensorischer Funktion.

Die Zweige mit motorischer Funktion sind die 4 sogenannten Nerven des Quadrizeps femoris ; Der femorale Quadrizeps ist die Muskelgruppe, die sich vorne am Oberschenkel befindet.

Die Äste mit sensorischer Funktion sind dagegen der sogenannte Nervus saphenus und die sogenannten Gelenkäste des Knies .

Funktion

Wie erwartet erfüllt der Nervus cruralis über die Äste der vorderen und hinteren Abteilung sowohl motorische als auch sensorische Funktionen.

MOTORFUNKTIONEN

Der Nervus cruralis innerviert die Muskeln des vorderen Oberschenkelkompartiments. Diese Muskeln sind die sogenannten Hüftbeuger und sogenannten Kniestrecker.

  • Hüftbeuger . Die vom Nervus cruralis innervierten Hüftbeugemuskeln sind:
    • Der Musculus pectineus . Es wird zur Adduktion und Beugung des Oberschenkels verwendet; außerdem trägt es zur medialen Rotation des Oberschenkels bei.

      Ihre Innervation hängt von den motorischen Nervenfasern des medialen Muskelkutanastes ab (vordere Teilung des N. cruris).

    • Iliakalmuskel . Zusammen mit dem Musculus psoas major und dem Musculus psoas minor trägt es zur Beugung des Oberschenkels zum Hüftgelenk bei. es verleiht dem letzteren auch Stabilität.

      Seine Innervation hängt von einem Abdominalzweig des Nervus cruralis ab.

    • Der Sartorius-Muskel . Es wird zur Beugung, Abduktion und seitlichen Drehung des Oberschenkels in Bezug auf die Hüfte verwendet. Darüber hinaus trägt es zur Kniebeugung bei.

      Ihre Innervation hängt von den motorischen Nervenfasern des lateralen Muskelkutanastes ab (vordere Teilung des N. cruris).

  • Kniestrecker . Die vom Nervus cruralis innervierten Kniestreckmuskeln sind jene Muskelelemente, die den sogenannten femoralen Quadrizeps ausmachen. Die Muskeln des Quadrizeps femoris sind: der Rectus femoris, der Vastus lateralis, der riesige Intermediär und das mediale Gefäß. Die Funktion dieser Muskeln besteht darin, die Streckung des Beins relativ zum Knie sicherzustellen.

    Die Innervation der Kniestreckmuskeln gehört zu den Ästen der hinteren Teilung des N. cruralis.

EMPFINDLICHE FUNKTIONEN

Die sensiblen Funktionen des Nervus cruralis gehören zu den sensiblen Fasern des medialen Muskel- und Hautastes, zu den sensiblen Fasern des lateralen Muskel- und Hautastes, zum N. saphenus und zu den Gelenkästen des Knies.

  • Empfindliche Fasern des medialen Muskelkutanastes und empfindliche Fasern des lateralen Muskelkutanastes . Zusammengenommen innervieren diese beiden Arten von Sinnesfasern die Haut im anteromedialen Bereich des Oberschenkels und sorgen für die sogenannte Hautempfindlichkeit des oben genannten anatomischen Abschnitts.
  • Nervus Saphenus . Der N. saphenus, der den Endtrakt des N. cruralis darstellt, liefert die Hautempfindlichkeit der medialen Seite des Beins und der medialen Seite des Fußes.
  • Gelenkäste des Knies . Es gibt insgesamt 3 und sie sorgen für die Übertragung der sensiblen Funktionen, die von der Gelenkkapsel und der Synovialmembran des Knies ausgehen.
Zusammenfassung der Äste des N. cruralis und ihrer Funktionen
Branche Funktion Innervation
Abdominalzweige Motorfunktion Sie sorgen für die Innervation des Beckens
Zweige der Frontabteilung
  • Medialer muskulokutaner Ast
  • Seitlicher muskulokutaner Ast
Der mediale muskulokutane Ast und der laterale muskulokutane Ast sind gemischte Nerven, dh sie besitzen sowohl motorische Nervenfasern als auch empfindliche Nervenfasern Die motorischen Fasern des M. musculocutaneus medialis innervieren den M. pectineus

Die motorischen Fasern des lateralen muskulokutanen Astes innervieren den Sartorius-Muskel

Die empfindlichen Fasern des medialen Muskelkutanastes und die empfindlichen Fasern des lateralen Muskelkutanastes innervieren die Hautregion des anteromedialen Teils des Oberschenkels

Zweige der hinteren Division
  • Nerven des Quadrizeps femoris
  • Nervus Saphenus
  • Gelenkäste des Knies
Die 4 Nerven des Quadrizeps femoris haben motorische Funktionen. Der Nervus saphenus hat sensible Funktionen. Die Gelenkäste haben sensible Funktionen Die 4 Nerven des M. quadriceps femoralis innervieren den M. rectus femoris, den M. vastus lateralis, den M. vastus intermediate und den M. vastus medialis

Der N. saphenus sorgt für die Hautempfindlichkeit der medialen Seite von Bein und Fuß

Die Gelenkäste sorgen für die Übertragung der sensiblen Informationen, die von der Gelenkkapsel und von der Synovialmembran des Knies kommen

Krankheiten

Der Nervus cruralis kann Opfer einer Beschädigung oder Kompression werden. Beschädigung oder Kompression des Nervus cruralis sind Verletzungen, die sowohl die motorische als auch die sensorische Funktion beeinträchtigen können.

Zu den möglichen Ursachen für Schädigungen des Nervus cruralis gehören Traumata der betreffenden Nervenstruktur. Zu den möglichen Ursachen für die Kompression des Nervus cruralis gehört andererseits das Vorhandensein einer Tumormasse oder eines Hämatoms in der Nähe der betreffenden Nervenstruktur.

WIRKUNGEN AUF MOTORLEVEL

Auf motorischer Ebene kann eine Beschädigung oder Kompression des Nervus cruralis zu einer Atrophie des Quadrizepsmuskels und zum Verlust der umfangreichen Knie- und Hüftbeugungskapazität führen.

Die motorischen Effekte hängen davon ab, wo die Schädigung oder Kompression des Nervus cruris auftritt.

WIRKUNGEN AUF EMPFINDLICHER EBENE

Auf sensorischer Ebene kann eine Schädigung oder Kompression des Nervus cruralis zu einem Verlust der Hautempfindlichkeit im anteromedialen Bereich des Oberschenkels und / oder zu einem Verlust der Hautempfindlichkeit auf der medialen Seite von Bein und Fuß führen.

Wie bei motorischen Effekten hängen die sensorischen Effekte davon ab, wo sich die Schädigung oder Kompression des Nervus cruralis befindet.