Toxoplasmose ist eine weit verbreitete parasitäre Erkrankung bei Warmblütern, einschließlich Menschen. Ein endozelluläres Protozoon, bekannt als Toxoplasma gondii, ist für die Krankheit verantwortlich.
Der Mensch kann sich durch Kontakt mit infizierten Tieren (insbesondere Katzen) oder durch Einnahme von Rohfutter (insbesondere Schweinefleisch und rohe Schafe), das durch den Parasiten oder dessen Eier kontaminiert ist, anstecken.
Ursachen und Ansteckung
Der endgültige Wirt dieses PARASITEN ist die Katze (bei der die sexuelle Fortpflanzung stattfindet), während der Zwischenwirt durch viele andere warmblütige Tiere wie Vögel, Fliegen, Würmer oder den Menschen repräsentiert werden kann.
Beim Menschen ist Toxoplasma für die Toxoplasmose verantwortlich, eine subtile Krankheit, die Fehlgeburten oder geistige Verzögerungen verursachen kann.
Die Katze gibt mit dem Kot die Zysten des Parasiten ab, die dann die Organismen infizieren, die mit den infizierten Exkrementen in Kontakt kommen. Der Parasit dringt also, um nur ein Beispiel zu nennen, in einen Regenwurm ein, der seinerseits die Toxoplasmose auf einen Spatz überträgt, der anschließend von einer gesunden Katze gefangen und gefressen wird.
Besonders interessant ist der Zusammenhang zwischen der Toxoplasma gondii-Infektion bei Mäusen und ihrer Selbstmordneigung
Wenn diese Katze mit einer schwangeren Frau Verkehr hat, ist die Frau möglicherweise von Toxoplasmose betroffen. Eine solche Ansteckung kann beispielsweise während Liebkosungen (Kontakt mit dem Speichel der Katze) oder während der Wurfreinigung auftreten. Das Risiko ist größer, wenn Sie mit einer Landkatze in Kontakt kommen, insbesondere wenn Sie älter sind. In einer Studie an 700 in Latium und der Toskana lebenden Katzen waren 36, 4% der Tiere positiv.
Weitere Informationen: Rolle der Katze bei der Übertragung von Toxoplasmose auf den Menschen
In den letzten Jahren ist dieser Risikofaktor jedoch zurückgegangen und Katzen gelten nicht mehr als Hauptverursacher der Infektion.
Tatsächlich besteht auch die Möglichkeit, dass Katzenkot in der Nähe von Gras oder Gemüse für den tierzüchterischen Gebrauch abgelagert wird. Wenn eine Kuh solch kontaminiertes Futter frisst, kann der Parasit in Schlachtfleisch gefunden werden und den Menschen infizieren (in vielen Regionen der Welt enthalten 10-30% der Schweine, Schafe und Lämmer Toxoplasma-Zysten; des Parasiten in Rindfleisch).
Selbst wenn dies sehr selten ist, ist es schließlich möglich, die Krankheit durch Bluttransfusionen und / oder Organtransplantationen zu erkranken.
Um mehr zu erfahren: Wie kann Toxoplasmose übertragen werden?
Essen kochen und Immunsystem
Glücklicherweise ist das menschliche Immunsystem in der Lage, sich gegen die Infektion mit Toxoplasma gondii zu verteidigen. Darüber hinaus wird der Parasit durch Kochen von Lebensmitteln beseitigt.
Wenn die Person, die sich mit einer Toxoplasmose infiziert, über ein effizientes Immunsystem verfügt, bleibt sie ein Leben lang geschützt, da ihr Körper krankheitsspezifische Antikörper und Lymphozyten produziert.
Leider kann das menschliche Immunsystem unter bestimmten Bedingungen in eine Krise geraten und die Bekämpfung dieses gefährlichen Parasiten unwirksam machen. Dies ist beispielsweise bei Patienten der Fall, die immunsupprimiert sind, weil sie HIV-positiv sind und als solche häufigen Rückfällen und Komplikationen unterliegen.
Um mehr zu erfahren: Was ist der mögliche Verlauf der Toxoplasmose?
Risiken in der Schwangerschaft
Wenn die Frau in den ersten Schwangerschaftswochen infiziert ist, bietet die Plazenta einen guten Schutz und verhindert die Übertragung des Toxoplasmas auf den Fötus. In den wenigen Fällen, in denen diese Abwehr nicht funktioniert, kann der Schaden für das Kind sehr schwerwiegend sein und zu Abtreibung oder schwerwiegenden geistigen Verzögerungen führen.
- Das Risiko einer maternal-fetalen Übertragung von Toxoplasma ist zu Beginn der Schwangerschaft gering (5-15% im ersten Trimenon) und steigt mit fortschreitendem Gestationsalter (20-40% im zweiten Trimenon und 50-60% im dritten Trimenon) ).
- Das Risiko schwerer Erkrankungen des Fötus (Gehirn- und Augenläsionen) ist höher, wenn die Übertragung von Mutter und Fötus in der ersten Hälfte der Schwangerschaft erfolgt, während sie am Ende der Schwangerschaft keine offensichtlichen fetalen Schäden bei der Geburt verursacht.
- Nur 5-10% der Neugeborenen mit angeborenen Infektionen sind schwer erkrankt, während die meisten Kinder mit angeborenen Infektionen asymptomatisch sind, obwohl sich auch nach vielen Jahren Augenschäden entwickeln können
Nach dem ersten Trimenon der Schwangerschaft wird die Übertragung der Krankheit über die Plazenta immer häufiger, die Schwere der dadurch verursachten Schäden nimmt jedoch tendenziell allmählich ab.
Weitere Informationen: Toxoplasmose: Risiken für schwangere Frauen
Symptome
Um mehr zu erfahren: Toxoplasmose Symptome
Im Allgemeinen treten die Symptome der Toxoplasmose von einer Woche bis zu einem Monat nach der Infektion auf.
Bei vielen immunkompetenten Menschen ist die Krankheit völlig asymptomatisch und wird vom Immunsystem leicht blockiert.
Bei immunsupprimierten Personen sind die Symptome der Krankheit zahlreich, da Toxoplasmose Nieren, Leber, Knochen, Lunge, Nervensystem und Augen betreffen kann. Die häufigste Form ist die lymphadenopathische Form, die durch das gleichzeitige Vorliegen von nicht erhöhtem Fieber, Asthenie, Anorexie und Exanthem gekennzeichnet ist.
Diagnose
Siehe die Einsichten:
Wie wird Toxoplasmose diagnostiziert?
Toxo-Test: Was ist das Ergebnis und wie wird es interpretiert?
Toxoplasmose in der Schwangerschaft: Wie wird die Übertragung der Infektion auf den Fötus festgestellt?
Vorbeugung
Um mehr zu erfahren: Wie kann man Toxoplasmose vorbeugen?
- Die Prävention von Toxoplasmose basiert in erster Linie auf dem ausschließlichen Verzehr von gekochtem Fleisch und der Einhaltung der grundlegenden Hygienestandards (Händewaschen nach dem Essen, nach Gartenarbeiten oder Spielen mit der Erde, nach dem Umgang mit rohem Fleisch).
- Um einer Toxoplasmose vorzubeugen, muss der Verzehr von geschnittenem und ungekochtem Fleisch (Frischwurst, Carpaccio, Wurst), insbesondere wenn es unkontrollierten Ursprungs ist (z. B. von einem kleinen Züchter gekauft), mit größter Sorgfalt vermieden werden.
- Vermeiden Sie rohe Milch oder kochen Sie sie vor dem Verzehr;
- Waschen Sie die Früchte sehr gut, besonders das Gemüse, besonders wenn Sie in Gemüsegärten geerntet werden, in denen Katzen freien Zugang haben.
- Wenn Sie in Entwicklungsländer reisen, insbesondere in heißen und feuchten Klimazonen, ist es wichtig, dass Sie genau auf das Wasser achten, das Sie trinken.
- Wenn Sie eine Hauskatze zu Hause haben, ist es wichtig, den Wurf regelmäßig (einmal täglich) zu wechseln. Diese Operation, die vorzugsweise an Dritte delegiert werden sollte, muss täglich durchgeführt werden (da die Oozysten nach der Ablagerung im Durchschnitt 2-3 Tage brauchen, um infektiös zu werden) und Gummihandschuhe tragen.
- Arbeiten Sie im Garten immer mit einem Paar Handschuhen und vermeiden Sie es, die schmutzigen Hände, in denen sich die Katze möglicherweise eingekotet hat, in den Mund zu nehmen.
- Um einer Toxoplasma-Infektion vorzubeugen, ist es schließlich wichtig, die Katze nicht mit Fleisch oder Eingeweiden (Leber, Lunge und andere Innereien) zu füttern, die roh und / oder unzerkocht sind.
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Pflege
Um mehr zu erfahren: Medikamente zur Behandlung von Toxoplasmose
Wenn während der Schwangerschaft eine Toxoplasmose auftritt, kann die Übertragung der Infektion auf den Fötus durch spezifische Antibiotika-Behandlungen verhindert werden. Das am häufigsten verwendete Medikament heißt Spiramycin, es gibt jedoch auch andere spezifische Medikamente für bestimmte Komplikationen, die gleichermaßen wirksam sind.
Wenn diese Übertragung bereits stattgefunden hat, gibt es immer noch Kombinationen von Antibiotika, die die Entwicklung der Krankheit verhindern können. Wenn die Diagnose verfrüht ist, besteht eine gute Chance, dass das Kind keinen Schaden erleidet oder dass es sehr bescheiden ist.
Wenn eine Schwangerschaft geplant ist, kann ein einfacher Test, der vor Beginn der Schwangerschaft durchgeführt werden muss (Toxo-Test), das Vorhandensein spezifischer Antikörper gegen Toxoplasmose und den Grad der Krankheitsanfälligkeit der Mutter nachweisen. Andernfalls muss dieser Test noch innerhalb der ersten acht Schwangerschaftswochen durchgeführt werden.
