Chetonurie - Ursachen und Symptome

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Definition

Ketonurie weist auf das Vorhandensein von Ketonkörpern im Urin hin. Unter normalen Bedingungen werden Aceton, Acetoessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure mit Ausnahme der geringsten Spuren nicht gefunden.

Dieser Zustand tritt unter ganz bestimmten Umständen auf, unter denen ein massiver Rückgriff auf die Lipidablagerungen des Organismus in Bezug auf eine verringerte Verfügbarkeit von Glucose und / oder die Fähigkeit des Gewebes, die Ketonkörper schnell zu metabolisieren, verringert ist.

Bei Diabetes tritt Ketonurie auf, wenn die Insulinmenge nicht ausreicht, um eine ordnungsgemäße Verwendung von Glukose zu ermöglichen, die normalerweise die Hauptenergiequelle für lebenswichtige Funktionen darstellt. Um diesen Mangel auszugleichen, verwendet der Körper Fette zu Energiezwecken. Die Ketonkörper sind die endgültigen Abfallprodukte dieses Prozesses.

Das Auftreten dieser Substanzen in großen Mengen im Urin fällt mit ihrer Zunahme des Blutes (Ketonämie) zusammen: Dank ihrer reinigenden Wirkung neigt die Niere dazu, die im Blut vorhandenen Ketonkörper zu eliminieren, die dann im Urin gefunden werden, um ausgestoßen zu werden. Verleiht ihm einen charakteristischen Chloroformgeruch. Wenn die Niere diesen Überschuss nicht beseitigen kann, können die Ketonkörper eine Ketoazidose verursachen.

Ketonurie tritt aufgrund verschiedener Ursachen auf, einschließlich längerem Fasten, unausgewogener Ernährung, chronischem Alkoholismus, Fieber, Schwangerschaft und ausgedehnten Verbrennungen.

Bei Diabetes kann der Nachweis von Ketonkörpern im Urin darauf hindeuten, dass die Therapie mit Insulin oder anderen hypoglykämischen Arzneimitteln angepasst werden muss.

In den meisten Fällen verschwindet der Schwangerschaftsdiabetes nicht lange nach der Geburt. Die ausgewogene Ernährung und die körperliche Bewegung sind nützlich, um den Blutzuckerspiegel und das Körpergewicht unter Kontrolle zu halten. Wenn dies jedoch für eine Minderheit von Frauen nicht ausreicht, muss auf eine Insulintherapie zurückgegriffen werden. In der Regel wird diese Behandlung zum Zeitpunkt der Wehen ausgesetzt und ist nach der Entbindung nicht mehr erforderlich.