Bei Erwachsenen resultiert das plötzliche Auftreten von Strabismus häufiger aus der Parese der Augenmuskulatur ( paralytischer Strabismus ), eine mögliche Folge von Schädeltrauma, Vaskulopathien, Infektionskrankheiten, Diabetes und degenerativen Erkrankungen des Zentralnervensystems. Bei Vorliegen dieses Zustands geht die Fähigkeit verloren, die beiden Augen auf die gleiche Weise und gleichzeitig zu bewegen. Das Hauptsymptom, bei dem sich ein paralytischer Strabismus manifestiert, ist Diplopie (Doppelsehen), häufig begleitet von Schwindel, Orientierungsschwierigkeiten und der Tendenz, den Kopf in die der Abweichung entgegengesetzte Richtung zu neigen.
Darüber hinaus kann im Erwachsenenalter ein latenter Strabismus auftreten, der von Kindheit an fortbesteht und sich nur unter bestimmten Bedingungen manifestiert. Im Gegensatz zu paralytischem Strabismus ist Diplopie nicht vorhanden, jedoch können anstrengungsbedingte Symptome mit der Aufrechterhaltung der Verschmelzung visueller Bilder verbunden sein, einschließlich Kopfschmerzen, visueller Müdigkeit, Brennen, Photophobie und Stirnrunzeln.
