Was ist erektile Dysfunktion?
Erektionsstörungen können als die Unfähigkeit des Mannes definiert werden, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, die für einen zufriedenstellenden Geschlechtsverkehr geeignet ist.
Die verschiedenen nachstehend aufgeführten kausalen Elemente können von Zeit zu Zeit einfache Risikofaktoren, erschwerende Faktoren oder Hauptursachen für erektile Dysfunktion sein.
Mögliche Ursachen
- Rauchgewohnheit (Zigarettenrauchen)
- akromegalie
- Alkoholismus und andere Formen des Missbrauchs von üppigen Substanzen
- Einige anaphrodisierende Medikamente (siehe Medikamente, die erektile Dysfunktion verursachen)
- Atherosklerose, Dyslipidämie
- Niedriger Testosteronspiegel, Hypogonadismus
- Schwere Bronchopneumopathien
- Leberzirrhose
- Depressionen, emotionale Spannungen, geringes Selbstwertgefühl, Leistungsangst, Familien- und Beziehungskonflikte usw.
- Diabetes
- Infektionen der unteren Harnwege
- Chirurgische Eingriffe (z. B. Prostatektomie bei Patienten mit Prostatakrebs, transurethrale Resektion der Prostata mit peripheren Nervenläsionen) oder Traumata im Beckenbereich oder Rückenmark
- Chronisches Nierenversagen
- Hypercholesterinämie
- Hyperprolaktinämie
- Hypertonie
- Peyronie-Krankheit (die zur Bildung von Narbengewebe im Penis führt)
- Herzkrankheit (Herzkrankheit)
- Schilddrüsenerkrankungen mit Hyperthyreose oder Hypothyreose
- Parkinson-Krankheit
- Fettleibigkeit
- Becken- oder perineale Strahlentherapie
- Multiple Sklerose
- Metabolisches Syndrom
- Cushing-Syndrom
- Übermäßiger Stress
- Behandlungen für Prostatakrebs oder Prostatahypertrophie
Oft sind verschiedene kausale Elemente miteinander verflochten und ernähren sich voneinander. Übergewicht wird beispielsweise häufig mit einem metabolischen Syndrom, niedrigen Testosteronspiegeln, Arteriosklerose, Diabetes, verminderter körperlicher Aktivität und psychischen Auswirkungen in Verbindung gebracht, die sich negativ auf die sexuelle Gesundheit auswirken.
Formen der erektilen Dysfunktion
Zusammenfassend kann die erektile Dysfunktion in klassifiziert werden
- organische erektile Dysfunktion, wenn sie durch physikalische Faktoren wie Gefäßerkrankungen oder Diabetes verursacht wird; wiederum klassifizierbar nach:
- neurogener
- endokrin
- vaskulär
- psychogene erektile Dysfunktion, wenn sie von Stress, Angst oder anderen psychologischen Faktoren abhängt.
- Pharmakologische erektile Dysfunktion, wenn sie durch die Therapie mit Arzneimitteln verursacht wird, die direkt oder indirekt eine erektile Dysfunktion verursachen können:
- Antihypertonika: Diuretika (Thiazide, Spironolacton), zentral wirksame Antihypertonika (Methyldopa, Clonidin, Reserpin), α-Blocker (Prazosin, Terazosin), β-Blocker (Propanolol, Metoprolol, Atenolol)
- Antidepressiva: Tricyclika, MAO-Hemmer, Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.
- Antipsychotika: Phenothiazine
- Antikonvulsiva (Carbamazepin, Phenytoin)
- Antiulkus (Cimetidin, Ranitidin, Famotidin)
- Antiandrogene (Cyproteronacetat, Finasterid, Ketoconazol, Gestagene, Östrogene, GnRH-Analoga)
- Lipidsenker (Gemfibrozil, Clofibrat)
- digital
- Heroin, Morphium, Kokain, Methadon
Oft ist die Ätiologie jedoch gemischt (gemischte erektile Dysfunktion ), wobei psychologische, neurologische, endokrinologische, vaskuläre, traumatische und iatrogene Ursachen beteiligt sind.
