Was ist das Inhibin
Inhibin ist ein Glykoproteinhormon, das zur Superfamilie der transformierenden ß-Wachstumsfaktoren (TGF-ß) gehört, zu der auch Activin gehört. Es sind zwei Formen bekannt: Inhibin A und Inhibin B, die beide aus zwei Alpha - und Beta - Untereinheiten bestehen (jeweils α - Β A und α - Β B ).
Funktionen
Die biologische Hauptrolle von Inhibin besteht in der selektiven Unterdrückung der Sekretion des Hypophysenfollikel-stimulierenden Hormons oder FSH. Dieses Hormon, auch bekannt als FSH, fördert die Spermatogenese beim Menschen oder die Synthese neuer Spermien, während es bei Frauen die Reifung der Ovarialfollikel induziert.
Inhibin wird hauptsächlich von den Granulosazellen des Eierstocks bei Frauen und von den Hodenzellen von Sertoli beim Menschen ausgeschieden. Seine Hemmwirkung auf die Sekretion von FSH erfolgt durch die Hemmung des Activins, das stattdessen eine stimulierende Aktivität ausübt.
Inhibin vermindert die Biosynthese und Freisetzung von FSH, während das Activin diese erhöht.
Klinische Bedeutung
Die Dosierung von Inhibin A ist Teil des sogenannten Quadruple-Tests, eines Screening-Tests, der etwa in der 16.-18. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, um schwangere Frauen mit dem höchsten Risiko für das Tragen von Feten mit Down-Syndrom im Mutterleib zu identifizieren. Dieses Risiko wird als hoch angesehen, wenn die Mutter einen hohen Blutspiegel an Inhibin A und humanem Choriongonadotropin aufweist, was mit einer Verringerung des Östriol- und Alpha-Fetoproteins einhergeht. Schwangere mit hohem Risiko werden als Screening-Test auf spezifischere Tests und diagnostische Tests wie Amniozentese ausgerichtet.
Die Inhibin B-Dosierung beim Menschen kann als Marker für die Spermatogenese und die männliche Fertilität verwendet werden . Insbesondere sehr niedrige Inhibin B-Spiegel weisen auf eine unzureichende oder gar keine Spermienproduktion hin und raten davon ab, sie nach der TESE-Methode aus dem Hoden zu entnehmen. Im Allgemeinen sind die durchschnittlichen Spiegel von Inhibin B bei fruchtbaren Männern höher als bei Menschen mit Unfruchtbarkeitsproblemen.
Auch im Bereich der assistierten Befruchtung kann Inhibin B wie Estradiol zur Kontrolle des Follikelwachstums (Kontrolle der Superovulationszyklen) eingesetzt werden. Die Inhibin B-Dosierung ermöglicht auch eine Bewertung der Eierstockreserve und eine Vorhersage der Ovulationsinduktion.
Die Dosierung von Inhibinblutspiegeln wurde auch als Tumormarker für Eierstockkrebs vorgeschlagen, insbesondere für Formen, die die Granulosazellen beeinflussen.
