Anurie - Ursachen und Symptome

Definition

Mit Anurie (aus dem griechischen "an", Mangel und "ouron", Urin) meinen wir die vollständige Unterbrechung der Urinproduktion mit einer Diurese von weniger als 100 ml in 24 Stunden. Dieses Symptom ist Ausdruck einer plötzlichen Unterbrechung der Nierenfunktion.

Anurie muss von Harnverhaltung unterschieden werden, die darin besteht, dass der in der Blase enthaltene Urin nicht abgegeben werden kann.

Prä-Nieren-Anurie

Prä-Nieren-Anurie ist eine Folge einer verminderten Durchblutung der Niere.

Zu den Ursachen zählen schwere arterielle Hypotonie (Schock) und verringerte Blutvolumina infolge von starken Blutungen, Erbrechen und Durchfall, verminderter Flüssigkeitszufuhr, übermäßigem Schwitzen, Missbrauch von Diuretika und ausgedehnten Verbrennungen.

Prärenale Anurie kann auch bei vermindertem Herzzeitvolumen (Herzinsuffizienz, konstriktive Perikarditis, Myokardinfarkt, Lungenembolie), peripherer Vasodilatation (septischer oder anaphylaktischer Schock) und erhöhtem Gefäßwiderstand (Operation) auftreten Hepato-Nieren-Syndrom usw.).

Nierenanurie

Nierenanurie ist auf eine Schädigung der Nieren zurückzuführen, die im Allgemeinen ischämischer oder toxischer Natur ist.

Es kann sich aufgrund von Nekrose, aufgrund der Einwirkung nephrotoxischer Substanzen (Schwermetalle, Kontrastmittel, NSAIDs, Aminoglykoside und andere Antibiotika) und aufgrund längerer Ischämie entwickeln.

Nierenanurie kann aus glomerulären und interstitiellen Nephropathien (Glomerulonephritis und Pyelonephritis), Infektionen, Transfusionen mit inkongruentem Blut, Quetschungssyndromen und systemischen Erkrankungen resultieren, die für glomeruläre Schäden verantwortlich sind (z. B. Multiples Myelom, Amyloidose und Granulomatose von Wegener).

Post-renale Anurie

Eine post-renale Anurie ist auf eine Verstopfung der Harnwege zurückzuführen, deren Folgen sich später auf die Niere selbst auswirken. Dies kann bei Vorhandensein von Steinen, Urethritis, Prostatitis, Prostatahypertrophie und Karzinom, Abdominaltrauma und Blasenneoplasien auftreten.