Citrullin ist eine Aminosäure, die als Ergänzung vermarktet wird und das Versprechen verspricht, kräftigere und anhaltendere Erektionen zu gewährleisten. Es überrascht nicht, dass das großzügige Vorhandensein von Citrullin in Frage gestellt wird, um die angeblichen aphrodisierenden Eigenschaften der Wassermelone aus wissenschaftlicher Sicht zu rechtfertigen.
Citrullin, Stickoxid und Erektion des Penis
Die Gründe für die Verwendung der Aminosäure L-Citrullin bei der Behandlung von erektiler Dysfunktion liegen in ihrer metabolischen Umwandlung in Arginin, eine semi-essentielle Aminosäure, die an der Synthese von Stickoxid (NO) beteiligt ist. Auf der Ebene des Penis bewirkt Stickstoffmonoxid durch die Stimulierung des Enzyms Guanylatcyclase eine Vasodilatation, die den Turgor der Schwellkörper erhöht und in entscheidender Weise zur Erektion des Penis beiträgt
Ausgehend von dieser metabolischen Annahme enthielten die ersten zur Behandlung der erektilen Dysfunktion vorgeschlagenen Aminosäure-Ergänzungsmittel hauptsächlich die semi-essentielle Aminosäure L-Arginin und ihre Salze (z. B. Arginin-Piroglutamat, Arginin-Ethylester, Arginin-Alfachetoglutarat). Einige Studien, die die Verwendung von Citrullin bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion unterstützen, argumentieren, dass die orale Verabreichung von Arginin durch einen umfassenden präsystemischen Metabolismus behindert würde [1]. Insbesondere würde das großzügige Vorhandensein von Arginase im Darm zur Umwandlung eines Teils des Arginins in Ornithin und Harnstoff führen, wodurch die Aminosäure inaktiviert würde, bevor sie absorbiert wird. Darüber hinaus setzen hepatische Arginasen den absorbierten Argininanteil einem wichtigen First-Pass-Effekt aus, der die auf systemischer Ebene für die Stickoxidsynthese verfügbare Menge weiter verringert. Im Gegensatz zu Arginin unterliegt die Aminosäure L-Citrullin nicht diesen Formen der systemischen und prä-systemischen Elimination, so dass ihre Verabreichung sowohl die Plasmaspiegel von Arginin als auch die von Citrullin dosisabhängig erhöht. Bei gleicher Dosierung und Verabreichungsroute (durch den Mund) würde Citrullin einen Anstieg der Argininspiegel im Blut gewährleisten, der fast doppelt so hoch ist wie der der gleichen Arginindosis bei langsamer Dosierung und um etwa 20% höher als der derselben Arginindosis mit sofortiger Freisetzung [1].
Gibt es Hinweise, die Citrullin bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion unterstützen?
Die Wirksamkeit von Citrullin bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion wurde in einigen vorläufigen klinischen Studien und an Tiermodellen mit inkorrekten, aber sicherlich nicht wundersamen Ergebnissen getestet.
In einer kürzlich durchgeführten klinischen Studie [2] erhielten 24 Patienten im Alter von 56, 5 Jahren ± 9, 8 Jahren mit erektiler Dysfunktion LIEVE einen Monat lang ein Placebo und im darauffolgenden Monat eine tägliche Dosis von 1, 5 g L-Citrullin.
Die gesamte Gruppe schloss die Studie ohne unerwünschte Ereignisse ab. Im Monat der Placebo-Behandlung verbesserte sich der Härtewert der Erektion bei nur zwei Patienten (8, 3% der Stichprobe) von 3 (leichte erektile Dysfunktion) auf 4 (normale erektile Funktion). Während der Behandlung mit L-Citrullin wurden die positiven Daten hingegen bei 12 Probanden (50% der Probe) aufgezeichnet.
Die durchschnittliche Anzahl monatlicher Berichte stieg von 1, 37 ± 0, 93 auf 1, 53 ± 1, 00 am Ende der Placebo-Behandlung (P = 0, 57) und von 2, 3 ± 1, 37 am Ende der Citrullin-Behandlung.
Alle Patienten, die eine Verbesserung der Erektionshärte von 3 bis 4 berichteten, waren mit der erhaltenen Behandlung sehr zufrieden.
Basierend auf den Ergebnissen der Studie ist Citrullin nach Angaben der Autoren, obwohl weniger wirksam als die klassischen Inhibitoren des Enzyms Phosphodiesterase Typ 5 (Tadalafil, Vardenafil, Sildenafil, Avanafil ...), zumindest kurzfristig sicher und psychisch gut angenommen. Seine Rolle als alternative Behandlung der erektilen Dysfunktion von LIEVE, insbesondere bei Patienten, die Schwierigkeiten haben, die PDE-5-Hemmer-Therapie psychisch zu akzeptieren, verdient daher weitere Forschung.
LITERATUR
[1] Institut für Experimentelle und Klinische Pharmakologie und Toxikologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf.
Pharmakokinetische und pharmakodynamische Eigenschaften von oralem L-Citrullin und L-Arginin: Einfluss auf den Stickoxidstoffwechsel.
Schwedhelm E., Maas R., Freese R., Jung D., Lukacs Z., Jambrecina A., Spickler W., Schulze F., Böger R.
[2] Urologie. 2011 Jan; 77 (1): 119 & ndash; 22.
Orale L-Citrullin-Supplementation verbessert die Erektionshärte bei Männern mit leichter erektiler Dysfunktion.
Cormio L., De Siati M., Lorusso F., Wild O., Mirabella L., Sanguedolce F., Carrieri G.
