Gesundheit der Harnwege

Nierentransplantation: Infektionen und andere Komplikationen

Patienten mit Nierenversagen im Endstadium sind der ideale Kandidat für eine Nierentransplantation .

Eine Nierentransplantation oder Nierentransplantation ist eine heikle chirurgische Operation, bei der eine der beiden ursprünglichen Nieren durch eine andere gesunde Niere ersetzt wird, die von einer kompatiblen Person gespendet wurde.

In den meisten Fällen handelt es sich bei Spendern um kürzlich verstorbene Personen . Es besteht jedoch auch die Möglichkeit , einem einwilligenden Lebewesen eine Niere zu entnehmen .

In der Regel handelt es sich bei lebenden Spendern um direkte Familienmitglieder, es kann sich aber auch um Freiwillige handeln, die in keiner Beziehung zum Empfänger stehen.

Eine sehr gefürchtete Komplikation bei Nierentransplantationen (und nicht nur) ist das Auftreten von Infektionen . Diese entstehen in der Regel durch die Unterdrückung von Medikamenten des Immunsystems ( Immunsuppressiva ), die eine transplantierte Person gegen eine mögliche Abstoßung des Organs einnehmen muss ( Anti- Abstoßungs- Therapie ).

Mit anderen Worten, nach der Transplantation ist es wichtig, die Immunabwehr zu verringern, um eine Abstoßung zu vermeiden. Dies beinhaltet jedoch eine größere Exposition gegenüber Infektionserregern (Viren, Bakterien, Pilze usw.) und anderen schädlichen Substanzen, die in der äußeren Umgebung vorhanden sind.

Infektionen beinhalten normalerweise:

  • Für 41% die mukokutanen Bereiche, dh die mit Schleim bedeckten anatomischen Regionen und die Haut
  • Für 17% der Harnwege, dann Niere, Harnleiter, Blase, Harnröhre.
  • Für 14% der Atemwege (Lungenentzündung).

Die Hauptschuldigen sind Bakterien (46% der Fälle); gefolgt von Viren (41% der Fälle), Pilzen (13% der Fälle) und Protozoen (1% der Fälle).

Virusinfektionen werden unterstützt durch:

  • Cytomegalovirus
  • Schindeln
  • Epstein Barr
  • Herpes simplex
  • Poliomavirus (BK und JC)
  • Hepatitis B- und C-Viren

Infektionen sind für 1/3 der Todesfälle von Empfängern von Nierentransplantaten verantwortlich ; 50% dieser Todesfälle sind auf eine Lungenentzündung zurückzuführen.

ANDERE KOMPLIKATIONEN

Die Hauptkomplikation, die nach einer Nierentransplantation (und nach der Transplantation eines Organs) auftreten kann, ist die Abstoßung des "neuen" Organs .

Zusammen mit dieser Unannehmlichkeit und den oben erwähnten Infektionen umfassen die möglichen Komplikationen: lymphoproliferative Erkrankung nach der Transplantation, verschiedene Arten von Elektrolytstörungen, die Calcium und Phosphat beinhalten, Darmentzündung, Magengeschwüre und Ösophagus, Hirsutismus, Verlust von Haaren, Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes mellitus usw.