Drogen

Hydromorphon

Allgemeinheit

Hydromorphon ist ein potenter μ-Opioidrezeptor-Agonist, der zur Klasse der Opioid-Schmerzmittel gehört.

Es ist ein Derivat von Morphin, aber im Vergleich zu letzterem ist es ungefähr achtmal stärker.

Hydromorphon - Chemische Struktur

Hydromorphon wird zur Behandlung von starken Schmerzen verwendet und ist in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die zur oralen Verabreichung geeignet sind.

Beispiele für medizinische Spezialitäten, die Hydromorphon enthalten

  • Jurnista ®

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Hydromorphon zur Behandlung von starken Schmerzen bei erwachsenen Patienten ist indiziert.

Warnungen

Aufgrund der möglichen Nebenwirkungen müssen Sie vor Beginn der Hydromorphon-Behandlung Ihren Arzt informieren, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

  • Atembeschwerden oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
  • Chronische Verstopfung;
  • Kopfschmerzen oder Kopfverletzungen;
  • Plötzlicher Durchfall;
  • Darmstörungen jeglicher Art;
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung;
  • Leber-, Nieren-, Nebennieren- und / oder Herzerkrankungen;
  • Hypothyreose;
  • Prostatahypertrophie;
  • Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit;
  • Depression des Zentralnervensystems;
  • Epilepsie oder Krampfstörungen;
  • Toxische Psychose;
  • Kyphoskoliose.

Vor der Einnahme von Hydromorphon sollten Patienten, die sich einer Operation unterziehen müssen, um Schmerzen zu lindern (z. B. Cordotomie), ihren Arzt informieren.

Die gleichzeitige Einnahme von Hydromorphon und Alkohol führt zu einer Zunahme von Nebenwirkungen, die durch das Hydromorphon selbst hervorgerufen werden. Daher muss diese Assoziation vermieden werden.

Hydromorphon kann die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Daher sollten diese Aktivitäten vermieden werden.

Für diejenigen, die Sport treiben, ist die Verwendung von Hydromorphon ohne therapeutische Notwendigkeit Doping und kann in jedem Fall die Positivität von Dopingtests bestimmen, selbst wenn das Medikament zu therapeutischen Zwecken eingenommen wird.

Wechselwirkungen

Hydromorphon darf nicht an Patienten verabreicht werden, die Monoaminoxidase-Hemmer (oder MAO-Hemmer, Arzneimittel zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und Depression) einnehmen oder in den letzten zwei Wochen eingenommen haben.

Die gleichzeitige Einnahme von Hydromorphon und anderen Opioidanalgetika sollte aufgrund möglicher Nebenwirkungen vermieden werden.

Bevor Sie Hydromorphon einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren, ob Sie bereits Medikamente wie Muskelrelaxantien, hypnotische Beruhigungsmittel und Anxiolytika einnehmen.

Es ist jedoch immer gut, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Medikamente jeglicher Art, einschließlich verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher und homöopathischer Arzneimittel, einnehmen oder in letzter Zeit eingenommen haben.

Nebenwirkungen

Hydromorphon kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit jedes Einzelnen gegenüber dem Medikament ab.

Nachfolgend sind einige der wichtigsten Nebenwirkungen aufgeführt, die während der Behandlung mit dem Medikament auftreten können.

Allergische Reaktionen

Hydromorphon kann bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen auslösen. Diese Reaktionen können auftreten in Form von:

  • Angioödem mit daraus resultierenden Atem- und Schluckbeschwerden;
  • Juckende Hautausschläge.

Magen-Darm-Störungen

Hydromorphontherapie kann Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall, Magenschmerzen, Magen-Darm-Entzündung, Dyspepsie, Sodbrennen, Darmblockade, Hämorrhoiden, Blähungen, Aufstoßen und Schwellungen verursachen.

Erkrankungen des Nervensystems

Hydromorphonbehandlung kann verursachen:

  • Schläfrigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Schwäche;
  • Ungewöhnliche Träume;
  • Gedächtnisstörungen;
  • Verwirrung;
  • Muskelzittern oder -krämpfe;
  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl der Haut;
  • Verminderter Tastsinn;
  • Schwindel;
  • Konvulsionen.

Psychiatrische Störungen

Hydromorphontherapie kann den Beginn von:

  • Euphorie;
  • Agitation;
  • Angst;
  • Einsetzen der Depression oder Verschärfung der Depression bei Patienten, die bereits daran leiden;
  • Stimmung ändert sich;
  • Halluzinationen;
  • Schlaflosigkeit;
  • Ungewöhnliche Träume;
  • Panikattacken;
  • Paranoia;
  • Apathie.

Lungen- und Atemwegserkrankungen

Hydromorphonbehandlung kann verursachen:

  • Atemdepression;
  • Keuchen durch Verengung der Atemwege;
  • Laufende Nase;
  • Hyperventilation;
  • Niesende;
  • Atemblockade.

Herz-Kreislaufstörungen

Während der Hydromorphontherapie kann Folgendes auftreten:

  • Hypertonie oder Hypotonie;
  • Bradykardie;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • Palpitationen.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Hydromorphon auftreten können, sind:

  • Toleranz und Abhängigkeit;
  • Dehydration;
  • Zunahme oder Abnahme des Appetits;
  • Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust;
  • Veränderungen in der Vision;
  • Miosi;
  • Tinnitus;
  • Schmerzen beim Wasserlassen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens;
  • Flüssigkeitsretention;
  • Fieber;
  • Grippeähnliche Symptome;
  • Prellung,
  • Verminderte Libido;
  • Rötung der Haut;
  • Hypokaliämie;
  • Erhöhte Blutspiegel von Lebertransaminasen.

Überdosis

Die Symptome, die auftreten können, wenn übermäßige Dosen des Arzneimittels eingenommen werden, sind:

  • Übermäßige Schläfrigkeit;
  • Atemdepression;
  • schwitzend;
  • Miosi;
  • Hypotension;
  • Coma.

In schweren Fällen können Atemstillstand, Herzstillstand und Tod auftreten.

Wenn daher der Verdacht auf eine Hydromorphon-Überdosierung besteht, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie das nächste Krankenhaus auf.

Aktionsmechanismus

Hydromorphon übt seine analgetische Aktivität durch Wechselwirkung mit μ-Opioidrezeptoren aus. Diese Rezeptoren befinden sich entlang der Schmerzwege unseres Körpers und haben genau die Aufgabe, die Neurotransmission von Schmerzreizen zu modulieren. Genauer gesagt, wenn diese Rezeptoren stimuliert werden, wird eine Analgesie induziert.

Hydromorphon - als selektiver Agonist der genannten Opioidrezeptoren μ - kann diese aktivieren und so seine bemerkenswerte schmerzlindernde Wirkung entfalten.

Art der Anwendung - Dosierung

Hydromorphon ist zur oralen Verabreichung in Form von Retardtabletten erhältlich.

Um das Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen zu vermeiden, ist es sehr wichtig, die Angaben des Arztes sowohl in Bezug auf die Menge des einzunehmenden Arzneimittels als auch in Bezug auf die Dauer der Behandlung genau einzuhalten.

Bei Patienten, die keine anderen Opioid-Schmerzmittel zur Behandlung von Schmerzen einnehmen, beträgt die üblicherweise verwendete Hydromorphondosis 8 mg pro Tag.

Die Menge des einzunehmenden Arzneimittels muss jedoch vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels bei Schwangeren und stillenden Müttern wird nicht empfohlen.

In jedem Fall sollte diese Kategorie von Patienten immer ärztlichen Rat einholen, bevor sie irgendeine Art von Medizin einnehmen.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von Hydromorphon ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber demselben Hydromorphon;
  • Bei Patienten mit schwerer Stenose oder Verstopfung des Darms und / oder Magens;
  • Bei Patienten, bei denen eine Operation durchgeführt wurde, die eine blinde Schleife im Darm verursachte;
  • Bei Patienten mit starken Bauchschmerzen, deren Ursache unbekannt ist;
  • Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung;
  • Bei Patienten mit Atemwegserkrankungen oder schwerem akutem Asthma;
  • Bei Patienten, die MAOI einnehmen oder kürzlich eingenommen haben;
  • Bei Patienten, die Buprenorphin, Nalbuphin oder Pentazocin erhalten;
  • Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren;
  • In der Schwangerschaft;
  • Während des Stillens.