Atetose - Ursachen und Symptome

Definition

Atetose ist eine neurologische Störung, die mit dem Vorhandensein von Hirnläsionen verbunden ist. Dieses Symptom tritt insbesondere nach einer angeborenen oder erworbenen Schädigung der zentralen grauen Kerne (Massen von grauer Substanz in den Gehirnhälften, die in die Bewegungssteuerung eingreifen) auf.

Die Athetose ist durch unwillkürliche, extrem langsame und unregelmäßige, aber kontinuierliche und bescheidene Arrhythmiebewegungen gekennzeichnet, die vor allem in Kopf, Hals und oberen Gliedmaßen auftreten. Die Störung kann axiale Torsionen, Neigungen und Beugungen des Halses und Rumpfes umfassen, die sich mit Haltungsanomalien des proximalen Teils der Gliedmaßen abwechseln und einen kontinuierlichen und ununterbrochenen Bewegungsfluss erzeugen können. Oft hat der Patient Mühe, das Gleichgewicht zu halten und zu gehen.

Wenn jedoch die Muskeln des Gesichts betroffen sind, kann das Motiv ungewöhnliche und groteske Ausdrücke annehmen. Dies kann die Wortartikulation und das Schlucken erschweren. Die Atetose wird in der Regel im Schlaf gemildert, während sie durch körperliche und geistige Müdigkeit verstärkt wird.

Zu den Ursachen dieser Manifestation zählen Enzephalitis (Gehirninfektion), Hirntumoren, Stoffwechselstörungen und degenerative Erkrankungen wie Huntington-Chorea. Atetose kann sich auch aus Gehirnverletzungen ergeben, die im Laufe des Zeitraums unmittelbar vor oder nach der Geburt beim Kind auftreten. Mögliche ursächliche Faktoren sind auch Asphyxie und hypoxisch-ischämische Phänomene, die zu einer Unterbrechung der Sauerstoffversorgung des Gewebes in der Perinatalperiode führen.

Manchmal kann Atetose eine unerwünschte Wirkung einiger Arzneimittel darstellen (z. B. Phenothiazine oder Levodopa-Derivate). In letzterem Fall kann das Ereignis verschwinden, indem die Anwendung dieser Arzneimittel unterbrochen wird.

Eine Atetose kann gleichzeitig mit einer Chorea auftreten, die aus sehr schnellen, schlecht koordinierten und nicht unterdrückenden Herzrhythmusstörungen besteht, die auf unwillkürliche Muskelkontraktionen zurückzuführen sind, an denen vor allem die distale Muskulatur oder das Gesicht beteiligt sind. Diese Assoziation wird als Choreoathetose bezeichnet .

Andererseits betrifft die Hemiatetose die Hälfte des Körpers und hat im Allgemeinen einen vaskulären Ursprung (hämorrhagisch oder ischämisch).