Schleimbeutelentzündung

Was sind Bursitis

Die Taschen sind kleine mit Flüssigkeit gefüllte Taschen, die die darunter liegenden Strukturen vor übermäßiger Reibung und Belastung schützen. Üblicherweise sind die Beutel zwischen zwei Sehnen angeordnet, zwischen einem Knochen und einer Sehne oder zwischen diesen und der darüber liegenden Haut.

Im menschlichen Körper finden wir Hunderte von Taschen, die wichtigsten befinden sich an strategischen und anfälligen Stellen wie der Artikulation von Knie, Schulter, Ellbogen und Hüfte. Seröse Lager schützen diese Bereiche nicht nur physisch, sondern verbessern auch die Lastverteilung auf den Gelenkflächen und ermöglichen gleichzeitig eine flüssigere Bewegung. Wenn diese Beutel nicht vorhanden wären, würde die Sehne am Knochen reiben und sich verschlechtern und Schmerzen verursachen.

Wenn die Beutel aufgrund mechanischer Beanspruchungen wie Reiben und wiederholten Stößen übermäßig gereizt werden, können sie sich entzünden und die Gelenkreibung erhöhen. Diese als Bursitis bezeichneten Zustände werden in zwei große Gruppen unterteilt: entzündliche Bursitis und hämorrhagische Bursitis. Die erste, häufigere, kann physische (Schleimbeutelentzündung), chemische (chemische Schleimbeutelentzündung) oder septische (septische Schleimbeutelentzündung) sein. Letztere entstehen stattdessen nach traumatischen Ereignissen wie Stürzen und Unfällen.

Einige entzündliche Erkrankungen wie Rheuma oder chronische Arthritis wie Gicht können auch eine Schleimbeutelentzündung verursachen.

Um mehr zu erfahren

Schulter Bursitis Kniebursitis Ellbogen Bursitis Bursitis Pflege

Entzündliche Bursitis

Schleimbeutelentzündung

Schleimbeutelentzündung durch Reiben oder funktionelle Überlastung ist bei Sportlern und bei Personen, die Arbeitstätigkeiten ausführen, die durch wiederholte Bewegungen gekennzeichnet sind, häufig. In diesen Fällen entzündet sich der Beutel, auf dem die Sehne ruht, durch übermäßiges Reiben und mechanischen Druck, der durch die Bewegung verursacht wird. Aus diesem Grund ist der Ausbruch der Krankheit im Allgemeinen langsam und nimmt mit der Zeit zu. Die Reibeballen befinden sich hauptsächlich im Bereich der Schulter, des Ellenbogens (Tennisellenbogens) der Knie-, Hüft- und Calcanealregion.

URSACHEN

• wiederholte Bewegungen
• Schuhe zu eng
• Mangel an Ausbildung

DIAGNOSE

In der Regel erfolgt die Diagnose einer Schleimbeutelentzündung durch eine objektive (oder klinische) Untersuchung, bei der die Symptome des Patienten bewertet werden. Diagnostische Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen und Magnetresonanztomographie sind in der Regel nicht erforderlich, können jedoch durchgeführt werden, um Komplikationen (Osseefrakturen) auszuschließen.

SYMPTOME

Weitere Informationen: Symptome Bursitis

• Die Entzündung erhöht den Flüssigkeitsfluss im Beutel, der beim Abtasten anschwillt und schmerzt. Bei besonders starker Reizung erscheint die darüber liegende Haut warm, geschwollen und gerötet. Die charakteristischen Symptome der Pathologie sind daher:
  • Schwellung
  • Röte
  • lokale Temperaturerhöhung
  • Schmerzen beim Abtasten und manchmal bei der Bewegung

BEHANDLUNG

Wenn es nicht richtig behandelt wird, neigt die Schleimbeutelentzündung dazu, sich zu verschlimmern und sich schließlich zu ziemlich schweren Infektionen zu entwickeln. Aus diesem Grund sollten die oben genannten Symptome nicht unterschätzt werden.

Zunächst ist Ruhe die beste Waffe, daher empfehlen wir:

• die körperliche oder berufliche Tätigkeit, die sie ausgelöst hat, sofort aussetzen.
• Vermeiden Sie es, die Region zu überlasten, den äußeren Druck so gering wie möglich zu halten und sie vor Verletzungen zu schützen
• Legen Sie einen Kompressionsverband an (lösen Sie ihn, wenn Sie ein störendes Kribbeln verspüren oder wenn die Haut eine bläuliche Farbe annimmt).
• Kühlen Sie den Bereich ab, indem Sie Eis auf den betroffenen Bereich auftragen. Diese Behandlung hilft, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren (4 tägliche Packungen mit 5-20 Minuten für die ersten 2-3 Tage).

Nach drei oder vier Tagen können Sie eine Wärmflasche auftragen, um Muskelschmerzen und Muskelsteifheit zu lindern (drei- bis viermal täglich 15-20 Minuten).

Wenn nach einer Woche Ruhe keine spontane Rückbildung der Symptome eintritt, ist es ratsam, einen Spezialisten zu konsultieren. Der Arzt kann dann entscheiden:

• überschüssige Flüssigkeit absaugen
• lokale Corticosteroid-Infiltrationen anwenden
• verschreibe entzündungshemmende Medikamente (um mehr zu erfahren, lies: Medikamente gegen Bursitis)
• empfehlen einige physikalische Therapien wie Ultraschall, Massagen und Kryotherapie, um die Heilung zu fördern
• verschreiben Antibiotika, wenn der Zustand schlimmer ist (Infektion und Eiterbildung)
• Operationen zur chirurgischen Entfernung empfehlen

Im Allgemeinen beginnen die Schmerzen nach 4-5 Tagen nachzulassen.

Die Wettbewerbspause muss bis zum völligen Verschwinden der Schmerzen verlängert werden. Es ist jedoch wichtig, ab der zweiten Woche kleine Bewegungen in die verschiedenen Richtungen auszuführen, um zu vermeiden, dass eine anhaltende Unbeweglichkeit das Gelenk blockiert und dessen Beweglichkeit einschränkt (zu vermeiden, wenn die Schmerzen nicht nachlassen).

Die Heilungszeiten liegen bis auf Komplikationen in der Regel zwischen 7 und 14 Tagen

PRÄVENTION

• auf gleichmäßigen Untergründen laufen
• Heizen Sie immer ausreichend, bevor Sie mit dem Training beginnen
• abwechselnde Gesten und Arbeitsaktivitäten, wobei die gleiche Bewegung wiederholt vermieden wird
• Korrigieren Sie eventuelle Haltungsfehler
• Verwenden Sie geeignetes Schuhwerk
• Vermeiden Sie übermäßige Anstrengungen, die nicht durch angemessenes sportliches Training unterstützt werden

Chemische Bursitis

Chemische Schleimbeutelentzündung wird durch die Anhäufung von Substanzen verursacht, die durch Entzündungen oder Sehnen-Degenerationsprozesse hervorgerufen werden. Die Symptome der Krankheit ähneln denen, die zuvor beschrieben wurden. Da dies eine besonders behindernde Erkrankung ist, wird die Behandlung dem Arzt anvertraut, der versucht, die Entzündung durch lokale Infiltration zu stoppen oder möglicherweise den entzündeten Beutel chirurgisch zu entfernen. Unbehandelt kann eine chemische Schleimbeutelentzündung die Funktionalität des gesamten Gelenks verkalken und ernsthaft beeinträchtigen.

Septische Schleimbeutelentzündung

Sie entstehen, wenn einige Bakterien mit dem serösen Beutel in Kontakt kommen, beispielsweise durch eine Hautverletzung. Wenn eine septische Bursitis diagnostiziert wird, ist es daher wichtig, die oben aufgeführten Behandlungen mit einer Antibiotikatherapie und einer sorgfältigen Reinigung der Haut mit Wasser und Seife zu kombinieren.

Hämorrhagische Bursitis

Die hämorrhagische oder traumatische Bursitis entsteht nach einem gewaltsamen Trauma des Gelenks. Die daraus resultierende Verletzung kann sich direkt oder indirekt auf den Beutel auswirken und dazu führen, dass Blut in den Beutel gelangt. Das Blut verursacht wiederum lokale Reizungen und gerinnt in schwereren Fällen, was die Reibung erhöht und die Verkalkung begünstigt.

Dieser Zustand tritt häufiger bei Kontaktsportarten wie Rugby, Basketball und Hockey auf. Sogar Studenten und Büroangestellte, die ihre Ellbogen für längere Zeit auf dem Schreibtisch halten, laufen Gefahr, langfristig an der Krankheit zu erkranken (Studentenellbogen).

Symptome und Behandlung ähneln anderen Formen der Schleimbeutelentzündung; Prävention im Sport- und Arbeitsbereich zielt hauptsächlich auf den Schutz der Gelenke durch gepolsterte Knieschützer, Ellbogenschützer und Handgelenkbänder ab.