Der erste Trick, der befolgt werden muss, um das Risiko von Knochenschwund oder Osteoporose zu verringern, besteht darin, die minimale Kalziumaufnahme mit der Nahrung zu gewährleisten .
Wenn zur Erhöhung der Osteoporose die Zufuhr von Kalzium aus Milch und Milchprodukten erhöht werden sollte, bestünde offensichtlich keine große Schwierigkeit. Dies ist leider nicht der Fall. Zunächst definieren wir die Pathologie der Osteoporose:
"Der Begriff Osteoporose bezeichnet einen Zustand der Knochenverdünnung (insbesondere der Trabekel), der ein höheres Risiko für Skelettfrakturen hervorruft, obwohl Osteoporose im Allgemeinen als Knochenerkrankung angesehen wird, kann nicht ausgeschlossen werden, dass sie häufig auch betroffen ist ein paraphysiologischer Prozess, der ein höheres Risiko für eine pathologische Entwicklung birgt ".
Fußball-Anforderung:
- Säuglinge 500 mg / Tag
- Kinder 800-1000 mg / Tag
- Männer> 11 <60 Jahre 1200-800 mg / Tag
- Frauen> 11 <50 1200-800 mg / Tag
- Frauen> 50 Jahre 1200-1500 mg / Tag
Osteoporose ist in primäre und sekundäre unterteilt, aber die primäre Form macht 95% der diagnostizierten Fälle aus; Unter diesen unterscheiden wir weiter:
- idiopathische Osteoporose (selten)
- Typ I oder postmenopausale Osteoporose (hormonelle Veränderung)
- Typ II oder senile Osteoporose (Immobilisierung, reduzierter Beitrag wichtiger Mikronährstoffe, reduzierte endogene Synthese von Calciferol vit D).
Bedarf an Calciferol / vit D ::
- Säuglinge 10-25 mg / Tag
- Kinder 0-10 mg / Tag
- Männchen 0-10 / 15mg / Tag
- Frauen 0-10 / 15mg / Tag
- Schwangere und stillende Frauen 10 mg / Tag
Hier ist, dass ein weiterer unbekannter Faktor zur Kalziumaufnahme hinzugefügt wird: vit. D oder Calciferol. Dieses wasserlösliche Vitamin erfüllt sehr wichtige para-hormonelle Funktionen; Es ist NICHT in Milch und ihren Derivaten enthalten, und in Wirklichkeit scheint seine Nahrungsaufnahme nicht so wichtig zu sein wie die von Kalzium, da der Organismus dank der ultravioletten Strahlen der Sonne (UV-Strahlen) dazu in der Lage ist Calciferol ausgehend von Dehydrocholesterin zu synthetisieren. Die LARN hat jedoch spezifische empfohlene Rationen vorgeschlagen.
Jetzt, da wir die Bedeutung der Aufnahme von Kalzium als Nahrungsergänzungsmittel (von dem Milch und Milchprodukte reich sind) geklärt haben, das mit dem Beitrag / der Synthese von Vit assoziiert ist. D Um den Ausbruch der Osteoporose Typ II (senil) zu verhindern, versuchen wir zu verstehen, warum oft (und nicht immer) der Konsum von Milch und Derivaten und die richtige Sonneneinstrahlung nicht ausreichen, um den Gesundheitszustand zu gewährleisten des Skeletts.
Wenn es stimmt, dass für die Homöostase des Skeletts Kalzium eingeführt werden muss und Vit vorhanden ist. D, es ist ebenso wahr, dass dieses Mineral durch zahlreiche andere Variablen beeinflusst wird, die seine Bioverfügbarkeit verändern.
- Die Bioverfügbarkeit ist das Verhältnis zwischen der ABSORPTION und der EXCEPTION eines Moleküls in Bezug auf die Netto-NUTZUNG, die der Organismus nutzen kann.
Zunächst sei daran erinnert, dass das intestinale Aufnahmevermögen von Kalzium bei gesunden Erwachsenen etwa 30-40% beträgt, gleichzeitig aber das Aufnahmevermögen dieses Minerals umgekehrt proportional zu seiner Konzentration ist. Es liegt daher auf der Hand, dass der Verzehr von SEHR HOHEN Anteilen von Milch und Milchprodukten zur Steigerung der Kalziumaufnahme keine wirksame vorbeugende Therapie gegen Osteoporose darstellt. Vielmehr ist es wünschenswert, dass der Verzehr dieser Lebensmittel sowohl während der Woche als auch (möglicherweise) während des Tages weiter verbreitet wird. Das Kalziumaufnahmevermögen variiert auch von Lebensmittel zu Lebensmittel. Beispielsweise erreicht bei einigen Gemüsen wie Kohl und Brokkoli die Aufnahme des Minerals 50-60% der Gesamtmenge, während bei Milch und Milchprodukten nur 30-35% und bei den Bohnen nur 20% vorhanden sind. Wir versuchen jedoch nicht zu vergessen, dass im Kohl 44 mg Kalzium pro 100 g essbarer Teil enthalten sind, während in Vollmilch 120 mg / 100 g gut das Dreifache! Ohne zu berücksichtigen, dass Milchprodukte und andere Derivate 500 erreichen und manchmal 1000 mg / 100 g überschreiten.
Die Aufnahmekapazität hängt auch von den intra- und interindividuellen Eigenschaften ab. Zum Beispiel Alter: Ein Kind erreicht 60% der gesamten Nahrungscalciumaufnahme, während eine Frau in den Wechseljahren etwa 7-10% erreicht.
Andere Ernährungsfaktoren tragen ebenfalls zur Absorption von Kalzium bei; Unter diesen sind die wichtigsten:
- Die Menge an Nahrungsphosphor (P)
- Die Anwesenheit oder Abwesenheit von Chelatoren wie Oxalaten und Phytaten
- Lipidüberschuss
- Übermaß an Ballaststoffen
- Kaffee im Überfluss
Phosphor konkurriert eifrig mit Kalzium bei der intestinalen Absorption, daher kann ein Überschuss an P in Nahrungsmitteln die Einführung von Kalzium in Nahrungsmitteln vereiteln; Einige Lebensmittel wie Fleisch, Fisch und einige reife Käsesorten enthalten sehr viel P und können bei häufigem Verzehr in übermäßigen Portionen den Kalziumhaushalt / P negativ beeinflussen. Das optimale Verhältnis für die Calciumaufnahme ist: Ca / P = 2: 1.
Was bei regelmäßigen Konsumenten von Obst, Gemüse und Hülsenfrüchten häufig passiert, ist die Unterschätzung der Konzentration einiger ernährungshemmender Moleküle. Dies sind Chelatbildner und überschüssige Ballaststoffe. Chelatbildner heften sich an Kalzium an und behindern deren Absorption, während überschüssige Ballaststoffe die Stuhlpassage erhöhen, die Absorptionszeit verkürzen und die Fäkalien übermäßig gelieren / hydratisieren und die Nährstoffe verdünnen. Es liegt auf der Hand, dass nicht einmal der übermäßige Verzehr von kalziumhaltigem Gemüse und Hülsenfrüchten die Aufnahme und Bioverfügbarkeit erhöhen kann, indem Osteoporose verhindert wird. Aber auch in diesem Fall kann uns die Angemessenheit der Lebensmittelportionen helfen.
Es ist auch gezeigt worden, dass Kaffeemissbrauch die intestinale Absorption von Calcium sowie den Lipidüberschuss negativ beeinflusst; Dies äußert sich häufig in einem übermäßigen Verzehr von Gewürzen, fettem Fleisch, industriellen Süß - oder Backwaren und Käse aus Vollmilch. Dadurch entsteht eine "chemische Barriere", die die Aufnahme von Mineralien, einschließlich der Mineralien, behindert Fußball.
Glücklicherweise gibt es auch Bedingungen, die die Aufnahme von Kalzium begünstigen; unter diesen:
- Das Vorhandensein von Laktose (in Milch und Milchprodukten enthalten)
- Lysin- und Arginin-Aminosäuren
- Die Aktivität der Darmbakterienflora (begünstigt durch die Einnahme von Präbiotika und verstärkt durch probiotische Einnahme)
- Körperliche Bewegung
Eine Bestandsaufnahme der Situation ist unabdingbar, wenn Lebensmittelportionen Milch, Milchprodukte, Joghurt, Käse, Hülsenfrüchte und Gemüse, aber auch Trockenfrüchte und einige Fischereierzeugnisse in ausreichender Häufigkeit konsumiert werden, um Kalzium aufzunehmen. Weiterhin ist es ratsam, Überschüsse zu vermeiden: Fette, Ballaststoffe und Chelatbildner. Besonders in den Frühlings- und Sommermonaten ist es ratsam, sich der Sonneneinstrahlung auszusetzen und ständig Sport zu treiben.
Stellen wir nun sicher, dass das aufgenommene Kalzium richtig verstoffwechselt wird.
Es gibt auch ungünstige Bedingungen für den Kalziumstoffwechsel, was möglicherweise den Beginn der Osteoporose begünstigt. Einige von ihnen hängen nicht von der Nahrung ab und sind gut definierte Pathologien; Dies ist der Fall bei Hypersekretion von Nebenschilddrüsenhormonen, verminderter Östrogenausschüttung (physiologisch nach den Wechseljahren) oder Hypercalciurie (typisch für Nierenversagen). während andere durch Nahrung verursacht werden.
Eine metabolische Azidose, die durch den übermäßigen Verzehr von tierischen Proteinen (in Fleisch, Fisch, Eiern, Milch und deren Derivaten, einschließlich Milchprodukten) verursacht oder verschlimmert wird, führt zu einem besonders ungünstigen Zustand für die Aufrechterhaltung der Knochenverkalkung. Offensichtlich ist Azidose ein schwerwiegender pathologischer Zustand, den hoffentlich niemand freiwillig anstrebt, um die Reduzierung des Körpergewichts zu erleichtern. Ohne signifikante Änderungen des Blut-pH-Werts zu erreichen, weist eine einfache Ansäuerung des Urins jedoch auf eine übermäßige Belastung der Nierenfiltration hin, die das Blutkalzium nicht schont und es beim Wasserlassen eliminiert. Zur Erhöhung der Kalziumausscheidung im Blut tragen überschüssiges Natrium (Na) und der Missbrauch von Ethylalkohol bei. Ethylalkohol erleichtert die Dehydratisierung und die Senkung des Blut-pH-Werts, greift aber auch auf toxische Weise direkt in das Knochengewebe ein.
In Anbetracht der obigen Ausführungen ist klar, dass Milch und Milchprodukte (aber auch andere Derivate) eine wichtige Quelle für Nahrungskalzium darstellen. Daher ist ihr Verzehr Teil einer vollständigen und ausgewogenen Ernährung, die in Verbindung mit einem angemessenen Lebensstil die wirksamste Methode darstellt, um den Höhepunkt der Knochenmasse im Jugendalter zu erreichen und somit den Ausbruch der senilen Osteoporose zu verhindern .
Bibliographie:
- Empfohlene Nährstoffaufnahme für die italienische Bevölkerung (LARN) - Italienische Gesellschaft für Ernährung des Menschen (SINU) - Seite 131: 137
- Klinik und Diagnostik. Zweite Auflage - CV Albanese und R. Passariello - Springer - Cap. 3.2.4.1 - Seite 40
- C. Shortt, A. Madden, A. Flynn et al. (1988) - Einfluss der Natriumaufnahme über die Nahrung auf die Kalziumausscheidung im Urin bei ausgewählten irischen Personen - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
- Finn SC - Die Skelettmannschaft: Ist Kalzium genug? - J Womens Health 1998 Feb; 7 (1): 31-6.
- Nordin CBE - Calcium und Osteoporose - Nutrition 1997; 3 (7/8): 664-86.
- Reid DM, New SA - Ernährungseinflüsse auf die Knochenmasse - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
- Tucker KL, Hannan MT, Chen H., Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Kalium-, Magnesium- und Obst- und Gemüseaufnahmen sind mit einer höheren Knochendichte bei älteren Männern und Frauen assoziiert - Am J Clin Nutr 1999 Apr; 69 (4 ): 727-36.
- Prinz R, Devine A, Dick I, Criddle A, Kerr D, Kent N, Price R, Randell A - Die Auswirkungen der Kalziumergänzung (Milchpulver oder Tabletten) und Bewegung auf die Knochendichte bei postmenopausalen Frauen - J Bone Miner Res 1995 Jul ; 10 (7): 1068-1075.
- Zemel MB - Kalziumverwertung : Wirkung unterschiedlicher Mengen und Quellen von Nahrungsproteinen - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880 & ndash; 883.
- Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schütte S - Proteininduzierte Hypercalciurie - Fed Proc 1981; 40: 2429 & ndash; 2433.
