Cefixim gehört zur Cephalosporin-Klasse der dritten Generation. Es ist ein bakterizides Antibiotikum (dh es kann Bakterienzellen abtöten) vom Typ Beta-Lactam.
Cefixim - Chemische Struktur
Indikationen
Für was es verwendet
Cefixim wird zur Behandlung von Infektionen angewendet, die durch empfindliche Bakterien verursacht werden.
Genauer gesagt ist die Verwendung von Cefixim zur Behandlung von:
- Infektionen der oberen und unteren Atemwege, wie Pharyngitis, Mandelentzündung, Pneumonie und Bronchitis;
- Nasennebenhöhleninfektionen;
- Otorhinolaryngologische Infektionen, wie zum Beispiel durchschnittliche Otitiden;
- Infektionen der Nieren und der Harnwege;
- Genitalinfektionen.
Warnungen
Cefixim sollte bei Patienten mit früheren allergischen Reaktionen auf andere Cephalosporine, Penicilline oder andere Arten von Antibiotika mit Vorsicht angewendet werden. In jedem Fall ist es gut, vor Beginn der Behandlung mit Cefixim alle Allergien des Patienten identifiziert zu haben.
Wenn eine Überempfindlichkeitsreaktion auftritt, muss die Behandlung mit Cefixim sofort abgebrochen werden.
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz, bei Patienten unter Hämodialyse oder unter Peritonealdialyse sollte die übliche Dosis von Cefixim reduziert werden.
Vorsicht ist geboten bei der Verabreichung von Cefixim bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen in der Anamnese, insbesondere bei Kolitis.
Der Missbrauch oder Missbrauch von Cefixim kann zur Entwicklung resistenter Bakterienstämme führen sowie die Entwicklung von Superinfektionen mit resistenten Bakterien oder Pilzen begünstigen, die normalerweise in der menschlichen Bakterienflora vorhanden sind (wie z. B. Clostridium difficile- Infektionen oder von Candida albicans ).
Clostridium difficile gilt als Hauptursache für das Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis. Leichte Fälle von Kolitis können einfach durch Absetzen der Behandlung behoben werden, während bei schwereren Fällen auch eine pharmakologische Behandlung erforderlich sein kann.
Cefixim kann im Test zur Bestimmung von Glukose im Urin (Glykosurie) und im Coombs-Test zu falsch positiven Ergebnissen führen.
Wechselwirkungen
Bei Patienten, die bereits mit Cumarin-Antikoagulanzien (wie Warfarin) zum Einnehmen behandelt wurden, ist bei der Verabreichung von Cefixim große Vorsicht geboten, da Cefixim die Aktivität dieser Arzneimittel erhöhen kann. Dies führt zu einer Verlängerung der Prothrombinzeit und erhöht das Blutungsrisiko.
Cefixim kann die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva beeinträchtigen . Es ist daher ratsam, zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen für die Dauer der Antibiotikatherapie zu treffen.
Nifedipin (ein blutdrucksenkendes Medikament) kann die Plasmakonzentration von Cefixim erhöhen.
Bevor Sie Cefixim einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie bereits Aminoglykoside, Colistin, Vancomycin (andere Antibiotika) oder Furosemid (ein starkes Diuretikum) einnehmen, da die Nieren möglicherweise geschädigt werden können.
In jedem Fall ist es ratsam, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Medikamente einnehmen oder in letzter Zeit eingenommen haben, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel und homöopathischer und / oder pflanzlicher Produkte.
Nebenwirkungen
Cefixim kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen hervorrufen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit jedes Einzelnen gegenüber dem Medikament ab. Daher wird nicht gesagt, dass die Nebenwirkungen bei jedem Patienten alle mit der gleichen Intensität auftreten.
Im Folgenden sind die wichtigsten Nebenwirkungen aufgeführt, die während der Cefixim-Therapie auftreten können.
Allergische Reaktionen
Cefixim kann - wie jedes andere Medikament - bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen auslösen.
Diese Reaktionen können sich manifestieren mit Symptomen wie:
- Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit;
- Arthralgie;
- Medikationsfieber;
- Gesichtsödem;
- Anaphylaxie.
Das Auftreten einer allergischen Reaktion erfordert das sofortige Absetzen der Cefixim-Behandlung.
Magen-Darm-Störungen
Die Behandlung mit Cefixim kann verursachen:
- Glossitis;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Bauchschmerzen;
- Sodbrennen;
- Schwierigkeiten bei der Verdauung;
- Diarrhöe.
Der Übergang von der Einzeldosis zur Verabreichung in zwei aufgeteilten Dosen kann das Durchfallproblem beseitigen.
Tritt Diarrhö hingegen in schwerer Form auf, kann dies ein Anzeichen für das Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis sein, die durch eine Superinfektion mit Clostridium difficile hervorgerufen wird. Daher muss der Arzt unverzüglich informiert werden.
Störungen des Blut- und Lymphsystems
Die Behandlung mit Cefixim kann Störungen des hämolymphopoetischen Systems (dh des Systems, das für die Produktion von Blutzellen verantwortlich ist) verursachen. Solche Störungen können verursachen:
- Hämolytische Anämie;
- Eosinophilie, dh eine Erhöhung der Blutkonzentration von Eosinophilen;
- Blutplättchenopenie (dh die Abnahme der Anzahl der Blutplättchen in der Blutbahn) mit dem Ergebnis eines erhöhten Blutungsrisikos;
- Leukopenie, dh die Verringerung der Anzahl der Leukozyten im Blutkreislauf.
Hepatobiliäre Störungen
Die Behandlung mit Cefixim kann vorübergehend den Blutspiegel von Transaminasen, alkalischer Phosphatase und Bilirubin erhöhen. Darüber hinaus kann das Medikament das Auftreten von Gelbsucht fördern.
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
Die Behandlung mit Cefixim kann einen vorübergehenden Anstieg der Azotämie (dh der Blutkonzentration von Nicht-Protein-Stickstoff) und der Kreatinämie (dh der Blut-Kreatinin-Konzentration) verursachen.
Lungen- und Atemwegserkrankungen
Die Behandlung mit Cefixim kann Atembeschwerden verursachen.
Haut- und Unterhauterkrankungen
Die Behandlung mit Cefixim kann verursachen:
- Hautausschlag;
- Urtikaria;
- Juckreiz;
- Facettenreiche Hautausschläge;
- Arzneimittelkutanerythem, begleitet von Eosinophilie und systemischen Symptomen (allgemein bekannt als DRESS, Arzneimittelreaktion mit Eosynophilie und systemischen Symtomps);
- Stevens-Johnson-Syndrom;
- Toxische epidermale Nekrolyse.
Erkrankungen des Nervensystems
Die Behandlung mit Cefixim kann Kopfschmerzen und Schwindel verursachen.
Andere Nebenwirkungen
Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Cefixim auftreten können, sind:
- Fieber;
- Anorexie;
- Candida- Vaginitis.
Überdosis
Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Überdosis Cefixim eingenommen haben, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt kontaktieren und sich an das nächstgelegene Krankenhaus wenden.
Aktionsmechanismus
Cefixim übt seine bakterizide Wirkung aus, indem es die Synthese von Peptidoglycan (der bakteriellen Zellwand) stört.
Peptidoglycan ist ein Polymer, das aus parallelen Ketten stickstoffhaltiger Kohlenhydrate besteht, die durch Querbindungen zwischen Aminosäureresten miteinander verbunden sind. Diese Bindungen werden dank des Enzyms Transammidase gebildet.
Cefixim bindet an die Transammidase und verhindert so die Bildung der oben genannten Bindungen. Dabei entstehen Schwachstellen in der Peptidoglycan-Struktur, die zur Lyse und zum Tod der Bakterienzelle führen.
Art der Anwendung - Dosierung
Cefixim ist zur oralen Verabreichung in Form von Dragees, dispergierbaren Tabletten und Granulaten zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen erhältlich.
Das Medikament muss jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden und die vom Arzt festgelegte Behandlungsdauer muss genau eingehalten werden.
Im Folgenden sind einige Angaben zu den üblicherweise verwendeten Dosen von Cefixim aufgeführt.
Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre
Die üblicherweise verabreichte Dosis von Cefixim beträgt 400 mg und kann als Einzeldosis oder in zwei aufgeteilten Dosen eingenommen werden.
Kinder unter 12 Jahren
Zur Behandlung von Infektionen bei Kindern werden üblicherweise Granulate zur Suspension zum Einnehmen verwendet. Die üblicherweise verabreichte Dosis von Cefixim beträgt 8 mg / kg Körpergewicht und wird einmal täglich eingenommen.
Patienten mit Nierenerkrankungen
In dieser Kategorie von Patienten kann der Arzt entscheiden, die üblicherweise verabreichten Dosen von Cefixim zu reduzieren.
Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen sollte - sofern dies feststeht oder vermutet wird - nur in Fällen eines tatsächlichen Bedarfs und unter strenger Kontrolle des Arztes erfolgen. Obwohl es keine Hinweise auf eine mögliche Toxizität von Cefixim für den Fötus gibt, ist es vorsorglich besser, die Einnahme des Arzneimittels im ersten Schwangerschaftsdrittel zu vermeiden.
Stillende Mütter sollten sich von ihrem Arzt beraten lassen, um herauszufinden, ob ein Absetzen der Cefixim-Therapie erforderlich ist, um das Stillen fortzusetzen, oder umgekehrt.
Gegenanzeigen
Die Anwendung von Cefixim ist bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cefixim selbst oder andere Cephalosporine sowie bei Patienten mit akuten allergischen Reaktionen auf Penicilline oder andere Beta-Lactam-Antibiotika kontraindiziert.
