Hepatitis B

Allgemeinheit

Hepatitis B ist eine sehr ansteckende Krankheit, die durch das gleichnamige Virus, auch HBV genannt, verursacht wird und über das Blut oder über Körperflüssigkeiten (Sperma, Vaginalsekret, Speichel) übertragen wird, wie dies beim promiskuitiven Gebrauch von Spritzen und Rasierapparaten der Fall ist und infizierte Zahnbürsten oder bei sexuellem Kontakt. Es sind genau die ungeschützten Beziehungen, die die Hauptursache für eine Hepatitis-B-Infektion darstellen, die im jungen Alter einen signifikanten Höhepunkt aufweist, eine Zeit, in der die sexuelle Promiskuität maximal ist.

Um Hepatitis B und anderen Infektionskrankheiten vorzubeugen, stellen Sie bei Tätowierungen, Löchern in den Ohren oder in anderen Körperteilen (Piercing) oder bei ästhetischen oder medizinischen Praktiken, bei denen Nadeln verwendet werden, die hygienischen Bedingungen der Räumlichkeiten in sicher die durchgeführt werden und die Verwendung von Einwegnadeln verlangen;

Hepatitis B: Risiko ausgesetzt

Gefährdet sind:

• diejenigen, die Sex mit infizierten Partnern haben,
• süchtige,
• Angehörige von Gesundheitsberufen, die Kontakt mit infiziertem Blut oder biologischen Flüssigkeiten haben,
• Kinder von positiven Müttern geboren.

Leider kann die Infektion, wie viele andere sexuell übertragbare Krankheiten, auch und vor allem durch die Arbeit der sogenannten asymptomatischen Überträger auftreten. Menschen, die zwar keine wichtigen Symptome aufweisen und sich ihrer Krankheit nicht bewusst sind, können sie jedoch unwissentlich an Dritte weitergeben

Das Risiko, an Hepatitis B zu erkranken, ist hoch, selbst wenn Sie sich in Teilen der Welt aufhalten, in denen die Infektion weit verbreitet ist. Solche Personen sollten ernsthaft überlegen, sich zu impfen, bevor sie auf Reisen gehen, insbesondere wenn es sich um "Sextourismus" handelt. In Ländern wie Afrika südlich der Sahara, Südostasien, dem Amazonasbecken, den pazifischen Inseln und dem Nahen Osten ist die Hepatitis-B-Infektionsrate hoch.

Hepatitis B kann während der Geburt leicht von der Mutter auf das Baby übertragen werden.

Hepatitis B betrifft hauptsächlich die Leber und verursacht eine Infektion, die manchmal völlig asymptomatisch ist, aber schwerwiegende Probleme wie das Auftreten von Leberkrebs, Leberzirrhose oder Leberversagen verursachen kann. In einigen Fällen ist eine Organtransplantation die einzige Lösung, die das Leben des Patienten rettet.

Die meisten infizierten Erwachsenen schaffen es immer noch, die Infektion zu überwinden, selbst wenn die Symptome schwerwiegend sind. Säuglinge und Kinder sind einem höheren Risiko ausgesetzt, da sie mit größerer Wahrscheinlichkeit eine chronische Infektion entwickeln.

Insights

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Impfung

Eine wirkliche Heilung zur Tilgung von Hepatitis B gibt es nicht, aber seit vielen Jahren gibt es einen Impfstoff, der es in jedem Alter wirksam verhindern kann (Schutz in 90-95% der Fälle, geschätzte Abdeckungsdauer in mindestens 23 Jahren ). Die Nebenwirkungen des Hepatitis-B-Impfstoffs sind im Allgemeinen mild und beschränken sich meist auf das Auftreten von körperlicher Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schmerzen oder Schwellungen an der Injektionsstelle.

In Italien wurde im Mai 1991 ein Gesetz erlassen, nach dem alle Neugeborenen gleichzeitig mit der Verabreichung von Diphtherie-, Tetanus- und Poliomyelitis-Impfstoffen den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten mussten. Das Gesetz schreibt vor, dass der Hepatitis-B-Impfstoff angesichts der bevorstehenden sexuellen Aktivität auch an 12-Jährige verabreicht werden muss. Die gesetzlich vorgeschriebene Impfpflicht für Jugendliche endete 2003, da ab diesem Jahr 12-Jährige einer Geburtsklasse angehören, die bereits im ersten Lebensjahr geimpft wurde. Daher sind etwa 90% der nach 1979 geborenen Probanden immun gegen die Krankheit, auch wenn bei Vorliegen von Risikofaktoren noch eine serologische Überprüfung erforderlich ist, um die tatsächliche Immunität zu überprüfen.

Die Hepatitis-B-Impfung darf jedoch nicht von der Kontrolle der damit verbundenen Risikofaktoren ausgenommen werden, da diese bei vielen anderen Krankheiten (in erster Linie AIDS) häufig sind.

B ist einer der sechs derzeit identifizierten viralen Hepatitis-Stämme, die anderen sind A, C, D, E und G. Jede der aufgelisteten Hepatitis-Stämme unterscheidet sich von den anderen in der Schwere und Art der Übertragung, während die Symptomatik häufig ist ähnlich.

Anzeichen und Symptome

Weitere Informationen: Symptome Hepatitis B

Die meisten Säuglinge und Kinder mit Hepatitis B entwickeln keine signifikanten Anzeichen und Symptome. Ähnliches gilt für einige Erwachsene.

Die charakteristischen Symptome der Hepatitis B treten normalerweise 12 Wochen nach der Infektion auf und können mehr oder weniger schwerwiegend beginnen; dazu gehören:

• Appetitlosigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Hautausschlag (Rötung)
• Schwäche und Müdigkeit
• Bauchschmerzen, insbesondere um die Leber (rechte Seite des Bauches, knapp unterhalb der Rippen)
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut, weißlich in den Augen)
• dunkler Urin und heller Stuhl
• Gelenkschmerzen.

Leberschäden können auch dann auftreten, wenn keine Symptome vorliegen, während die Infektiosität noch hoch ist. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, Ihren behandelnden Arzt über jeden Verdacht zu informieren, der auf die Exposition gegenüber den für die Krankheit typischen Risikofaktoren zurückzuführen ist. Ein einfacher Bluttest ist in der Tat ausreichend, um Hepatitis B zu diagnostizieren und die eigene Gesundheit und die der anderen zu schützen.

Hepatitis-B-Infektionen können chronisch oder akut sein, je nachdem, ob sie länger als 6 Monate dauern oder nicht. Bei Vorliegen einer akuten Form reagiert das Immunsystem in der Regel positiv auf die Infektion und tötet das Virus aus, so dass es sich innerhalb weniger Monate vollständig erholt.

Im Gegenteil, wenn die Immunantwort nicht ausreicht, kann die Infektion chronisch werden und nach vielen Jahren schwere Leberschäden wie Leberzirrhose und Leberkrebs verursachen.

Wie bereits erwähnt, erkrankt die Mehrheit der infizierten Erwachsenen an einer akuten Form, dies gilt jedoch nicht gleichermaßen für die Kleinen. Die meisten Kinder, die während der Geburt von der Mutter infiziert wurden oder sich in den ersten fünf Lebensjahren mit der Krankheit infiziert haben, entwickeln mit hoher Wahrscheinlichkeit chronische Infektionen. Hepatitis B kann so über Jahrzehnte hinweg subtil und "leise" voranschreiten, bis die Person auch nach 30-40 Jahren eine schwere Lebererkrankung entwickelt.

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Ansteckung

Kleine Mengen Blut (0, 0001 ml) oder andere biologische Flüssigkeiten (Sperma, Vaginalsekret, Speichel) reichen aus, um das Virus zu übertragen. Darüber hinaus wird die bemerkenswerte Resistenz des Mikroorganismus gegenüber der äußeren Umgebung aufgezeichnet, da er seine Infektiosität für viele Tage (mindestens einen Monat) außerhalb des Körpers beibehält.

Wie oben erwähnt, umfassen die Hauptübertragungsmethoden:

• sexuelle Infektion; Kleine, auch mit bloßem Auge nicht sichtbare Läsionen der Haut oder der Schleimhäute reichen aus, um das Virus in den Körper gelangen zu lassen.

  Hepatitis B kann daher durch ungeschützten Geschlechtsverkehr, sei es vaginal, anal oder oral, und auf jedem Weg, der zum Eindringen von Blut, Speichel, Sperma oder Speichelsekreten in den Körper führt, auch in geringen Mengen (z B. durch den gemischten Gebrauch von Vibratoren oder ähnlichen Gegenständen, die nicht ausreichend sterilisiert oder mit einem Kondom bedeckt sind).

• Übliche Verwendung von Material, das kleine Wunden verursachen kann: Zahnbürsten, Rasierklingen, Scheren und insbesondere kontaminierte Nadeln oder Spritzen. Ein Problem, das insbesondere bei Drogenabhängigen und beim Gesundheitspersonal (bei versehentlichen Infektionen) auftritt.

  Hepatitis B kann auch durch die Verwendung von kontaminierten Instrumenten übertragen werden, die für Tätowierungen oder "Piercings" verwendet werden.

• Übertragung von der Mutter auf das Kind durch den Kontakt des Neugeborenen mit dem infizierten mütterlichen Blut (daher wird bei allen Schwangeren nach dem Vorhandensein des Virus im Blut gesucht). Wenn der Test positiv ist, werden dem Neugeborenen zum Zeitpunkt der Geburt spezifische Immunglobuline gegen das Virus verabreicht, gefolgt von einer sofortigen Impfung. Dadurch wird das Risiko, dass das Kind an Hepatitis B erkrankt, erheblich verringert.

Um mit dem Virus infiziert zu werden, muss es auf eine der oben aufgeführten Arten in den Körper gelangen. Es ist daher nicht möglich, sich durch zufällige Kontakte wie Tanz, Händedruck, durch Schweiß oder Tränen sowie durch die gemeinsame Nutzung des Telefons, des Pools oder des Toilettensitzes anzustecken.

Sogar diejenigen, die Hepatitis B hatten und vollständig geheilt sind, können die Infektion nicht übertragen. auf die gleiche Weise wird es keinen Impfstoff benötigen, da es Abwehrkräfte gegen andere mögliche HBV-Angriffe besitzt.

Risikofaktoren

• Sexuelle Promiskuität
• Ungeschützte sexuelle Beziehungen
• Drogenkonsum durch Injektion
• Vorhandensein anderer sexuell übertragbarer Krankheiten wie Chlamydien oder Gonorrhö
• Berufliche Exposition gegenüber menschlichem Blut
• Reisen Sie in Länder, in denen Hepatitis B besonders verbreitet ist
• Mit infizierten Menschen leben.