Allgemeinheit
Die Suche nach Antigenen von Helicobacter pylori in Fäzes ist ein kürzlich eingeführter, nicht-invasiver Test mit hervorragender Empfindlichkeit und Spezifität, der bei der Diagnose von Mageninfektionen aufgrund von Helicobacter pylori nützlich ist und häufig für Dyspepsie, aktive Gastritis, Magengeschwüre und Rufe verantwortlich ist Ursache für das erhöhte Risiko von Magenkrebs.
Dienstprogramme
Die Diagnose einer Helicobacter-pylori-Infektion kann durch invasive Methoden gestellt werden, einschließlich histologischer Untersuchungen, Kultur- oder Urease-Schnelltests an Magenschleimhautproben, die während der operativen Gastroskopie entnommen wurden.
Alternativ zu diesen Tests wurden nicht-invasive Techniken wie der Atemtest, die Suche nach Anti- Helicobacter-pylori- Antikörpern im Serum und die Suche nach spezifischen Antigenen (HpSA) im Kot entwickelt.
Alle diese Untersuchungen sind auch am Ende einer Therapie zur Ausrottung des Bakteriums von großer Bedeutung, um dessen Wirksamkeit zu bewerten und die Genesung des Patienten zu bestätigen oder nicht.
Magenbiopsie
Die Biopsie der Magenschleimhaut ist eine invasive Technik und birgt als solche ein gewisses Risiko für operative Komplikationen und hohe Managementkosten. Darüber hinaus ist es durch das Risiko falsch positiver Ergebnisse aufgrund der bekannten "Fleck" -Kolonisation von Helicobacter pylori belastet, wobei das Risiko besteht, dass ein Teil der nicht kolonisierten Schleimhaut und die sich daraus ergebenden falsch negativen Ergebnisse eingenommen werden.
Atemtest und Blutantigene
Der Atemtest ist zwar unter beiden Umständen besonders empfindlich und spezifisch, wird jedoch durch nicht unerhebliche Kosten in Bezug auf Ausrüstung und Ausführungszeiten belastet, die sowohl den Patienten als auch die Gesundheitseinrichtungen betreffen (der Harnstoff-Atemtest dauert etwa 40 Minuten). . Andererseits sind serologische Tests für die Diagnose der Ausrottung von geringem Nutzen, da der Antikörpertiter nach der Genesung langsam abnimmt.
Vorteile
Die Suche nach Antigenen von Helicobacter pylori im Stuhl ist sowohl für die Diagnose als auch für die Überwachung der Therapie von besonderem Nutzen, sie ist billiger als der Atemtest und erfordert einen minimalen Aufwand seitens des Patienten. Tatsächlich erfordert die Suche nach fäkalen Antigenen von Helicobacter pylori keine diätetische Vorbereitung vor dem Test, aber es ist sehr wichtig, dass die Fäkalien gemäß den medizinischen Indikationen in einem sterilen Behälter gesammelt werden. Darüber hinaus ist die Suche nach fäkalen Antigenen besonders nützlich für nicht kooperative Patienten wie Kinder und ältere Menschen, die an Atemwegserkrankungen leiden, für die der Atemtest kontraindiziert ist.
Das Vorhandensein des Fäkalantigens von Helicobacter pylori ist ein Anzeichen für eine Infektion, sodass die Untersuchung lediglich positive oder negative Ergebnisse liefert. Die Sensitivität und Spezifität des Tests liegt bei 95%.
