Was ist ein Lipom?

Das Lipom ist nicht nur die häufigste Form eines gutartigen Tumors des Fettgewebes, sondern auch die häufigste nicht krebsartige neoplastische Erkrankung unter allen Weichgeweben.

Das Lipom wird durch eine abnormale und übermäßige Entwicklung von Lipidzellen (Fettzellen) verursacht, die von Faserkapseln umgeben sind.

Einfall

Lipome können sich in jedem Bereich des Körpers entwickeln und treten bei beiden Geschlechtern auf, jedoch häufiger bei Männern als bei Frauen.

Darüber hinaus scheint die Bildung dieser gutartigen Tumoren bei Patienten über fünfzig Jahren häufiger zu sein.

Statistiken zeigen, dass 1% der Bevölkerung von verschiedenen Formen von Lipomen betroffen ist: Bei Kindern treten in der Regel im Zusammenhang mit der Bannayan-Zonana- Krankheit (genetische Pathologie, die durch die Entwicklung von Hämangiomen und multiplen Lipomen gekennzeichnet ist) tumorale Formen von Lipidgewebe auf. im Zusammenhang mit Makroenzephalie).

Features

Lipome stellen tastbare subkutane Reliefs dar. Sie erscheinen als Ansammlungen von Fett, im Allgemeinen umgeben von einer Art faseriger Gewebekapsel. Sie sind normalerweise weich, verändern sich durch Druck mit den Fingern und fühlen sich nicht schmerzhaft an. Wenn sie nicht entfernt werden, können sie viele Jahre an Ort und Stelle bleiben.

In der Regel treten diese gutartigen Formationen häufiger an Schultern, Nacken, Armen, Bauch, Rücken und Oberschenkeln auf und betreffen subkutanes Fettgewebe. In einigen Fällen können Lipome jedoch auch tiefer in den inneren Organen wie den Nieren oder dem Darm auftreten.

Im Allgemeinen dehnen sich Lipome bis zu 15 Zentimeter aus, aber in einigen Fällen können sich diese neuen Wucherungen zu grotesken Formen entwickeln ( Riesenlipom ) und sogar 5 Kilogramm wiegen.

Einstufung

Gegenwärtig sind viele Arten von Lipomen bekannt, die nach verschiedenen Faktoren klassifiziert werden können.

Sie können zum Beispiel nach dem Aussehen der Zellen, aus denen sie bestehen, und nach der Art des betroffenen Gewebes unterteilt werden. Tatsächlich gibt es Lipomvarianten, die neben Fett auch aus anderen Gewebearten bestehen. In dieser Hinsicht können wir uns erinnern:

  • Das konventionelle Lipom (bestehend aus dem sogenannten "weißen Fett").
  • Ibernom (auch bekannt als Drüsenlipom), ein seltener gutartiger Tumor, der sich im Nacken, in den Achselhöhlen und im Mediastinum entwickelt und das braune Fettgewebe beeinflusst.
  • Angiolipom, bestehend aus Fettgewebe und Blutgefäßen.
  • Angiolipoleiomyom, ein umschriebener subkutaner Tumor, der durch glatte Muskelzellen, Blutgefäße, Lipid und Bindegewebe gekennzeichnet ist.
  • Myelolipom, eine Art Lipom, das aus Fettgewebe und hämatopoetischem Gewebe besteht.
  • Das racemische Lipom, das - im Gegensatz zu allen anderen - von keiner Kapsel umgeben ist.

Eine andere Klassifizierung von Lipomen kann auf der Grundlage des Bereichs des Körpers vorgenommen werden, in dem sie auftreten. In diesem Fall können wir unterscheiden:

  • Subkutanes oberflächliches Lipom: Die häufigste Form des Lipoms, die direkt unter der Oberfläche der Epidermis auftritt. Es kann sich in jedem Bereich des Körpers entwickeln, der Fett hat, aber es kommt häufiger in Rumpf, Oberschenkeln und Armen vor.
  • Handlipome: Ein Lipom, das die Hand befällt.
  • Darmlipom: ist eine gutartige Form des im Darm befindlichen Lipoms. Es kann zu Blutungen führen.
  • Herzlipom: Das nahe am Herzen gelegene Lipom kann, obwohl es gutartig ist, gefährlich sein. Wenn es größer wird, besteht tatsächlich das Risiko, dass das Lipom die Herzklappen verstopft.
  • Sakrallipome: Lipome, die die Sakralregion betreffen.
  • Meningeallipome: Lipom, das auf der Ebene der Meningealscheiden auftritt und neuronale Schäden verursachen kann.
  • Intramurale Lipome: Lipome, die den Dickdarm betreffen.

Weiterhin können Lipome klassifiziert werden in:

  • Solitäre Lipome: umschriebene Lipome, die jedoch mehrere sein können.
  • Multiple Lipome: Gutartige Lipome, die nicht eindeutig als solitäre Lipome definiert sind.

Ursachen

Das der Bildung des Lipoms zugrunde liegende ätiopathologische Bild ist noch nicht vollständig geklärt.

Einige Forscher glauben jedoch, dass die genetische Veranlagung einer der wichtigsten Faktoren ist.

Andere Wissenschaftler halten die Theorie, dass ein relativ großes Trauma die Hauptursache für das Lipom darstellen würde, für zuverlässiger; Wenn der Tumor bereits vorhanden ist, kann ein traumatisches Ereignis sein Fortschreiten beschleunigen (posttraumatisches Lipom).

Eine andere Theorie bezieht das Lipom stattdessen auf die Veränderung von Adipositas-Genen, aber selbst in diesem Fall gibt es keine wissenschaftlichen Beweise.

Symptome

Weitere Informationen: Lipomsymptome

Abgesehen von der Bildung eines subkutanen Reliefs mit einer weichen und beweglichen Textur, die sich anfühlt, verursachen Lipome - normalerweise - keine weiteren Symptome. Oft und gerne sind sie nicht einmal sichtbar und bleiben während des gesamten Lebens des Patienten unverändert und asymptomatisch.

Andere wiederum können besorgniserregend werden, weil sie - je nach Gebiet und Ausmaß der Volumenzunahme - gefährlich werden und die Gesundheit des Patienten ernsthaft gefährden können (denken Sie beispielsweise an Lipome) meningeal oder kardial).

Schließlich können Lipome Schmerzen verursachen, wenn sie Nervenenden komprimieren. Im schlimmsten - und glücklicherweise selteneren - Fall könnte der Schmerz jedoch ein Zeichen für die Umwandlung in einen bösartigen Tumor sein.

Komplikationen

Wie bereits erwähnt, ist es nicht ausgeschlossen, dass sich ein Lipom entwickelt und kompliziert wird, was zur Bildung eines bösartigen Tumors führt, obwohl dies selten vorkommt.

Wenn dies passiert, sprechen wir über Liposarkom. Es ist eine Krebsart, die in jedem Körperteil auftritt. Es kann eine Metastasierung hervorrufen, die alle Konsequenzen des Falls nach sich zieht.

Wann soll man alarmiert werden?

Da die Umwandlung in einen bösartigen Tumor nicht vollständig ausgeschlossen werden kann, ist es immer eine gute Idee, das Lipom unter Kontrolle zu halten, um Veränderungen oder Veränderungen seiner Eigenschaften festzustellen, die einen Summer darstellen könnten.

Im Detail ist es notwendig, den Arzt zu konsultieren, wenn das Lipom:

  • Es wird eine harte und / oder schmerzhafte Masse;
  • Die Lautstärke nimmt sehr schnell zu.
  • Es wächst auch nach chirurgischer Entfernung wieder;
  • Es werden Änderungen jeglicher Art vorgenommen.

Diagnose

Die Diagnose eines Lipoms kann vom Arzt durch eine einfache visuelle Untersuchung gestellt werden. Es muss dann alle vom Patienten präsentierten Symptome auswerten, um andere mögliche Pathologien auszuschließen.

In einigen Fällen kann es hilfreich sein, eine Lipombiopsie oder instrumentelle Analysen wie CT oder MRT durchzuführen, um die Diagnose zu bestätigen und so die wahre Natur der subkutanen Linderung festzustellen.

Was die Lipome betrifft, die sich in Übereinstimmung mit inneren Organen entwickeln (wie zum Beispiel jene, die sich auf der Ebene des Magen-Darm-Trakts bilden), ist es stattdessen nützlich, auf eine Endoskopie zurückzugreifen, um eine korrekte Diagnose durchzuführen.

Behandlung

Es ist nicht immer notwendig, Auflösungsmethoden für das Lipom anzuwenden. Tatsächlich ist, wie im Artikel wiederholt ausgeführt, das Lipom in den meisten Fällen asymptomatisch und bleibt eine gutartige Form. So sehr, dass es manchmal spontan nachlässt.

Die Entfernung von Tumoren wird jedoch empfohlen, wenn Lipome zu einem echten ästhetischen Problem werden, das das Image der Person beeinträchtigt: Tatsächlich können Lipome an Größe zunehmen, schmerzhaft oder nervig werden, sich entzünden oder die Bewegung behindern. Unter all diesen Umständen könnte der Chirurg den Patienten bei einigen Operationen unterstützen, wie zum Beispiel:

  • Chirurgische Exzision.
  • Fettabsaugung.
  • Laserbehandlung.
  • Innovative Technik, die die Lipolyse induziert: In das Lipom wird eine Substanz injiziert (normalerweise Steroide oder Phosphatidylcholin), die die Lipolyse des Tumors begünstigt.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass das Lipom eine der am wenigsten gefährlichen neoplastischen Formen darstellt und das Subjekt möglicherweise nicht einmal das Vorhandensein derselben bemerkt. Das Lipom könnte jedoch in dem Bereich verbleiben, aus dem es stammt, keine Symptome hervorrufen und sich spontan zurückbilden.

Zusammenfassung

Um die Konzepte zu korrigieren ...

KrankheitLipom: häufigste Form eines gutartigen Tumors des Fettgewebes
FeaturesEs kann bis zu 15 cm im Durchmesser erweitert werden und kann ein Gewicht von 5 kg erreichen (seltene Form). Im Allgemeinen sind Lipome tastbar, weich und bei Berührung subkutaner Reliefs nicht schmerzhaft. Sie erscheinen als Ansammlungen von Fett und können, wenn sie nicht entfernt werden, viele Jahre an Ort und Stelle bleiben.
EinfallEs betrifft 1% der Bevölkerung und verursacht in den meisten Fällen keine Probleme.
Bereiche von InteresseSie können sich in jedem Bereich des Körpers entwickeln, der durch Fettgewebe gekennzeichnet ist.
Ätiopathologischer RahmenZweifelhafte Herkunft. Ätiologische Hypothesen:
  • Genetische Veranlagung
  • Folge eines Traumas
  • Möglicher Zusammenhang mit Adipositasgenen
SymptomeBildung eines oder mehrerer subkutaner Reliefs, im Allgemeinen asymptomatisch.

Schmerzen können auftreten, wenn das Lipom die Nervenenden zusammendrückt oder wenn es sich in ein Liposarkom verwandelt.

EinstufungLipome können nach dem Aussehen der Zellen und der Art der Gewebe, aus denen sie bestehen, klassifiziert werden:
  • Konventionelles Lipom
  • Ibernom (betrifft braunes Fettgewebe)
  • Angiolipom
  • Angiolipoleiomyom (umschriebener Tumor, bestehend aus glatten Muskelzellen, Bindegewebe, Fett und Blutgefäßen)
  • Myelolipom
  • Racemose-Lipom
Alternativ können Lipome nach dem Gebiet klassifiziert werden, in dem sie auftreten:
  • Oberflächliches subkutanes Lipom (häufigste Form)
  • Handgehaltene Lipome
  • Darmlipom
  • Herzlipom (kann Herzklappen verstopfen)
  • Liposarkom (malignes Lipom)
  • Sakrallipome
  • Meningeale Lipome
  • Intramurale Lipome (Dickdarm)
Oder sie können klassifiziert werden in:
  • Solitäre Lipome (umschrieben)
  • Multiple Lipome
DiagnoseKörperliche Untersuchung, instrumentelle Untersuchungen (CT, Magnetresonanz) und Biopsie.

Für die in den inneren Organen entstehenden Lipome ist eine adäquate Endoskopie sinnvoll.

Remedies
  • Chirurgische Exzision
  • Fettabsaugung
  • Laserbehandlung
  • Innovative Technik, die die Lipolyse induziert: In das Lipom wird eine Substanz injiziert (normalerweise Steroide oder Phosphatidylcholin), die die Lipolyse des Lipoms begünstigt