Allgemeinheit
Das Keilbein oder Keilbein ist der unebene Knochen des Schädels, der sich vor den beiden Schläfenbeinen und unter dem Stirnbein befindet.
Bestehend aus der mittleren Schädelgrube ist das Keilbein ein einem Schmetterling morphologisch ähnlicher Knochen, an dem mindestens 6 charakteristische Elemente erkennbar sind, nämlich der Keilbeinkörper, die beiden Hauptflügel, die beiden Nebenflügel und die beiden Pterygoidfortsätze.
Das Keilbein ist ein wichtiger Knochen, weil: es hilft, die Seitenwand des Schädels und den Boden zu formen, auf dem das Gehirn ruht; es ist der Bindungssitz für wichtige Kaumuskeln; bildet die posterolateralen Wände der Augenhöhlen und die posterioren Wände der Nasenhöhlen; Schließlich ist es durch eine Reihe von Löchern und Kanälen, die auf seiner Oberfläche vorhanden sind, ein Durchgangsort für Nerven und Blutgefäße des Kopfes und des Halses.
Was ist das Keilbein?
Das Keilbein oder der Keilbeinknochen ist einer der 8 Knochen des sogenannten Neurokraniums (oder Schädelkastens ), dh des oberen Skelettkomplexes des Schädels, in den das Gehirn eingeschlossen ist.
Das Keilbein ist ein unebener Knochen (also ein einzigartiges Element) mit einer sehr komplexen Form. Es ist der Grundbestandteil des sogenannten Schädelbodens (oder der Schädelbasis ).
Kurze anatomische Revision des Schädels
Der Schädel des Menschen kann in zwei Haupt-Skelettkomplexe unterteilt werden: das oben erwähnte Neurocranium und das Splancnocranium .
Das Neurokranium, das als Behälter für das Enzephalon fungiert, besteht nicht nur aus dem Keilbein, sondern auch aus sieben anderen Knochenelementen: dem Stirnbein, den beiden Schläfenbeinknochen, den beiden Scheitelbeinknochen, dem Hinterhauptbein und das Siebbein.
Das Splancnocranium soll dem Gewölbe stattdessen eine Form geben. Es besteht aus bis zu 14 Knochen: den beiden Jochbeinknochen, den beiden Tränenknochen, den beiden Nasenknochen, den beiden Gaumenknochen, den beiden unteren Nasenhörnern. zwei Oberkieferknochen, der Vomer und der Unterkiefer.
Anatomie
Das Keilbein ähnelt morphologisch einem Schmetterling oder einer Fledermaus mit ausgedehnten Flügeln.
In der idealen Region des Schädels, die als mittlere Schädelgrube bekannt ist, besteht das Keilbein aus:
- Ein zentraler Abschnitt, der als Keilbeinkörper oder Keilbeinkörper bezeichnet wird ;
- Zwei kleine Verlängerungen, eine für jede antero-superior Seite des Körpers, genannt kleine Flügel ;
- Zwei große Verlängerungen, eine für jede postero-inferiore Körperseite, die mit dem Namen der Hauptflügel gekennzeichnet sind ;
- Zwei Knochenfortsätze, einer für jedes Ende der Unterkante des Keilbeinkörpers, sogenannte Pterygoideusfortsätze .
Position: Wo ist das Keilbein?
Das Keilbein findet statt: in der Mitte des Schädelbodens (oder der Schädelbasis), vor den beiden Schläfenknochen und dem sogenannten basilären Teil des Hinterhauptknochens sowie unter dem Stirnknochen und den beiden Scheitelknochen.
Keilbeinteile
KÖRPER DER KUGEL
Der Körper des Keilbeins ist kubisch geformt und innen im wesentlichen hohl. Er besteht aus diesem ungleichen Knochen des Schädels und ist dessen zentraler Teil.
Aus anatomischer Sicht ist der Keilbeinkörper besonders relevant:
- Die Oberseite, wie sie die sogenannte Sella Turcica und die sogenannte Chiasmatic Groove beherbergt.
Die Sella turcica ist eine Vertiefung, die einem Pferdesattel ähnelt. Sie besteht aus einem vorderen Teil, der als Sattelknolle bezeichnet wird, einem hinteren Teil, der als Sattelrücken bezeichnet wird, und einem zentralen konkaven Teil, der als Hypophysenfossa bezeichnet wird Schützen Sie die Hypophyse .
Die chiasmatische Furche hingegen ist die charakteristische Furche vor dem Tuberkel des türkischen Sattels, in der sich die Sehnerven kreuzen und das sogenannte optische Chiasma erzeugen.
- Die Seitenfläche, weil sie zusammen mit den Hauptflügeln die mediale Wand des optischen Kanals bildet ; Der optische Kanal ist der Raum, in dem der Sehnerv ( II Hirnnerv ) und die Augenarterie vor Erreichen des Auges verlaufen .
- Die vordere Oberfläche, wie es hilft, die Nasenhöhlen zu bilden; Die Nasenhöhlen sind die Räume, die mit den äußeren Öffnungen der Nase (Nasenlöcher) verbunden sind, durch die die Luft, die die Lunge erreichen soll, eintritt.
- Die innere Höhle, da sie die sogenannten Keilbeinhöhlen bildet ; bedeckt von der Schleimhaut des Rachens dienen die Keilbeinhöhlen wie die anderen Nasennebenhöhlen dazu: die Wahrnehmung von Gerüchen zu verbessern, die Geräusche und die Stimme zu verstärken, den Schädel weniger schwer zu machen und die eingeatmete Luft durch Umifidica-Hitze zu reinigen.
Vertiefung
Die Sella turcica ist von den sogenannten anterioren Clinoid-Prozessen und posterioren Clinoid-Prozessen umgeben ; die anterioren clinoiden Prozesse sind mit den Nebenflügeln verwandt, während die posterioren clinoiden Prozesse mit dem Rücken der Sella Turcica zusammenhängen.
Unter funktionellen Gesichtspunkten sind die anterioren und posterioren Clinoidprozesse die Knochenstrukturen des Keilbeinabgeordneten, die das Tentorium des Kleinhirns angreifen. Dies ist der Teil der Meninge Dura Mater, der das Gehirn vom Kleinhirn trennt.
ALI MAGGIORI
Die Hauptflügel des Keilbeinknochens sind die beiden knöchernen Vorsprünge, die sich rechts und links vom hinteren Teil des Keilbeinkörpers nach oben erstrecken.
Die Hauptflügel sind anatomisch wichtig, weil:
- Sie tragen entscheidend zur Bildung des Schädelbodens in der als mittlere Schädelgrube bekannten Region bei.
- Sie bilden mit ihren Seitenflächen einen Teil der Seitenwand des Schädels ;
- Sie bilden mit ihren Vorderflächen die postero-laterale Wand der beiden Augenbahnen ;
- Sie beherbergen 3 Löcher: das sogenannte runde Loch, durch das der Nervus maxillaris verläuft, das sogenannte ovale Loch, durch das der Nervus mandibularis und die A. meningea akzessorius verlaufen, und das Dornloch, durch das die medianen Meningealgefäße verlaufen und das Dornnerv (ein Ast des N. mandibularis).
Es ist auch wichtig darauf hinzuweisen, dass die größeren Flügel mit dem Beitrag der unteren Flügel und des Körpers eine große Öffnung begrenzen, die als obere Augenhöhlenfissur bezeichnet wird und dazu dient, Folgendes zu passieren:
- Die obere Augenvene ;
- Der N. ophthalmicus (Ast des N. trigeminus oder V. cranialis ) und seine Äste;
- Der N. abducentus ( N. cranialis VI );
- Der N. oculomotorius ( III. Hirnnerv );
- Der Trochlearnerv ( IV Hirnnerv ).
Wussten Sie, dass ...
Der Boden des Schädels ist der knöcherne Bereich des Schädels, auf dem das Gehirn tatsächlich ruht.
ALI MINORI
Die kleinen Flügel des Keilbeins sind flach und dreieckig. Sie sind die beiden knöchernen Vorsprünge, die nach oben ragen, einer von der Seite und einer von der linken Seite des vorderen Teils des Keilbeinkörpers. Die Nebenflügel des Keilbeins liegen daher vor den Hauptflügeln.
Von den kleineren Flügeln des Keilbeins ist es wichtig hervorzuheben:
- Ihre Beteiligung, zusammen mit der lateralen Wand des Keilbeinkörpers, an der Erzeugung des oben erwähnten optischen Kanals (Transitstelle für den Sehnerv und die Augenarterie;
- Ihre oberen Oberflächen markieren die Grenze zwischen der vorderen Schädelgrube und der mittleren Schädelgrube (innerhalb derer sich, wie wiederholt, das Keilbein befindet).
- Ihre unteren Flächen, weil sie am seitlichen Rand der Augenhöhlen beteiligt sind und zur Verwirklichung der bereits erwähnten oberen Augenhöhlenrisse beitragen;
- Ihr Beitrag zur Bildung von anterioren Clinoid-Prozessen (siehe vorherige Studie über den Keilbeinkörper), die immer noch als Tentorium des Kleinhirns dienen.
PTERIGOIDE PROZESSE
Die Pterygoideusfortsätze des Keilbeins sind zwei knöcherne Vorsprünge, die sich nach unten rechts und links vom unteren Teil des Keilbeinkörpers entwickeln (der genaue Ausgangspunkt für jeden Pterygoideusfortsatz befindet sich an der Verbindungsstelle des Keilbeins) Keilbeinkörper und der ipsilaterale Hauptflügel).
Jeder Pterygoidfortsatz des Keilbeins besteht aus zwei Teilen, der lateralen Pterygoidplatte und der medialen Pterygoidplatte :
- Die laterale Pterygoidplatte ist der äußerste Teil des Pterygoidprozesses und bildet den Ursprungsort des lateralen (oder externen) Pterygoidmuskels, einer der 4 Kaumuskeln (Anmerkung: Dies sind Muskeln, die zur Bewegung des Kiefers während der Wirkung von beitragen Kauen).
- Die mediale Pterygoideus-Platte ist andererseits der innerste Teil des Pterygoideus-Prozesses und fungiert als Kopplungssitz für die Pharyngeal-Constrictor- Muskeln und den Gaumenvenen-Tensor, die für das Schlucken von grundlegender Bedeutung sind.
Vertiefung
Am unteren Ende der medialen Pterygoidplatte tritt ein Knochenwachstum auf, das Pterigoidhamulus genannt wird und dazu dient, das Gleiten der Sehne in Verbindung mit dem Tensormuskel des Gaumenschleiers zu begünstigen und den Gaumen zum Schlucken zu veranlassen.
Darüber hinaus gibt es bei jedem Pterygoid-Prozess zwei Kanäle: den Pterygoid-Kanal, durch den der N. petrousus major, der N. petrousus deep, die sogenannte Pterygoid- Kanal-Arterie und die sogenannte Pterygoid-Kanal-Vene und den Palatovaginal-Kanal (oder Kanal) Rachen ), durch den der N. pharyngealis fließt.
Grenzen und Berichte
Das Keilbein hat Kontakt mit bis zu 12 Knochen des Schädels ; um genau zu sein, grenzt der Keilbeinknochen an 4 ungleiche Schädelknochen - die frontalen, die ethmoiden, die vomer und die occipitalen - und 8 sogar Schädelknochen - die zwei zygomatischen, die zwei parietalen, die zwei Gewitter und die beiden Pfalzgrafen.
Gelenke
Um das Keilbein mit den 12 Knochen des Schädels zu verbinden, die an es angrenzen, sind Gelenke eines faserigen Typs (daher nicht sehr beweglich), die die Experten mit dem generischen Namen der Schädelnähte identifizieren.
Unter den verschiedenen fibrösen Gelenken, die das Keilbein mit den benachbarten Schädelknochen verbinden, verdienen sie eine besondere Erwähnung:
- Die spheno-frontale Naht, die das Keilbein mit dem Stirnbein verbindet;
- Die spheno-parietale Naht, die das Keilbein mit dem Scheitelbein verbindet (auch Schädelknochen);
- Die Spheno-Plattenepithel-Naht, die das Keilbein mit dem Schläfenbein (auch Schädelknochen) verbindet;
- Die Naht zwischen Keilbein und Hinterhauptbein, die das Keilbein mit dem Hinterhauptbein verbindet (Hinweis: Dieses Gelenk "verschwindet" im Alter von 25 Jahren, da Keilbein und Hinterhauptbein, wo sie sich zusammenschließen, miteinander verschmelzen).
Funktion
Experten erkennen am Keilbein mindestens 5 Funktionen, die sind:
- Tragen Sie zur Basis und zu den Seiten des Schädels bei ;
- Stellen Sie den Boden und die posterolateralen Wände der Augenhöhlen her ;
- Beitrag zur Bildung der hinteren Wände der Nasenhöhlen ;
- Haken Sie eine Reihe grundlegender Muskeln in den Kauprozess ein ;
- Ermöglichen Sie durch die verschiedenen Löcher und Kanäle auf der Knochenoberfläche den Durchgang von Blutgefäßen und Nerven, die zu den anatomischen Kompartimenten von Kopf und Hals gehören.
Klinische Verwendung
Das Keilbein ist ein sehr wichtiger Knochen bei der chirurgischen Behandlung von Hypophysentumoren (z. B. Hypophysenadenom ), da seine Keilbeinhöhlen die Einführung der für die Behandlung erforderlichen Instrumente in das von der Pathologie betroffene Organ ermöglichen.
Eine optimale Alternative zur invasiven Kraniotomie ist die Operationstechnik, bei der die im Keilbeinkörper vorhandenen Hohlräume ausgenutzt werden. Sie wird als transsphenoidale endoskopische Operation bezeichnet .
