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Definition
Dyslipidämien stellen eine Gruppe von pathologischen Zuständen dar, die durch eine abnormale Menge an Lipiden im Blut gekennzeichnet sind; Insbesondere betreffen die häufigsten Anomalien die Spiegel von Plasmacholesterin, Triglyceriden und Lipoprotein niedriger Dichte (LDL). In Industrieländern wie Italien handelt es sich bei Dyslipidämien meist um Hyperlipidämien, die durch einen Überschuss der oben aufgeführten Blutfette gekennzeichnet sind. Diese Erkrankungen sind ebenso häufig wie gefährlich, da sie einen Risikofaktor für die Entwicklung von Atherosklerose darstellen.
Abhängig von den Ursachen können primäre (genetisch bedingt) und sekundäre (erworbene) Dyslipidämien unterschieden werden. Letztere erkennen zusätzlich zu einer erblichen Veranlagung das Eingreifen von Faktoren, die mit Ernährungsgewohnheiten oder falschen Lebensstilen zusammenhängen (insbesondere eine übermäßige Nahrungsaufnahme von gesättigten Fetten, Cholesterin und Transfettsäuren). Andere sekundäre Ursachen sind Diabetes, chronischer Alkoholmissbrauch, chronische Nierenerkrankungen, primäre biliäre Zirrhose und einige Medikamente (einschließlich Thiazide, β-Blocker, Östrogene, Gestagene und Glukokortikoide).
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Asthenie
- Herzflattern
- Kurzatmigkeit
- Schmerzen in der Brust
- Muskelschmerzen
- Insulinresistenz
- Hypercholesterinämie
- Hyperkaliämie
- Hypertriglyceridämie
- Livedo Reticularis
- Parästhesien
- Rhabdomyolyse
- Konfusionszustand
- Schwitzen
- Xanthelasmen
- Xanthome
Weitere Hinweise
Dyslipidämien verursachen an sich keine Manifestationen, können jedoch im Laufe der Zeit zu einer symptomatischen Gefäßerkrankung führen (z. B. Erkrankung der Herzkranzgefäße und der peripheren Arterien). Darüber hinaus tragen überschüssige Blutfette und ihre Ablagerung an den Wänden der Blutgefäße zur Arteriosklerose bei, die wiederum zu Herzinfarkt und Schlaganfall führen kann.
Extrem hohe Konzentrationen von im Blut zirkulierenden Lipiden können zu palpebralen Xantelasmen, kutanen Xanthomen (gelbliche und gewachste Läsionen) oder Sehnen (insbesondere in den Achillessehnen, im Ellbogen und im Knie) führen. Andere Symptome können Parästhesien, Atemnot und Verwirrtheit sein, während eine schwere Hypertriglyceridämie das Risiko einer akuten Pankreatitis erhöht.
Um die Folgen einer Dyslipidämie zu vermeiden, ist es wichtig, die Plasmaspiegel von Cholesterin, Triglyceriden und einzelnen Lipoproteinen regelmäßig zu überwachen. Die Behandlung umfasst, falls erforderlich, Änderungen des Lebensstils (z. B. Bewegung, Diätkorrekturen, Nahrungsergänzungsmittel usw.) und die Verwendung von lipidsenkenden Medikamenten.
