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Definition
Dysthymie ist eine Stimmungsstörung, die durch depressive Symptome mit niedrigem Schweregrad gekennzeichnet ist, die seit mindestens 2 Jahren bestehen und zu klinisch signifikanter psychischer Belastung führen. Dieser Zustand kann subtil in der Jugend beginnen und über viele Jahre oder Jahrzehnte mit kurzen Remissionen einhergehen.
Wie bei den meisten psychischen Störungen liegt die Ursache in der Wechselwirkung zwischen biologischen, genetischen und psychosozialen Faktoren. Dysthymie kann nach einem auslösenden Ereignis oder einer stressigen Situation (z. B. einem unerwarteten und plötzlichen Todesfall, einer körperlichen Erkrankung, Problemen bei der Arbeit usw.) auftreten, zu anderen Zeiten jedoch ohne ersichtlichen Grund.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Senkung der Stimme
- anhedonia
- Qual
- Magersucht
- Asthenie
- Erhöhter Appetit
- Abnahme des sexuellen Verlangens
- Herzflattern
- Depression
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Stimmungsstörungen
- Schlaflosigkeit
- hyperphagia
- Soziale Isolation
- Nervosität
- Gewichtsverlust
- Schläfrigkeit
Weitere Hinweise
Dysthymie ist eine verlängerte und gedämpfte Form der Depression. Normalerweise haben die Betroffenen die meiste Zeit (fast täglich) eine chronisch niedrige Stimmung und sind pessimistisch, passiv, lethargisch, introvertiert und überkritisch gegenüber sich selbst und andere. Darüber hinaus treten bei diesen häufiger Angststörungen auf.
In der Regel ist eine allgemein depressive Stimmung mit einem geringen Selbstwertgefühl, Konzentrationsschwierigkeiten und einer verminderten Fähigkeit, klar zu denken oder Entscheidungen zu treffen, verbunden. Dysthymie kann in regelmäßigen Abständen durch Episoden einer schweren Depression kompliziert werden.
Eine dysthymische Störung kann auch somatische und organische Symptome wie Gewichts - oder Appetitveränderungen (Appetitverlust oder Hyperphagie), Müdigkeit oder reduzierte Energie zur Bewältigung des Alltags und Schlafstörungen (Tendenz zu Schlaflosigkeit oder im Gegenteil zu Hypersomnie). Dysthymie kann mit anderen Psychopathologien wie Essstörungen und Drogenmissbrauch in Verbindung gebracht werden.
Die Diagnose basiert auf einer klinischen Bewertung. Dysthymie ist insbesondere dann definiert, wenn die Symptome des depressiven Spektrums über einen Zeitraum von mindestens 2 Jahren andauern, obwohl sie in Bezug auf die Symptome einer schweren Depression in einer Weise und in einem Ausmaß abgeschwächt sind. Während dieser Zeit sollten Remissionen ohne Symptome nie länger als zwei Monate sein (jedes Mal).
Die Instabilität des für Dysthymie typischen Stimmungsbildes könnte fälschlicherweise auf Persönlichkeitsstörungen zurückgeführt werden; Daher muss bei der Differentialdiagnose viel Aufmerksamkeit geschenkt werden.
