Ruhr
Ruhr ist eine Entzündung des Darms, die mit Schleim und Blut vermischten Durchfall verursacht. Andere Symptome können Fieber, Bauchschmerzen und rektaler Tenesmus (Gefühl einer unvollständigen Defäkation) sein.
Chronisch entzündliche Erkrankungen des Dickdarms, Vergiftungen oder toxische Vergiftungen sowie Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Laktose oder Gluten) können manchmal eine Rolle spielen. Der pathologische Mechanismus sorgt immer für einen sehr intensiven Entzündungszustand.
Die Komplikationen bei Ruhr sind die gleichen wie bei anhaltendem generischen Durchfall, sind jedoch in der Regel schwerwiegender (bis hin zu Delirium und Schock). manchmal gehören Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
In Fällen, in denen Blutungen und Schleimverlust übermäßig hoch sind, kann zusätzlich zu Dehydration und Salzmangel eine Eisenmangelanämie auftreten (insbesondere bei Frauen).
Betrifft die Infektion / der Befall neben dem Austrocknen und dem Fehlen von Mineralsalzen auch den gesamten Darm, zeigt sich eine allgemeine Mangelernährung durch Malabsorption.
Die anderen Komplikationen sind im Allgemeinen abhängig vom Erreger (Sepsis, Darmperforation usw.).
NB . Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass in der dritten und vierten Welt die Ruhr eine sehr häufige Todesursache ist (insbesondere die der Amöbiasis - mit anderen Worten der Amöbe - aufgrund von Schwächung und Septikämie).
Die Ruhrpflege umfasst:
- Entfernung des Erregers
- Ernährungstherapie
- Mögliche Nahrungsergänzung / medikamentöse Therapie.
Diät
Abgesehen von der Heilung des Auslösers, der fast ausschließlich medizinisch-pharmakologisch ist, wollen wir uns mit dem Ernährungsregime befassen.
Die Diät für Ruhr ist eine Diät, die zur Wiederherstellung der normalen Stuhlkonsistenz, der Flüssigkeitszufuhr und des Ernährungszustands notwendig ist.
ACHTUNG! Die Wirksamkeit der Diät und der Nahrungsergänzung hängt vom Vorhandensein und / oder der Schwere des Erbrechens ab.
Wenn Erbrechen nicht kontrastiert werden kann oder lange anhält, ist es notwendig, sich für die Anwendung der parenteralen Ernährung auf Krankenhausstrukturen zu stützen.
Im Folgenden werden die Grundprinzipien einer Ruhrdiät aufgeführt:
- Glutenentfernung für Zöliakiekranke. Es kann die eigentliche Ursache für Ruhr sein und vor allem bei Komorbidität mit verschiedenen Arten von Darminfektionen die Heilung erheblich beeinträchtigen.
Es ist daher erforderlich, die glutenhaltigen Getreideprodukte (Weizen, Dinkel, Dinkel, Roggen, Hafer, Sorghum und Gerste) zu beseitigen und durch andere Getreideprodukte (Hirse, Mais, Reis, Teff usw.), Pseudogetreideprodukte (Amarant, Buchweizen) zu ersetzen. Quinoa usw.) und Hülsenfrüchte (Bohnen, Kichererbsen, Linsen, Puffbohnen, Soja, Erbsen, Lupinen usw.), PURCHE ', geschält oder geschält, daher ohne Kleie oder Schale.
- Laktoseentfernung. Nicht jeder kann Laktose verdauen. Darüber hinaus verursacht Ruhr häufig eine Art vorübergehende Unverträglichkeit, die die Beseitigung von Laktose erfordert, um eine weitere Verschlechterung des Durchfalls zu vermeiden.
Tierische Milch, tierischer Joghurt, frischer Käse und generell alle Milchprodukte sind auszuschließen.
Sehr reifer Käse (Grana Padano, Parmigiano Reggiano usw.) hat einen vernachlässigbaren Anteil an Laktose. Es ist ratsam, Milch- und Joghurtersatzstoffe wie Soja zu verwenden, die besser mit Kalzium angereichert sind (das weitere Vorhandensein von Vitamin D und Riboflavin ist immer noch ein positiver Bestandteil).
- Aussetzung von unnötigen Abführmitteln, Drogen und Nahrungsergänzungsmitteln; Bestimmte Medikamente (Entzündungshemmer, Antazida, Cimetidin, Anticholinergika usw.) und Nahrungsergänzungsmittel (thermogen, Kreatin usw.) können Durchfall auslösen oder verschlimmern.
Darüber hinaus kann manchmal Ruhr freiwillig durch übermäßigen Gebrauch von Abführmitteln ausgelöst werden; Es handelt sich um ein Verhalten, das als "Reinigung" oder "Kompensation" bezeichnet wird und von Menschen mit Anorexie oder Bulimia nervosa angewendet wird.
- Entfernung von Alkohol und allgemein von Nervenmolekülen. Alkohol, Koffein (aus Kaffee), Thein (Tee, besonders fermentiert) und Theobromia (Kakao und Schokolade) sind reizende Moleküle für den Darm.
- Entfernung von in Lebensmitteln enthaltenen reizenden Zusatzstoffen. Bestimmte Zusatzstoffe können Durchfall fördern; Unter diesen sind die bekanntesten: Xylit, Polyphosphate, Mannit usw.
- Entfernung von würzigen Molekülen. Wir sprechen von Capsaicin (Chili-Pfeffer), Piperin (Pfeffer), Gingerol (Ingwer), Allicin (Zwiebel, Knoblauch usw.) und Isotiocyanat (Meerrettich, Senf).
- Beseitigung von Kochtechniken, die kohlensäurehaltige Moleküle produzieren, und Förderung von moderaten und gesunden Molekülen. Die toxischen Rückstände der Carbonisierung von Kohlenhydraten, Proteinen und Lipiden sind: Acrylamid, Acrolein, Formaldehyd und polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe.
Die Lebensmittel, die sie enthalten, sind: gebraten (Chips, Kroketten, Krapfen usw.), gegrillt oder gegrillt oder geröstet (Hamburger, Steaks, Fisch, Zwiebeln, Paprika, Zucchini, Auberginen usw.) und geröstete Produkte (geröstetes Brot, Obst) trocken usw.). Die besten Kochsysteme sind: Kochen, Pressen, Dämpfen, Topfen, Vakuumverpacken und Bain-Marie.
- Faserentfernung so weit wie möglich. Diese, die bei einer normalen Ernährung etwa 30 g / Tag betragen sollten, sollten bei der Ruhrdiät so weit wie möglich begrenzt werden. Offensichtlich ist diese Anordnung nicht praktikabel; Fasern sind ein wesentlicher Bestandteil bestimmter Lebensmittel, insbesondere solcher, die komplexe Kohlenhydrate, Magnesium, Kalium, Vitamin C, Carotinoide (Provitamin A) und phenolische Antioxidantien liefern. Anders als bei der Diarrhoe-Diät (bei der die Ballaststoffe etwa die Hälfte der normalen Quote ausmachen) wird bei der Ruhr versucht, sie auszuschließen und möglicherweise den Beitrag von löslichen Stoffen zu begünstigen. Die Lebensmittel, die vermieden oder drastisch eingeschränkt werden müssen, sind: Vollkorngetreide oder Kleie, Hülsenfrüchte mit Schale, Früchte mit Schale und im Allgemeinen ballaststoffreiche Lebensmittel.
Wenn die Ruhr zu heilen beginnt, können nach und nach reichlichere Portionen Gemüse, reichlichere Obstportionen, Obst mit Schale usw. hinzugefügt werden.
NB . Sowohl Obst als auch Gemüse können durch Pressen oder Zentrifugieren eingenommen werden. Es muss angegeben werden, dass Hülsenfrüchte, auch wenn sie geschält oder der Gemüsemühle übergeben werden (um die Haut zu entfernen), für diese Diät nicht geeignet sind (Toleranz ist sehr individuell). Tatsächlich enthalten sie eine beträchtliche Menge an Ballaststoffen, die den wässrigen Stuhl verschlimmern könnten.
- Durchschnittliche Fettaufnahme (25-30%). Besser nicht mit der Lipidfraktion überschreiten, um zu vermeiden, dass sie die abführende Wirkung verstärkt; Gleichzeitig ist zu bedenken, dass Fette eine erweichende und schützende Rolle für die Schleimhäute spielen.
- Bevorzugen Sie die Pflege von Salzwasser. Zusätzlich zur Zufuhr von Wasser (1 ml pro kcal Energie) und den üblicherweise benötigten Mineralsalzen (insbesondere Kalium und Magnesium) sollte die Ruhrdiät Verluste mit wässrigen Stühlen (bis zu 1 ml) so weit wie möglich ausgleichen können 1 Liter pro Tag).
- Vorkommen von probiotischen Nahrungsmitteln, sofern diese NICHT an der Entstehung von Ruhr beteiligt sind. Wir sprechen von Lactobacilli, Bifidobacteria und Eubacteria, alles Bakterien, die zur physiologischen Darmbakterienflora gehören. Diese Mikroorganismen sind nicht nur eine Barriere gegen Krankheitserreger, sondern produzieren auch Vitamine und Nährstoffmoleküle für die Zellen des Darms (Polyamine und Buttersäure). Die Lebensmittel, die sie enthalten, sind: Joghurt (einschließlich Soja), Buttermilch, Kefir, Tempeh, Miso usw.
- Verwendung von adstringierenden Produkten. Bestimmte Lebensmittel haben eine adstringierende Funktion. Unter diesen sind die bekanntesten die Zitrone und die Kartoffel. Das Hinzufügen von Zitronensaft zum Trinkwasser sowie die Erhöhung der Aufnahme von Vitamin C und Kalium fördern die Wiederherstellung der Stuhlkonsistenz.
Ergänzungen
Es gibt verschiedene Arten von Nahrungsergänzungsmitteln, die in der Ruhrdiät verwendet werden können.
Bei unzureichender Nahrungsaufnahme kann es sinnvoll sein, alle Mineralsalze (insbesondere Kalium und Magnesium) und alle Vitamine (insbesondere Vitamin C, Carotinoide, Vitamin K usw.) zu integrieren. Körperflüssigkeiten neigen dazu, aufgrund von Durchfallentladungen dispergiert zu werden, während Vitamine aufgrund unvollständiger Fütterung mangelhaft werden.
Nur nach ärztlicher Absprache kann es in bestimmten Fällen sinnvoll sein, Nahrungsergänzungsmittel oder probiotische Medikamente (Lactobacilli, Bifidobacteria und Eubacteria) einzunehmen.
Beispieldiät gegen Ruhr »
