Was
Das geschwollene Bauchgefühl ist ein weit verbreitetes gastrointestinales Symptom; Schätzungen zufolge hat jeder zehnte Mensch im Laufe seines Lebens gelitten, leidet oder wird leiden.
Hinweis : Die Begriffe Meteorismus und Verspannungen oder Abdominalverspannungen werden häufig als Synonyme für abdominale Schwellungen verwendet, manchmal auch falsch.
Der geschwollene Bauch kann mit Blähungen, Bauchschmerzen oder -krämpfen, Durchfall und Verstopfung einhergehen, während der unangenehme Zustand, der am häufigsten mit Blähungen im Bauchraum ein Reizdarmsyndrom ist.
Der geschwollene Bauch wird als unangenehmes Schwellungsgefühl des Abdomens empfunden, als wäre die innere Höhle ähnlich einem "Ballon" aufgeblasen worden. Die beteiligten anatomischen Regionen sind: epigastrisch, umbilical, hypogastrisch und häufig das rechte und linke Hypochondrium.
Das Schwellungsgefühl wird aktiviert, wenn bestimmte Volumina im Bauchraum, insbesondere im Verdauungstrakt, "gewaltsam" über den Normalwert hinaus ansteigen. Andere Faktoren können beteiligt sein, wie zum Beispiel der Menstruationszyklus, die Lebersteatose, die Calculose oder die biliäre Lithiasis und bestimmte Blasenpathologien; Dies sind jedoch im Allgemeinen leicht zu unterscheidende Zustände, die die spezifische Diagnose selten erschweren.
Statistisch gesehen sind die meisten Fälle von Blähungen im Unterleib auf gutartige, paraphysiologische oder anderweitig idiopathische Zustände zurückzuführen, sofern keine diagnostizierbaren Krankheiten oder pathogenen Zustände vorliegen. Darüber hinaus wird diese Wahrnehmung äußerst subjektiv ausgelöst. Individualität ist eine sehr schwierig zu handhabende Variable, insbesondere in Bezug auf die Diagnose. Tatsächlich sind Fälle von starker Autosuggestion nicht selten - typisch zum Beispiel für Hypochondrien. Auf der anderen Seite dürfen wir nicht einmal eine schlechte spezifische Verträglichkeit mit einer möglichen Schwellung des Abdomens psychosomatischen Ursprungs verwechseln, die für emotionale oder Verhaltensstörungen - Hyperproduktion von Katecholaminen, Aerophagie usw. - eine echte, aber häufig vorübergehende abdominale Ausdehnung bedeutet.
Vertiefung
Eine abdominale Ausdehnung, die viele als Gefühl einer abdominalen Spannung bezeichnen, ist tatsächlich ein eindeutiges klinisches Zeichen. Es ist auch möglich, sehr unterschiedliche Situationen mit dem Schwellungsgefühl oder dem tatsächlichen Vorhandensein von Gas im Verdauungstrakt zu korrelieren, wie z. B. der Ansammlung von intraperitonealer Flüssigkeit, die als Aszites bezeichnet wird - ein klinisches Zeichen für sehr ernste obere Pathologien.
Weitere Informationen: Meteorismus: Was es ist und mögliche Ursachen »Ursachen
Was bläst deinen Bauch auf?
Wie erwartet wird das Schwellungsgefühl häufiger aktiviert, wenn das Volumen von Magen und Darm "gewaltsam" über die Normalität hinaus zunimmt. Diese Räume können mit Flüssigkeiten, Feststoffen oder häufiger mit Gas gefüllt sein.
Letztendlich können Sie einen geschwollenen Magen haben, nachdem Sie zu viel gegessen oder getrunken haben, wenn Sie an Magensäure oder Durchfall leiden, wenn zu viel Luft geschluckt wird oder wenn zu viele Darmgase gebildet werden - entweder von "guten" Bakterien (Flora physiologischer Darm) und diese "schlechten" - Krankheitserreger.
Wenn man den Eindruck hat, dass das Magen- und / oder Darmvolumen nur aus Gas besteht, korreliert das Gefühl eines geschwollenen Bauches mit dem Meteorismus. Es ist jedoch auch in diesem Fall nicht angebracht, von einer Bauchdehnung zu sprechen, bis der Arzt objektiv eine innere Ausdehnung der Höhle feststellt.
Hauptursache für Blähungen im Bauchraum: Gase
Beginnen wir mit der Feststellung, dass die Erzeugung und Speicherung von Gas bei Menschen, die sich nicht unwohl fühlen, höher sein kann als bei Personen, die über einen geschwollenen Bauch klagen, obwohl sie weniger davon enthalten.
Normalerweise sind im Darm 100-150 ml Gas mit subjektiven Schwankungen von 30 bis 200 ml stationiert. Darunter fallen auf: Stickstoff, Sauerstoff, Wasserstoff, Kohlenmonoxid und Methan. Dieses Volumen unterliegt einer physiologischen Regulation, die im Wesentlichen durch 2 Prozesse erfolgt:
- Darmresorption und Lungenausstoß (Perfusion und Ventilation)
- Aufstoßen und Blähungen - die erste tritt auf, wenn die Gase atmosphärisch sind und beim Schlucken eingeleitet werden, die zweite, wenn sie das Ergebnis des bakteriellen Stoffwechsels im Darm sind.
Es wird angenommen, dass Aufstoßen und Flatulenz an Bedeutung gewinnen, wenn das Gasvolumen "übermäßig" wird, obwohl wir bereits darauf hingewiesen haben, dass es keine wirkliche Normalitätsschwelle gibt. Unbestreitbar ist jedoch, dass sie nach wie vor von grundlegender Bedeutung sind. Manchmal ist es gerade das freiwillige oder unfreiwillige Fehlen von Aufstoßen und Flatulenz, das die Bauchschwellung nährt; Stimmritze und After müssen die Rolle eines "Notfallventils" übernehmen. Diese Praktiken, von denen angenommen wird, dass sie nicht sehr konform mit der Bonne sind, sind stattdessen der Schlüssel zur Lösung der meisten Fälle von geschwollenem Bauch. Die Schwellungsstimulation muss eine Befreiung bewirken, die problemlos in der Toilette durchgeführt werden kann.
Bisher haben wir über Bedingungen gesprochen, bei denen die Gaskonzentration mehr oder weniger normal ist; Wir gehen nun auf die Verdienste des tatsächlichen Überschusses ein und teilen die Ursachen nach der Ätiologie auf.
Angst
Angst: Hauptursache für einen geschwollenen Bauch
Angst ist eine Hauptursache für Blähungen im Bauchraum; mal sehen warum.
Der Darm wird als eine Art "zweites Gehirn" angesehen, nicht weil er vernünftig ist, sondern weil er die meisten der gleichen Nerven- und Hormonrezeptoren besitzt. Es ist daher unvermeidlich, dass es auf die gleichen Reize reagiert. Die Art zu sagen "Angst bekommen" ist daher alles andere als unbegründet.
Emotionale Zustände beeinflussen das Gleichgewicht der Neurotransmitter. Insbesondere Angst, Angst und negativer Stress können die Dichte der Katecholamine und des Cortisols erhöhen, die von der Nebenniere freigesetzt werden. Diese interagieren mit dem Darm und verändern dessen Funktionalität. zum Beispiel die Erhöhung der peristaltischen Kontraktionen, die Erhöhung der Schleimproduktion usw.
In diesen Fällen besteht die Lösung sicherlich darin, die verantwortlichen emotionalen Zustände zu lösen - viele halten es für nützlich, angstlösende Medikamente oder andere Therapien mit demselben Ziel einzunehmen.
aerophagia
Aerophagie: Schwellung des Bauches durch Verschlucken von Luft
Aerofagia ist die Fähigkeit, überschüssige Luft zu schlucken. Dies kann während der Mahlzeiten geschehen, besonders wenn man es sparsam isst, ein wenig kaut, redet, raucht, schnell trinkt oder Kaugummi kaut. Aerofagie kann eine Folge von Angst sein.
Krankheiten
Pathologische Ursachen des geschwollenen Bauches
Reizdarmsyndrom
Statistisch gesehen ist zunächst das Reizdarmsyndrom zu nennen. Viele halten es nicht für eine echte Krankheit, sondern für einen unangenehmen Zustand, der eine Reihe bestimmter Symptome mit sich bringt.
Bakterielles Kontaminationssyndrom des Dünndarms
Die physiologische Darmbakterienflora sollte überwiegend den Dickdarm und nicht den Dünndarmtrakt besiedeln.
In der Tat wurde kürzlich entdeckt, dass es andere Arten von physiologischen Bakterien gibt, außer Laktobazillen und Bifidobakterien. Diese bleiben in der Schleimhaut verborgen und sind mit einer einfachen Kotprobe nur schwer zu erkennen. Es sind daher noch wenig Mikroorganismen bekannt, aber es ist nicht auszuschließen, dass sie noch höhere Flächen besiedeln können als der Dickdarm.
Wenn jedoch die fermentierbare Flora den Dünndarm besiedelt, steigt die Stoffwechselaktivität mit. Die Gase gehören zur Verschwendung ihrer Nahrung. Aus diesem Grund hat das Syndrom der bakteriellen Kontamination des Dünndarms als primäres Symptom die abdominale Schwellung, die mit Störungen des Darms verbunden ist - Durchfall im Wechsel mit Verstopfung - und häufig mit spezifischen Krämpfen und Schmerzen.
Diese Migration kann aus verschiedenen Gründen erfolgen. Sehr verbreitet ist der Überschuss an präbiotischen Molekülen, insbesondere an löslichen Kohlenhydraten. Nicht zufällig ist die Lösung oft eine einfache Ernährungsumstellung; In einigen Fällen kann es andererseits nützlich sein, eine sehr kurze Zeitspanne (einige Tage) einer kohlenhydratarmen Diät mit einem geringen Rückstand einzuhalten - dh wenig Ballaststoffe, insbesondere unlöslich. Vergessen wir aber nicht, dass der Mangel an Ballaststoffen und Kohlenhydraten, zum Vorteil von Proteinen und Fetten, auch eine Ursache für Darmbeschwerden und damit für einen geschwollenen Bauch sein kann.
Die Diagnose dieses Syndroms kann durch einen einfachen "Atemtest" gestellt werden, der jeden bakteriellen Anstieg im Dünndarm identifizieren kann.
Chronisch entzündliche Erkrankungen
Chronisch entzündliche Erkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn können ein symptomatisches Muster aufweisen, das einen geschwollenen Bauch umfasst. Offensichtlich sind dies eindeutig problematischere Zustände, bei denen die Schwellung das geringste Problem darstellt.
Infektionen, Befall und Vergiftungen
Infektionen, Infektionen und Vergiftungen können zu Blähungen führen. Ein klassisches Beispiel ist die virale Gastroenteritis. die gemeinsame "Grippe mit Erbrechen und Durchfall". Es kann auch aufgrund einer bakteriellen Kontamination oder der Produktion ihrer Toxine auftreten, beispielsweise bei durch Lebensmittel übertragenen Krankheiten, die durch Salmonellen, Cholera, Coliforme, Staphylokokken usw. ausgelöst werden. Protozoenbefall, einschließlich Amöben, kann ebenfalls einen geschwollenen Bauch verursachen. Hinweis : In der Regel umfassen diese Krankheitsbilder auch Durchfall, Krämpfe und andere schwere klinische Symptome und Anzeichen.
Reflex-Überempfindlichkeit oder veränderte Absorption
Der geschwollene Bauch kann die sekundäre Folge von primären Darmerkrankungen, aber auch von Lebererkrankungen sein, die die Absorption von Gasen oder deren Entsorgung beeinträchtigen.
Darmbakterielle Flora
Beeinträchtigung der Darmbakterienflora
Es kann aufgrund von ernährungsunabhängigen Faktoren auftreten. Die drastische Reduzierung wird beispielsweise häufig durch den Einsatz von Breitbandantibiotika verursacht. Die Heilung besteht in der Verwendung bestimmter Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die die fraglichen Bakterienstämme enthalten und mindestens 2 Wochen lang auf nüchternen Magen eingenommen werden müssen.
Ein ähnliches, aber weniger schwerwiegendes Bild kann sich aufgrund von abhängigen Ernährungsfaktoren zeigen - siehe unten.
Wenn das Problem das Gegenteil ist, beachten Sie, was im Abschnitt über das bakterielle Kontaminationssyndrom des Dünndarms empfohlen wird.
Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Blähungen im Bauchraum
Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind nicht pathologische Ursachen für ernährungsbedingtes Aufblähen im Bauchraum. Sie betreffen keine gesunden Menschen und werden daher als "besondere Bedingungen" definiert.
Nur bei wirklich intoleranten Menschen - daher diagnostizierbar - können sie einen geschwollenen Bauch verursachen: Laktoseintoleranz, Glutenintoleranz oder Zöliakie - mit der Möglichkeit der Entwicklung einer Zöliakie - und Histaminintoleranz.
Die Therapie besteht im völligen Ausschluss der verantwortlichen Ernährungsfaktoren.
Diät
Falsche oder unausgewogene Ernährung
Auch bei gesunden Menschen kann eine falsche oder unausgewogene Ernährung zu Überproduktion und Darmgasretention führen. In Wahrheit können die Ursachen unterschiedlich sein und haben nicht unbedingt das gleiche Gewicht bei allen Personen, die an geschwollenem Bauch leiden. Sehen wir uns einige davon an:
- Schlecht verdauliche Mahlzeiten: Aufgrund des absoluten Überflusses, der schlechten Verdaulichkeit einzelner Rezepte, des Überflusses an Ballaststoffen, des Vorhandenseins reichlich vorhandener Fette und Proteine usw.
- Übermäßige oder übermäßige Verringerung der Darmbakterienflora: Die Verringerung kann auf eine an präbiotischen Faktoren (Kohlenhydrate und Ballaststoffe) arme Ernährung sowie auf einen Überschuss zurückzuführen sein, der durch die Anreicherung von Nährstoffen im Dickdarm gekennzeichnet ist - unverdaulich. Dies kann die Folge sein von: zu reichhaltigen Mahlzeiten, die reich an Kohlenhydraten - insbesondere Lactose und Fructose - oder unlöslichen Fasern sind, übermäßigen Mengen an Fructose, abnormalen Konzentrationen an Lactulose, aber auch Süßungsmitteln wie Xylit, Mannit und Sorbit oder roher Stärke oder invertiert usw.
- Missbrauch von kohlensäurehaltigen Getränken oder Lebensmitteln, die Luftschlagsahne, abgepacktes Eis usw. enthalten.
- Einleitung von reizenden Molekülen in den Darm: Kaffee-Koffein, Schwarztee-Theophyllin, Schokoladentheobromin, Alkohol, Energy-Drink, osmotische Abführmittel usw.
- Nahrungsaufnahme reich an Antinährstoffen wie: Proteasehemmer, Tannine, Oxalate, Phytate - enthalten in Gemüse, zum Beispiel in Kleie, in Hülsenfruchtschalen usw.
