Gegenanzeigen

Allgemeinheit

In der Medizin sind Kontraindikationen solche Umstände, die eine bestimmte Therapie oder ein bestimmtes diagnostisches Verfahren nicht ratsam machen. Der Grund für diese Vorsichtsmaßnahme liegt in den negativen oder sehr negativen Konsequenzen, die sich aus der Durchführung einer bestimmten Therapie oder eines bestimmten diagnostischen Verfahrens ergeben können.

Was sind die Gegenanzeigen?

Kontraindikationen sind alle Zustände, bei denen eine bestimmte Therapie oder ein bestimmtes diagnostisches Verfahren nicht angezeigt ist, da sich aus ihrer Durchführung negative Konsequenzen ergeben können, wenn nicht sogar eine (weitere) lebensbedrohliche für das betroffene Subjekt.

Wenn es um Kontraindikationen geht, ist der Knotenpunkt, um den sich die gesamte Diskussion dreht, das Gleichgewicht zwischen Risiken und Nutzen . Tatsächlich lautet die typische Frage der Ärzte: Ist diese Art der Therapie oder des diagnostischen Verfahrens riskanter als die Vorteile, die sich daraus ergeben können?

Es gibt zwei Arten von Gegenanzeigen: absolute Gegenanzeigen und relative Gegenanzeigen .

Absolute Gegenanzeigen

In der Medizin spricht man von absoluten Kontraindikationen, wenn alle Voraussetzungen für die Durchführung einer bestimmten medizinischen Maßnahme zu diagnostisch-therapeutischen Zwecken fehlen.

Mit anderen Worten, der Begriff absolute Kontraindikation bezieht sich auf einen Gesundheitszustand, dessen Vorliegen es kategorisch ausschließt, in eine bestimmte Behandlung eingreifen oder eine bestimmte diagnostische Untersuchung durchführen zu können.

Beispiele zum Verständnis:

• Das junge Alter stellt eine absolute Kontraindikation für die Verabreichung von Aspirin (Acetylsalicylsäure) dar, da dieses bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren für das sogenannte Reye-Syndrom verantwortlich sein kann .
• Das Vorhandensein von metallischen Bestandteilen im menschlichen Körper (Herzschrittmacher, neurostimulatorische Geräte, Splitter im Auge, intrakranielle Klammern für ein Hirnaneurysma, Hörgeräte usw.) stellt eine absolute Kontraindikation für die Kernspinresonanz dar, wie letztere z Einwirkung der Magnetfelder, die es hervorruft, könnte die Verschiebung der vorgenannten Metallkomponenten verursachen und den Betrieb der vorgenannten Vorrichtungen verändern.
• Das Vorhandensein einer Genese der Cochlea oder des Hörnervs stellt eine Kontraindikation für das Cochlea-Implantat dar, da dieses nur bei Vorhandensein der oben genannten anatomischen Strukturen des Innenohrs funktioniert.

VORÜBERGEHENDE ABSOLUTE KONTRAINDIKATIONEN

Einige Zustände, die eine bestimmte Therapie oder ein bestimmtes diagnostisches Verfahren absolut unmöglich machen, sind vorübergehend, entweder weil es sich um Behandlungen von bestimmter Dauer handelt oder weil es sich um Pathologien handelt, für deren Heilung eine bestimmte Zeitspanne erforderlich ist.

Um auf diese Umstände hinzuweisen, haben die Ärzte den Begriff der absoluten vorübergehenden Kontraindikationen geprägt .

Beispiele zum Verständnis:

• Das Vorhandensein von Ösophagusvarizen ist eine absolut vorübergehende Kontraindikation für die Verwendung der Magensonde sowie für das Vorhandensein einer Stenose der Speiseröhre .

  Tatsächlich ist es mit der Heilung der beiden zuvor erwähnten medizinischen Zustände möglich, durch die Speiseröhre die dünne Röhre einzuführen, die die Nasensonde ausmacht, und sie zu ihrem Bestimmungsort zu bringen.

• Das Vorhandensein von Knochenbrüchen und eine kürzliche chirurgische Operation stellen zwei typische vorübergehende absolute Kontraindikationen für die Praxis der Massagetherapie dar .

  Tatsächlich geht beim Knochenschweißen im ersten Fall und beim Heilen von Operationswunden im zweiten Fall jedes mit den Händen ausgeführte Verbot der therapeutischen Wirkung der Muskeln verloren.

• Cervicitis und Vulvovaginitis sind zwei entzündliche Erkrankungen, die die Rolle von temporären absoluten Kontraindikationen für die Kolposkopie abdecken, solange sie nicht vollständig geheilt sind.

  Die Durchführung einer Kolposkopie trotz Zervizitis oder Vulvovaginitis ist für die betroffene Frau ärgerlich und kann das Ergebnis des genannten diagnostischen Verfahrens erheblich verändern.

Relative Gegenanzeigen

Im medizinischen Bereich werden solche Zustände, bei denen ein spezifisches diagnostisches oder therapeutisches Verfahren nicht empfohlen wird, nicht als Kontraindikationen bezeichnet, es sei denn, es liegen wichtigere Umstände vor, so dass es riskanter ist, auf das oben genannte Verfahren zu verzichten als es durchzuführen.

Mit anderen Worten bezeichnet der relative Kontraindikationsbegriff einen Gesundheitszustand, dessen Vorhandensein eine bestimmte Therapie oder eine bestimmte diagnostische Untersuchung ausschließt, es sei denn, ein anderer Umstand ergibt sich, der die Durchführung der vorgenannten Therapie erforderlich macht, oder vorgenannte diagnostische Untersuchung.

Beispiele zum Verständnis:

• Röntgenstrahlen sind im Falle einer Schwangerschaft kontraindiziert (Anmerkung: Schwangerschaft ist die Kontraindikation), es sei denn, eine schwangere Frau beklagt sich über schwerwiegende Störungen, deren Ursachen laut dem Arzt nur mit Röntgenstrahlen identifiziert werden können und deren Nachlässigkeit verantwortlich sein könnte von schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit des Patienten.
• Das Vorhandensein von Metallprothesen und das Vorhandensein von Metallnähten an anderen Stellen als dem Gehirn sind zwei Kontraindikationen im Zusammenhang mit der Kernspinresonanz . Diese Kontraindikationen verschwinden tatsächlich, obwohl es vernünftige Gründe dafür gibt, warum eine diagnostische Untersuchung durch MRT nicht durchgeführt wird, was schwerwiegende Auswirkungen haben und eine lebenswichtige Behandlung verzögern kann.
• Herzkrankheiten und Infektionen der oberen Atemwege (z. B. Sinusitis) gehören zu den Kontraindikationen im Zusammenhang mit der Überdruckkammer . Diese Gegenanzeigen scheitern in der Tat, wenn die Zufuhr von reinem Sauerstoff lebenswichtig wird.