Die ideale Behandlung von Hämatomen hängt von der Schwere des erlittenen Traumas - oder von der Schwere des zugrunde liegenden Zustands - und von der betroffenen Stelle ab.
Hämatome: Definition und Ursachen
Wie wir wissen, ist das Hämatom eine Ansammlung von Blut in einem Gewebe oder Organ, das sich nach dem Bruch eines Blutgefäßes, entweder einer Kapillare oder eines anderen Kanals des Kreislaufsystems, angesammelt hat. Blut, das keinen Ausweg findet, konzentriert sich und sammelt sich in der betroffenen Region.
Angesichts der Heterogenität der auslösenden Ursachen ist es verständlich, dass die Behandlungen für das Hämatom vielfältig sind.
Wahl der Pflege
Darüber hinaus ist ein weiteres grundlegendes Element zu berücksichtigen: Die Wahl der idealen Behandlung für Hämatome hängt auch von der Lokalisation der Läsion und der Schwere des erlittenen Traumas ab. Es ist offensichtlich, dass ein oberflächliches Hämatom nicht so schwerwiegend ist wie ein zerebrales Hämatom.
Demnach verstehen wir, wie unterschiedlich und heterogen der Ansatz bei der Behandlung von Hämatomen ist.
Heilung für oberflächliche Hämatome
HÄMATOME EINFACHER AUFLÖSUNG erfordern keine besondere medizinische Behandlung: Das im Gewebe angesammelte Blut gerinnt und wird langsam resorbiert. Die Variation der Chromatizität des Hämatoms (zuerst von rot nach blau, dann von violett nach gelblich-grün) ist ein wichtiges Signal, ein Hinweis darauf, dass das Hämatom wieder resorbiert wird.
Es ist jedoch möglich, einige kleine Tricks anzuwenden, um die Heilungszeit des Hämatoms zu beschleunigen, ohne Medikamente zu nehmen oder chirurgische Therapien durchzuführen.
Ein mäßiger Grad des Hämatoms wird bei Behandlung mit Eis (Kryotherapie) schneller resorbiert: Das Aufbringen eines Eisbeutels direkt auf das oberflächliche Hämatom begünstigt eine Vasokonstriktion, die das Austreten von Blut aus den durch die Kontusion verletzten Gefäßen begrenzt.
WENDEN SIE KEIN Eis direkt auf das Hämatom an: Wenn Sie keinen speziellen Eisbeutel haben, wird empfohlen, einige Eiswürfel (oder andere gefrorene Produkte) in ein Tuch zu wickeln. Als nächstes wenden Sie alles auf das Hämatom an. Dieser einfache Trick soll mögliche Verbrennungen durch Kälte reduzieren.
Neben der außergewöhnlichen Vasokonstriktorenkapazität übt Eis in hervorragender Weise eine weitere therapeutische Funktion aus: Auf das Hämatom wirkt die Kältepackung wie eine Anästhesie und wirkt so als mildes Anästhetikum. Der Eisbeutel sollte direkt auf das oberflächliche Hämatom gelegt und dort etwa zehn Minuten lang belassen werden. Wiederholen Sie die Anwendung mehrmals am Tag (ca. 2-3 Anwendungen pro Stunde) für 2-3 Tage.
Nur wenn das oberflächliche Hämatom großflächig und schmerzhaft ist, wird eine ergänzende Palliativbehandlung empfohlen: Unter solchen Umständen wird die Einnahme von NSAR, Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten empfohlen, die die durch den Bluterguss verursachten Schmerzen vorübergehend verbergen. Sogar die Anwendung von Salben mit entzündungshemmender Wirkung ist ein gutes Mittel, um Schmerzen zu lindern.
Heilung für subunguale Hämatome
Obwohl sie keine medizinische Dringlichkeit darstellen, sind subunguale Hämatome äußerst schmerzhaft: So sehr, dass viele Patienten unmittelbar nach einem starken Trauma des Nagels dazu neigen, ohnmächtig zu werden. In diesem Fall kann neben dem Aufbringen von Eis auf den betroffenen Finger auf andere Behandlungen zurückgegriffen werden: Wenn das Nagelbett und die Kanten des Nagels intakt sind, kann durch eine Perforation eingegriffen werden. Diese Technik - auch Trepanation genannt - besteht darin, den Nagel mit einem speziellen erhitzten Werkzeug (Nadel) zu durchstechen. Die Spitze der Nadel übt eine leichte Kompression auf den Nagel aus: Auf diese Weise wird ein kleines Loch gebildet, aus dem das Blut fließt. Der Druck der Nadel auf den Nagel darf nicht zu hoch sein und muss korrekt ausgeführt werden. Bei Beachtung dieser Vorgehensweise ist das Manöver völlig schmerzfrei, daher ist keine Lokalanästhesie erforderlich.
Bei einem schwereren sub-unilealen Hämatom kann der Nagel entfernt werden.
Wenn das Hämatom verlängert ist und die Blutergüsse heftig sind, wird empfohlen, einen radiologischen Test durchzuführen, um eine mögliche Fraktur der Phalanx auszuschließen.
Heilung für komplexe Hämatome
Nicht alle Hämatome sind offensichtlich: Einige - die tieferen - sind nicht sichtbar, aber äußerst gefährlich. In solchen Situationen muss die Behandlung umgehend erfolgen, um irreparable Folgen zu vermeiden.
In einigen Fällen ist daher eine Operation erforderlich, die nicht nur zur Feststellung der Blutungsquelle, sondern auch und vor allem zur Entfernung des Hämatoms nützlich ist.
Unter der Ultraschallkontrolle wird das Hämatom geleert: Dieses Manöver muss in einem Krankenhaus unter aseptischen Bedingungen durchgeführt werden (vollständige Sterilität).
Hämatome des Schädels müssen im Allgemeinen chirurgisch evakuiert werden: Die Entfernung der Masse verringert folglich auch den Druck, den das Hämatom auf das Gehirn ausübt. Das Hämatom wird durch ein direkt in den Schädel eingebrachtes Loch evakuiert (Kraniotomie).
Alle begleitenden Infektionen müssen mit einer spezifischen Antibiotikatherapie behandelt werden. Zum Beispiel können Hämatome, die aus chirurgischen Wunden resultieren, das Auftreten einer Infektion fördern, die sofortige Pflege erfordert, um die Ausbreitung von Krankheitserregern in anderen Gegenden zu verhindern.
Oft entwickelt sich aus dem vom Hämatom betroffenen Gewebe eine Fibrose, so dass die fibröse Bindungskomponente zu Lasten der Parenchymzellen stark ansteigt. Diese für Muskel- und subkutane Hämatome typische Situation kann Verkalkungen verursachen, die für Schmerzen und Verdickungen des betroffenen Gewebes verantwortlich sind. In diesem Sinne ist die Stoßwellentherapie das beste Heilmittel für die Hämatomheilung: Sie ist eine nützliche therapeutische Strategie zur Förderung und Steigerung der lokalen Kapillarität und des Zellstoffwechsels und begünstigt den Prozess der spontanen Gewebereparatur Rückresorption von Hämatomen.
