Definition
Das Sjögren-Syndrom ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der verschiedene exokrine Drüsen (hauptsächlich Speichel- und Tränendrüsen) durch Abwehrzellen, insbesondere T-Lymphozyten und B-Lymphozyten, zerstört werden.
Die exokrinen Drüsen sind jedoch nicht das einzige Ziel dieses Syndroms. Tatsächlich kann die Krankheit auch andere Gewebe und Organe betreffen.
Grundsätzlich gibt es zwei Arten des Sjögren-Syndroms: die primitive Form, die für sich alleine auftritt, ohne mit anderen Pathologien in Verbindung gebracht zu werden, und die sekundäre Form, die in Verbindung mit anderen Autoimmunerkrankungen wie zum Beispiel rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes auftritt .
Ursachen
Die Ätiologie des Sjögren-Syndroms ist noch unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass die Krankheit bei Personen mit einer bestimmten genetischen Veranlagung auftritt. Darüber hinaus wird angenommen, dass die Autoimmunreaktion auch durch Virusinfektionen ausgelöst werden kann, die durch bestimmte Arten von Viren verursacht werden.
Es scheint jedoch, dass das Virus den Ausbruch der Krankheit nur bei genetisch prädisponierten Personen begünstigen kann und dass die Virusinfektion an sich nicht ausreicht, um das Syndrom auszulösen.
Symptome
Da es hauptsächlich die Speichel- und Tränendrüsen befällt und zerstört, sind die Hauptsymptome des Sjögren-Syndroms Xerostomie (trockener Mund) und Xerophthalmie (trockenes Auge). Trockenes Auge kann wiederum zu Photophobie, trockener Keratokonjunktivitis, Syndrom des trockenen Auges und Keratitis führen.
Die Mundtrockenheit kann stattdessen zu Schluckbeschwerden, Dysgeusie und Ageusie führen und den Ausbruch von oraler Candidiasis und Karies begünstigen.
Das Syndrom kann jedoch auch andere Organe und Gewebe befallen und zu vaginaler Trockenheit, trockener Haut, Nasentrockenheit, Epistaxis, trockenem Husten, Bronchitis, trockenen Atemwegen, Pleuritis und Schwellung der Parotiden führen.
Andere Symptome, die bei Patienten mit Sjögren-Syndrom auftreten können, sind Müdigkeit und Gelenkschmerzen.
Informationen zum Sjögren-Syndrom - Die Behandlung des Sjögren-Syndroms soll nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie das Sjögren-Syndrom einnehmen - Behandlung des Sjögren-Syndroms.
Drogen
Leider gibt es keine spezifischen Medikamente zur Behandlung des Sjögren-Syndroms. Die verschriebenen Therapien sind meist symptomatisch und unterstützend und zielen darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern, um die Lebensqualität der betroffenen Patienten zu verbessern.
Zu diesem Zweck werden daher Medikamente eingesetzt, die den Mangel an Drüsensekret ausgleichen können. Darüber hinaus können Entzündungshemmer und Immunsuppressiva eingesetzt werden, um Entzündungen hervorzurufen und die Autoimmunreaktion zu verringern, die dieses Syndrom charakterisiert.
Entzündungshemmende Mittel
Zur Behandlung des Sjögren-Syndroms können sowohl entzündungshemmende Medikamente (Kortikosteroide) als auch nichtsteroidale Medikamente (NSAIDs) eingesetzt werden.
Darüber hinaus werden diese Arzneimittel auch bei der Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die im Zusammenhang mit dem Sjögren-Syndrom auftreten, wie zum Beispiel rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes (für genauere Informationen zu den Arzneimitteln, die zur Behandlung dieser Krankheiten verwendet werden) Siehe die Artikel "Arzneimittel zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis" und "Arzneimittel zur Behandlung des systemischen Lupus erythematodes".
NSAIDs
Sie sind sehr nützlich zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen, die durch das Sjögren-Syndrom und damit verbundene Krankheiten verursacht werden.
Die am häufigsten verwendeten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente sind:
- Acetylsalicylsäure (Aspirin ®, Ascriptin ®, Alkaeffer ®, Aspirin Pain and Inflammation ®): Acetylsalicylsäure ist ein NSAID mit entzündungshemmender, analgetischer und fiebersenkender Wirkung. Die üblicherweise verwendete Dosis des Arzneimittels reicht von 325 mg bis 1000 mg, die 2-3 mal täglich oral verabreicht wird.
- Ibuprofen (Brufen ®, Arfen ®, Nurofen ®, Moment ®): Auch Ibuprofen ist ein NSAID mit entzündungshemmender, analgetischer und fiebersenkender Wirkung. Ibuprofen kann oral verabreicht werden. Die zu verwendende Medikamentendosis muss vom Arzt individuell festgelegt werden. Es ist jedoch wichtig, die maximale Tagesdosis von 1.200 mg Arzneimittel nicht zu überschreiten.
Kortikosteroide
Steroidale Entzündungshemmer werden wegen ihrer unterdrückenden Wirkung auf das Immunsystem ausgenutzt, wodurch sie Entzündungszustände reduzieren können. Sie können entweder allein oder in Kombination mit Immunsuppressiva eingesetzt werden.
Unter den Kortikosteroiden, die am häufigsten zur Linderung der Symptome des Sjögren-Syndroms eingesetzt werden, erinnern wir uns an:
- Prednison (Deltacortene ®): Die übliche Dosis beträgt 5-15 mg pro Tag. Die genaue Dosierung des Arzneimittels muss jedoch vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung individuell festgelegt werden.
Immunsuppressivum
Immunsuppressiva können bei der Behandlung des Sjögren-Syndroms eingesetzt werden, um die Autoimmunantwort zu verringern, die diese Pathologie charakterisiert.
Unter den verschiedenen Wirkstoffen, die für diesen Zweck verwendet werden können, sind die am häufigsten verwendeten:
- Ciclosporina (Ikervis ®, Ciqorin ®, Sandimmun ®): Cyclosporin kann topisch (in Form von Augentropfen) mit spezifischen Indikationen zur Behandlung des Syndroms des trockenen Auges angewendet werden. oder es kann oral eingenommen werden (in Form von Kapseln oder Lösung zum Einnehmen). Bei der Verwendung von Augentropfen auf Ciclosporin-Basis wird empfohlen, einen Tropfen des Produkts unmittelbar vor dem Zubettgehen in das betroffene Auge zu tropfen. Bei oraler Verabreichung sollten die zu verwendende Cyclosporindosis und die Häufigkeit der Verabreichung vom Arzt festgelegt werden.
Andere Medikamente zur Behandlung des Sjögren-Syndroms
Pilocarpin (Salagen ®): Pilocarpin ist ein Parasympathomimetikum, das zur Bekämpfung der durch das Sjögren-Syndrom verursachten Augen- und Mundtrockenheit angewendet werden kann. Die zur Behandlung des oben genannten Syndroms üblicherweise verwendete Medikamentendosis beträgt 5 mg, die viermal täglich während oder unmittelbar nach den Mahlzeiten oral eingenommen wird.
Künstliche Tränen: Künstliche Tränen werden verwendet, um die durch das Sjögren-Syndrom verursachte Xerophthalmie zu lindern. Unter den am häufigsten verwendeten Wirkstoffen erinnern wir uns:
- Carmellose- Natrium (Celluvisc ®): Es wird allgemein empfohlen, 1-2 Tropfen Augentropfen direkt in den Bindehautsack zu geben.
- Hyaluronsäure (Dropyal ®, Dropstar ®, Eyestil ®, Hyalistil ®): Hyaluronsäure kann sowohl die Hornhaut als auch die Bindehaut mit Feuchtigkeit versorgen und schmieren. Die übliche Dosis beträgt 1-2 Tropfen Augentropfen, die vier- oder mehrmals täglich oder auf ärztliche Verschreibung direkt ins Auge verabreicht werden.
- Carbomer 974P (Dacriogel ®, Lipogel ®, Siccafluid ®): Dieser Wirkstoff ist als ophthalmisches Gel erhältlich. Die empfohlene Dosis ist ein Tropfen Gel, der bis zu viermal täglich in den Bindehautsack getropft wird.
Speichelersatz : Wird zur Behandlung von Mundtrockenheit verwendet und liegt im Allgemeinen in Form eines Sprays vor.
