LIORESAL ® - Baclofen

LIORESAL ® ist ein Arzneimittel auf der Basis einer racemischen Mischung von Baclofen-Isomeren

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Zentral wirkende Muskelrelaxantien

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen LIORESAL ® - Baclofen

LIORESAL ® ist eine medizinische Spezialität zur Behandlung von spastischer Hypertonie der Skelettmuskulatur bei Erkrankungen wie Multipler Sklerose, spastischer Muskelhypertonie aufgrund von Knochenmark, infektiösen, degenerativen, traumatischen oder neoplastischen Erkrankungen, amyotropher Lateralsklerose, spastischer Spinalparalyse medulläre, Paraplegie oder traumatische Paraparese, Rückenmarkkompression und zentrale Muskelhypertonie.

Wirkmechanismus LIORESAL ® - Baclofen

LIORESAL ®, eine medizinische Spezialität zur Behandlung von zentralen Erkrankungen mit Muskelhypertonus, ist ein Medikament, das aus den verschiedenen Baclofen-Isomeren besteht und chemisch als Beta-Aminomethyl-para-chlorhydrozimtsäure bezeichnet wird.

Oral eingenommen wird es schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, mit sehr hoher Bioverfügbarkeit und erreicht die maximale Plasmakonzentration zwischen 30 und 90 Minuten; Baclofen ist teilweise an Plasmaproteine gebunden und erreicht das Zentralnervensystem, wo es seine therapeutische Wirkung ausübt und Rezeptoren für GABA interagiert und aktiviert.

Diese Wirkung führt zu einer Kontrolle der Freisetzung von exzitatorischen Neurotransmittern, wodurch der Muskeltonus, der Klonus und die damit verbundenen Schmerzen verringert werden und die Muskelmobilität deutlich verbessert wird.

Nach einer Halbwertszeit von ca. 3 - 4 Stunden wird der Baclofen im Urin weitgehend unverändert und nur zu 5% mit dem Kot ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

SELEKTIVITÄT VON BACLOFENE

J Neurosci. 2013 Jul 31; 33 (31): 12898 & ndash; 907. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.1552-13.2013.

Interessante Studie, die versucht, die Aktivität des Baclofens aus molekularer Sicht zu charakterisieren und die größere Aktivität dieses Wirkstoffs auf die Wirbelsäulenrezeptoren und nicht auf die kortikalen GABA-Rezeptoren zu beschreiben. Diese Selektivität würde die verringerte Fähigkeit des Baclofens erklären, freiwillige Bewegungen zu beeinflussen.

BACLOFENE BEI PSYCHIATRISCHEN KRANKHEITEN

Alkohol Alkohol. 2013 Nov 12. [Epub vor Druck]

Interessante Studie zur Charakterisierung des therapeutischen Managementsystems von alkoholkranken Patienten mit psychischen Erkrankungen, die nach einer Baclofen-Vergiftung auftraten.

Die Evidenz legt daher nahe, nicht nur ein therapeutisches Notfallmanagementsystem bereitzustellen, sondern auch Baclofen bei Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen, bei denen zuvor Selbstmordversuche unternommen wurden, mit besonderer Vorsicht anzuwenden.

BACLOFENE BEI DER BEHANDLUNG DES ALKOHOLISMUS

Eur Neuropsychopharmacol. 2013 1. Oktober.

Französische Studie, die die Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Baclofen bei der Behandlung von Alkoholismus bei über 650 Patienten untersuchen soll.

Die allgemein positiven Beweise zeigen jedoch die Notwendigkeit, die Dosierung bei Patienten mit kontextuellen psychiatrischen Pathologien zu modulieren, und unterstreichen die kontinuierliche Zunahme im Vergleich zur Verwendung dieses Wirkstoffs.

Art der Anwendung und Dosierung

LIORESAL ®

10 - 25 mg Baclofen-Tablette.

Die Definition des therapeutischen Schemas obliegt dem Arzt, der auf neurologischer Basis Experte für die Behandlung von Muskelerkrankungen ist, nachdem er den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und die Schwere seines Krankheitsbildes sorgfältig untersucht hat.

Die Dosierung, die von Individuum zu Individuum variiert, sollte so formuliert sein, dass die Verwendung des niedrigstmöglichen Niveaus gewährleistet ist, das zur Gewährleistung der therapeutischen Wirkung erforderlich ist, wobei jedoch darauf zu achten ist, dass die Dosierung den klinischen Erfordernissen angepasst wird.

Eine Anpassung der normalerweise verwendeten Dosierungen wäre beispielsweise bei Patienten mit Nierenerkrankungen erforderlich, bei denen die Ausscheidung des endgültigen Metaboliten beeinträchtigt ist.

Warnhinweise LIORESAL ® - Baclofen

Die Therapie mit LIORESAL ® muss unbedingt von einem Facharzt für die Behandlung von Muskelerkrankungen auf nervöser Basis festgelegt und überwacht werden, damit regelmäßig die klinische Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung beurteilt werden kann und keine klinisch relevanten Nebenwirkungen auftreten.

Der besondere Wirkungsmechanismus von LIORESAL ® erfordert äußerste Vorsicht bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit psychischen oder neurologischen Erkrankungen, Epilepsie, Niereninsuffizienz, Ulkuskrankheiten und Harnverhaltesyndromen.

Besondere Vorsicht ist auch in der Phase der Unterbrechung der Therapie geboten, wobei die plötzliche Beseitigung zu vermeiden ist, die möglicherweise mit dem Risiko von Halluzinationen, Verwirrtheitszuständen, psychotischen Zuständen und manischen Zuständen verbunden ist, was zu einer Verschlechterung des klinischen Zustands des Patienten führt.

LIORESAL ® enthält unter seinen sonstigen Bestandteilen Weizenstärke, eine potenzielle Quelle von Gluten, zum Glück in Mengen, die im Allgemeinen auch von Patienten mit Zöliakie toleriert werden.

Es wird empfohlen, das Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufzubewahren.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Fähigkeit von Baclofen, die Plazentaschranke leicht zu überwinden und sich in pharmakologisch aktiven Dosen in der Muttermilch zu konzentrieren, erweitert die oben genannten Gegenanzeigen auf die Anwendung von LIORESAL ® auch auf die Schwangerschaft und die anschließende Stillzeit.

Wechselwirkungen

Um mögliche Schwankungen der therapeutischen Wirksamkeit von Baclofen zu verringern, sollte der Patient, der LIORESAL ® erhält, die gleichzeitige Einnahme von Alkohol und Drogen, die auf das Zentralnervensystem wirken, vermeiden.

Ebenso sollte der Patient, der LIORESAL ® erhält, die Einnahme von Arzneimitteln vermeiden, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können, wodurch das Risiko einer Baclofen-Toxizität erhöht wird.

Gegenanzeigen LIORESAL ® - Baclofen

Die Anwendung von LIORESAL ® ist bei Patienten mit schwerer Nierenerkrankung und bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile kontraindiziert.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Therapie mit LIORESAL ® kann den Patienten dem Risiko von Nebenwirkungen wie Sedierung, Schläfrigkeit, Atemdepression, Apathie, Müdigkeit, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Euphorie, Mundtrockenheit, Zittern, Ataxie, Sehstörungen, Übelkeit und Unwohlsein aussetzen Magen-Darm-, Hyperhidrose, Hautausschlag, Dysurie und in einigen Fällen sogar Hypotonie.

In Anbetracht der Häufigkeit der oben genannten Nebenwirkungen ist die Notwendigkeit einer kontinuierlichen medizinischen Überwachung offensichtlich.