Definition
Dermatophytose ist eine Pilzinfektion, die keratinisierte Körperregionen (Stratum corneum der Epidermis, Haare oder Nägel) befällt. Tatsächlich siedeln sich Dermatophyten in Gebieten an, die reich an abgestorbenem Keratinmaterial sind, das sie essen.
Im Gegensatz zur Candidiasis ist die Dermatophytose im Allgemeinen keine invasive Infektion. Sie können durch Pilze der Gattungen Epidermophyton, Microsporum oder Trichophyton spp . Verursacht werden. und, basierend auf dem Ort der Infektion, werden sie unterteilt in
- tinea corporis,
- Tinea cruris (oder Leistenwurm)
- Tinea pedis (oder Fußpilz)
- Tinea unguium (Onychomykose)
- Tinea capitis
- tinea barbae.
Die Übertragung kann von Person zu Person, von Tier (Katze, Hund, Kaninchen, Maus und Rind) pro Person oder seltener vom Boden zur Person erfolgen. Prädisponieren Sie für eine Dermatophytose die Bedingungen einer Immunsuppression (z. B. bei Patienten mit Diabetes) oder einer Verringerung der lokalen Abwehrkräfte (z. B. bei einem Trauma mit vaskulärer Beeinträchtigung).
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Alopecia
- Blasen
- Ödem
- Erythem
- Schuppen
- Eiterbildung
- Leukonychie
- Lymphangitis
- Makulae
- Onychogryphosis
- Onycholyse
- Papeln
- Plaques
- Juckreiz
- Bein jucken
- Jucken in den Händen
- Jucken im Kopf
- Pusteln
- Schuppen auf der Haut
- Hautgeschwüre
- Grobe und undurchsichtige Nägel
- Blasen
Weitere Hinweise
Die Symptome einer Dermatophytose variieren je nach Infektionsort (Haut, Haare oder Nägel).
Dermatophytose ist möglicherweise nicht klinisch erkennbar oder verursacht Entzündungen (mehr oder weniger schwerwiegend) an der Hautoberfläche. Am häufigsten ist die Entzündung mild und geht mit dem zeitweiligen Auftreten von asymptomatischen oder kleinen juckenden Läsionen einher. In den schwerwiegendsten Fällen äußert sich die Entzündung dagegen in Blasen und plötzlich auftretenden Rissen (dies gilt insbesondere für die Höhe der Füße).
Manchmal bestimmen Dermatophyteninfektionen die Bildung eines Kerions, dh einer großen weichen entzündlichen Läsion, die Bereiche von Alopezie bestimmt.
Tinea barbae ist eine Dermatophyteninfektion der Bartregion; tritt bei oberflächlichen ringförmigen Läsionen oder bei einem entzündlichen Kerion auf, es können jedoch auch ähnliche Anzeichen wie bei einer Follikulitis auftreten.
Tinea capitis betrifft die Kopfhaut; verursacht das allmähliche Auftreten von runden Flecken, die mit trockener Schuppung und / oder Alopezie verbunden sind. Einige Dermatophyten verursachen einen grauen oder schwarzen Ringwurm, je nachdem, ob das Haar oben bricht (kleine Wurzeln hinterlässt) oder auf Höhe der Oberfläche der Kopfhaut (wo die Flecken punktiert erscheinen). Seltener äußert sich Tinea capitis als diffuse Schuppung, ähnlich wie Schuppen, oder mit pustelartigem Erscheinungsbild. Wenn die Entzündungsreaktion gegenüber dem Dermatophyten sehr schwerwiegend ist, kann es zur Bildung eines Kerions kommen, das bei Narbenbildung zu Haarausfall führen kann.
Tinea corporis ist eine Infektion von Gesicht, Rumpf und Gliedmaßen. Diese Dermatophytose ist durch das Auftreten von rosaroten ringförmigen Flecken mit schuppigen, leicht erhabenen Rändern gekennzeichnet, die sich peripher ausdehnen und dazu neigen, sich zentral aufzuhellen.
Tinea cruris ist eine inguinale Dermatophyteninfektion, die besonders bei heißem Wetter, Hautfaltenbildung (insbesondere bei adipösen Probanden), feuchter und enger Kleidung begünstigt wird. Im Allgemeinen verursacht es eine juckende und ringförmige Läsion, die mit Mazeration und sekundären bakteriellen oder Candida-Infektionen kompliziert werden kann. Darüber hinaus kann es zu Kratzern und Lichenisierungsdermatitis kommen.
Schließlich ist Tinea pedis eine Dermatophytose der Füße; Es ist die häufigste Infektion. Enge Schuhe, Hitze und Feuchtigkeit in der Umgebung fördern die Vermehrung von Pilzen. Tinea pedis produziert Läsionen, die sich in Schuppenbildung, Plantarverdickung, Rötung, Juckreiz und einem brennenden Gefühl zwischen den Zehen äußern. Darüber hinaus können Blasen, Geschwüre und Risse auftreten.
Die Diagnose der Dermatophytose basiert auf dem klinischen Aspekt und wird durch die Untersuchung der Hautskarifikationen bestätigt (sie zeigen das Vorhandensein der Hyphen). Kulturtests sind im Allgemeinen nicht erforderlich, mit Ausnahme schwerwiegender Nagelinfektionen (der Erreger ist möglicherweise kein Dermatophyt) und der Kopfhaut (um andere Krankheiten, die Alopezie verursachen, auszuschließen).
Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von topischen oder oralen Antimykotika. Manchmal können Kortikosteroide eingesetzt werden, um Juckreiz und Schmerzen zu lindern, die durch schwere entzündliche Läsionen verursacht werden.
