In Verbindung stehende Artikel: Neurite Optik
Definition
Optikusneuritis ist die Entzündung des Sehnervs.
Der Sehnerv ist die Struktur, die visuelle Informationen von der Netzhaut zum visuellen Kortex im Okzipitallappen (Bereich des Gehirns, der für die Verarbeitung der elektrischen Reize beim Sehen verantwortlich ist) transportiert.
Wenn sich der Sehnerv entzündet, ist seine Funktion beeinträchtigt. Der entzündliche Prozess verursacht in der Tat eine Schwellung und Degeneration der Myelinscheide; Diese Struktur bedeckt den Sehnerv und garantiert normalerweise die korrekte Weiterleitung der elektrischen Impulse. Eine Myelinschädigung verändert somit die Übertragung von Signalen von der Netzhaut zum Gehirn; Aus diesem Grund führt eine Optikusneuritis zu einer Verringerung des Sehvermögens.
Die häufigste Ursache für Optikusneuritis ist Multiple Sklerose, eine demyelinisierende Erkrankung, bei der es sich häufig um das Anfangssymptom handelt. Andere Ursachen sind Infektionskrankheiten (z. B. Lyme-Borreliose, Syphilis, Meningitis, TB, Virusenzephalitis usw.), Autoimmunerkrankungen (z. B. systemischer Lupus erythematodes, Behçet-Krankheit, Sarkoidose) und alle Vorgänge, die eine direkte Schädigung des Sehnervs verursachen ( Kompression, Tumoren oder Ischämie).
Eine Optikusneuritis kann auch durch Trauma, Mangelernährung, Strahlentherapie, Arteriitis temporalis, perniziöse Anämie, Morbus Basedow, Diabetes und Vergiftungen mit Arzneimitteln und Chemikalien (z. B. Blei, Methanol, Arsen und Antibiotika) begünstigt werden. In anderen Fällen ist die Ursache unbekannt.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Halo um das Licht
- Verändertes Farbsehen
- Anisokorie
- Nachtblindheit
- Bewegliche Körper
- Augenschmerzen
- fotofobia
- Eingrenzung des Gesichtsfeldes
- Sehbehinderung
- Intraokulare Blutungen
- Skotomen
Weitere Hinweise
In den meisten Fällen ist die Optikusneuritis einseitig, obwohl beide Augen gleichzeitig betroffen sein können. Das Einsetzen der Krankheit ist in der Regel durch drei klinische Symptome gekennzeichnet: Verringerung der Sehschärfe, Augenschmerzen (häufig verstärkt durch Augenbewegungen) und Veränderungen des Gesichtsfeldes. Weitere charakteristische Symptome sind ein verändertes Farbsehen (Dyschromatopsie), eine verminderte Kontrastempfindlichkeit und das Auftreten von visuellen Phänomenen wie die Wahrnehmung von Lichtblitzen bei Abwesenheit von Licht, Blitzlichtern und Flecken.
Eine Optikusneuritis kann zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust des Sehvermögens führen. Die Diagnose basiert auf einer ophthalmologischen und neurologischen Beurteilung. Die charakteristischen Befunde bei der Untersuchung können eine verminderte periphere Sicht, eine Veränderung des Pupillenreflexes und eine Schwellung des Sehnervenkopfes (Papille) sein, die manchmal mit Blutungen in der Umgebung einhergehen.
Die Therapie richtet sich gegen die Grunderkrankung (z. B. sind Kortikosteroide eine Option bei Neuritis im Zusammenhang mit Multipler Sklerose). Meistens klingt die Entzündung jedoch spontan ab.
