Schwangerschaft

Kardiotokographie

Was ist es und wofür wird es angewendet?

Mit der Kardiotokographie - vom griechischen Token über die Geburt bis hin zum Graphein - können Sie die Herzfrequenz und die Kontraktionen des Uterus überwachen . Zu diesem Zweck wird ein als Kardiotokograph bezeichnetes Gerät verwendet, das aus einer zentralen Box und zwei Sonden besteht, die am Mutterleib angebracht sind. Die erste Sonde ist ein Ultraschalldetektor des Herzschlags (der mit dem Punkt verbunden ist, an dem die Wahrnehmung des Herzens stärker ist) hoch), während die zweite aus einem mechanischen Meter an Uteruskontraktionen besteht (dieser Druckwandler befindet sich weiter unten in dem Bereich, der dem Uterusfundus entspricht).

Wie machst du das

Wie in der Abbildung gezeigt, werden beide Sonden mit Gummibändern am Bauch der Mutter befestigt. Auf diese Weise werden die von den Detektoren erfassten Daten zu Herzfrequenz und Uteruskontraktionen des Fötus an die zentrale Box des Kardiotokographen übertragen, die die elektrischen Signale verarbeitet und in auf Video und / oder Papier gedruckte Spuren umwandelt.

Während der Kardiotokographie kann die schwangere Frau dank eines Verstärkers im Gerät den Herzschlag des Babys "live" hören.

Gibt es Risiken für den Fötus?

Die Kardiotokographie ist eine völlig schmerzfreie und risikofreie Technik, sowohl für die Mutter als auch für den Fötus. Sie dauert in der Regel zwischen 30 Minuten und einer Stunde und kann länger dauern, wenn das Baby schläft (während des fetalen Lebens folgt der Wechsel des Schlaf-Wach-Rhythmus Phasen von etwa 40 Minuten).

Herzschlag des Fötus

Während der Schwangerschaft schwankt die fetale Herzfrequenz normalerweise zwischen 120 und 160 Schlägen pro Minute und bleibt nur dann konstant, wenn das ungeborene Kind schläft. Außerhalb dieser Grenzen spricht man jeweils von Bradykardie und Tachykardie. Mit fortschreitender Geburt sinkt die fetale Herzfrequenz leicht und erreicht bei der Geburt 110 Schläge pro Minute. Neben der Anzahl der Pulsationen ist die Überwachung der Größe und Häufigkeit von Beschleunigungen und Verlangsamungen des Herzschlags während der Kardiotokographie besonders nützlich.

Die Interpretation der während der Untersuchung gesammelten Daten, möglicherweise erleichtert durch eine spezielle Software, liegt offensichtlich beim Fachpersonal des Gesundheitswesens.

Wenn du rennst

In den letzten Tagen der Schwangerschaft (ab der 38. Schwangerschaftswoche) ist die Kardiotokographie Teil der Routineuntersuchung; Tatsächlich wird es ambulant durchgeführt, um vorbereitende Uteruskontraktionen festzustellen und die Normalität der fetalen Herzfrequenz zu überprüfen. Diese Überwachung beginnt frühzeitig, wenn das Wachstum des Fötus verringert ist oder wenn die Frau als gefährdet gilt, weil sie an bestimmten Störungen wie Schwangerschaftsdiabetes oder schwerem Bluthochdruck leidet.

Während der Wehen kann durch die kardiotokographische Überwachung überprüft werden, ob das Kind gut gegen den durch Uteruskontraktionen verursachten Stress resistent ist, und Komplikationen wie Hypoxie, die einen Kaiserschnitt erfordern, können im Keim erfasst werden. Dies ist das ultimative Ziel der Kardiotokographie, geboren mit dem klaren Ziel, den physiologischen Stress der Arbeit von dem tatsächlichen "fetalen Leiden" zu unterscheiden, das durch Anzeichen gekennzeichnet ist, dass der Fötus keine hypoxische Beleidigung ausgleichen kann.

Leider entsprachen die Ergebnisse nicht der Prämisse, so dass aufgrund technischer Fallen, geringer Spezifität (hohe Inzidenz von falsch positiven Befunden, daher hohes Risiko, dass gesunde Föten fälschlicherweise berücksichtigt werden) auch heute noch Zweifel an der tatsächlichen Nützlichkeit der Kardiotokographie bestehen Risiko) und andere Faktoren, die die erhaltenen Informationen oder deren Interpretation beeinflussen können.