Streptokokken
Streptokokken sind in der Natur weit verbreitet und repräsentieren eine heterogene Gruppe kugelförmiger, grampositiver Bakterien. Einige davon besiedeln zusammen mit anderen Mikroorganismen normalerweise die Schleimhäute des Organismus (vor allem Mund-, Rachen-, Darm- und Vaginalschleimhaut).
Mikrobiologische Beschreibung
NB Staphylokokken, die sich entlang mehrerer Achsen teilen, erzeugen Zellcluster. |
Die etymologische Analyse des Begriffs " Streptokokke " legt auch die besondere "Paar" -Anordnung dieser Bakterien nahe: Der Begriff " Streptos" leitet sich vom griechischen "στρεπτος" ab, was "leicht zu biegen" bedeutet, nur um die Idee einer Kette zu vermitteln es dreht sich leicht.
Der Streptococcus hat einen variablen Durchmesser von etwa 0, 5 bis 1, 25 um und ist optional anaerob, nicht sporengebunden und unbeweglich (bei den meisten Arten). Diese Krankheitserreger sind grampositive, negative Oxidase und negative Katalsi.
Die meisten Streptokokken produzieren Kapseln aus Hyaluronsäure, einer Art Abwehrwaffe des Bakteriums, da sie die Phagozytose durch Makrophagen und Neutrophile hemmen.
- Hyaluronsäure wird als Virulenzelement des Erregers angesehen, gerade weil sie die Phagozytose durch die Zellen des Immunsystems verzögert.
Die Zellwand besteht aus Antigenen, die durch die Buchstaben M (immunogener Virulenzfaktor), R (Antigen, das weder an der Virulenz noch an der Immunität beteiligt ist) und T (epidemiologischer Marker) gekennzeichnet sind. In der Wand befinden sich auch gruppenspezifische Kohlenhydrate, Peptidoglycane und Polysaccharid C. Zusätzlich zu den eben genannten Virulenzfaktoren von Streptokokken erwähnen wir auch die Exotoxine (Streptolysin O, Streptolysin S und erythrogenes Toxin) und Exoenzyme (Hyaluronidase, DNAse, Streptokinase und NADase).
Allgemeine Einteilung
Streptokokken können nach zwei Kriterien klassifiziert werden:- Verhalten auf Blutagarböden (Parameter: hämolytische Kapazität)
- Antigenstruktur (in diesem Fall erfolgt die Klassifizierung innerhalb der Gruppe der beta-hämolytischen Streptokokken)
Streptokokken wurden aufgrund ihres Verhaltens auf Blutagarmedien in drei große Gruppen eingeteilt :
- STREPTOCOCCHI - EMULGIERTE ALPHA: In Blutagarböden wird diese Streptokokkenklasse in grüne Kolonien gegeben, ein Ausdruck sowohl der unvollständigen Hämolyse als auch der Hämoglobinverarbeitung (Eisenhämoglobinoxidation → grünliche Färbung). In dieser Gruppe zeigen Streptokokken Adhäsionspillen (bestehend aus Protein M und bedeckt mit Lipoteinsäure), die zur Verankerung an den Epithelzellen des Wirts nützlich sind. Ein typischer Exponent dieser Kategorie ist der Pneumokokkus ( S. pneumoniae ).
- STOLF-HÄMOLYTISCHE BETA: Diese Streptokokken werden in Blutagarböden kultiviert und in Kolonien mit einer Rosacea-Farbe platziert. Die obige Farbe ist das Ergebnis des vollständigen Aufbrechens der roten Blutkörperchen (z . B. S. pyogenes ).
- STREPTOCOCCHI-EMOLITHISCHER BEREICH (auch Anemolytika genannt): Sie erzeugen keine Hämolyse (z. B. Enterokokken). Der Begriff "hämolytisch", der sich auf die Gruppe dieser Krankheitserreger bezieht, wird nicht richtig verwendet.
Strukturelle Klassifizierung
In Abhängigkeit von der antigenen Struktur können grampositive Streptokokken weiter klassifiziert werden: Diese spezielle Katalogisierung wird nach dem Namen des Entdeckers als " Lancefield-Klassifizierung " bezeichnet. Streptokokken werden daher basierend auf dem Polysaccharid-Antigen C der Zellwand, dessen Eigenschaften bei den verschiedenen Streptokokkenarten äußerst heterogen sind, in mehrere serologische Gruppen eingeteilt.
Polysaccharide C: Bestandteile der Bakterienwand, die aus einem Grundgerüst bestehen, das an Peptidoglycan gebunden ist. |
Die verschiedenen Serumgruppen sind durch einen Buchstaben des Alphabets gekennzeichnet, der von A nach H und von K nach V geht (mit anderen Worten, es gibt weder Gruppe J noch I). Humanpathogene Streptokokken gehören zu den Serumgruppen A, B, C, D und G.
Streptokokken von pathologischem Interesse
Im medizinischen Bereich sind die Streptokokken von größtem pathologischem Interesse sicherlich die Beta-Hämolytika der Gruppen A und B, die an zahlreichen typisch infantilen Pathologien beteiligt sind:
- Streptokokken der Gruppe A → Pharyngitis, Mandelentzündung, Scharlach, Lungenentzündung, rheumatisches Fieber, Hautinfektionen und Impetigo
- Streptokokken der Gruppe B → Meningitis, Endokarditis, septische Arthritis und Sepsis
Die Tabelle zeigt die aus pathologischer Sicht wichtigsten Streptokokken
Streptokokkus | Allgemeine Eigenschaften | Krankheiten übertragen |
Streptokokkus pyogenes | Beta-hämolytischer Streptokokken der Gruppe A, der an der überwiegenden Mehrheit der Streptokokkeninfektionen beim Menschen beteiligt ist | Pharyngitis, akutes rheumatisches Fieber, nekrotisierende Fasziitis, Nephritis glomerulus, Impetigo, Scharlach |
Streptococcus agalactiae | Hämolytischer Streptokokken der Gruppe B | Systemische Bakteriämie (selten), Meningitis und Sepsis bei Neugeborenen und älteren Menschen |
Enterococcus faecalis | Nicht hämolytischer Streptokokken der Gruppe D. | Bauchabszess, Endokarditis, Bakteriämie, Harnwegsinfektion, Meningitis |
Streptokokkus pneumoniae | Hämolytischer Streptococcus alpha | Septische Arthritis, Bakteriämie, Endokarditis, Meningitis, Osteomyelitis, Pneumonie, Septikämie |
Streptokokken viridans | Hämolytischer Streptococcus alpha | Abszesse, Karies, Endokarditis |
Der nächste Artikel widmet sich der detaillierten Beschreibung von Streptokokken aus der Kategorie der Beta-Hämolytika.