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Definition
Epicondylitis, auch als "Tennisellenbogen" bekannt, ist eine schmerzhafte Entzündung der Muskeln, die vom Epicondylus humeralis und den Strecksehnen des Unterarms ausgehen.
Trotz des Namens sind Tennisspieler nicht die einzigen, die an dieser Störung leiden: Epikondylitis tritt am häufigsten bei Personen auf, die Arbeiten oder sportliche Aktivitäten ausführen, die eine Supination sowie eine repetitive und energetische Pronation des Unterarms erfordern. Selbst plötzliche Belastungen (z. B. Gewichtheben), kontinuierliche Mikrotraumatismen und direkte Schädigungen des lateralen Epikondylus (z. B. durch übermäßige Streckung des Unterarms oder falsche Bewegung) können die Störung verursachen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Ellenbogenschmerzen
- Hand- und Handgelenksschmerzen
- Armschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Kribbeln im rechten Arm
- Kribbeln im linken Arm
- Gelenkschwellung
- Osteophyten
- Gelenksteifigkeit
Weitere Hinweise
Epicondylitis ist die häufigste Ursache für Schmerzen und Schwellungen an der Außenseite des Ellenbogens (am lateralen Epicondylus) und strahlt an der Außenseite des Unterarms entlang der betroffenen Muskeln bis zur Hand aus. Der Beginn der Schmerzen ist progressiv und nimmt zu. Der dominante Arm ist häufiger betroffen. Dieses Symptom wird vor allem dann wahrgenommen, wenn der Patient versucht, einen Gegenstand mit der Hand festzuhalten oder Supinations- und Pronationsbewegungen des Unterarms ausführt, z. B. beim Drehen eines Türgriffs, Öffnen eines Glases oder beim Tennisspielen Sie führen einen Rückhandschlag aus.
Die Schwäche des Griffs während dieser Gesten kann sehr offensichtlich sein, da die Gegenstände dazu neigen, aus den Händen zu rutschen. Mit der Zeit können morgendliche Steifheit, Verkalkungen, Osteophytenbildung im Epikondylus und, was noch wichtiger ist, Sehnenentartung auftreten.
Die Diagnose ist hauptsächlich klinisch. Der Schmerz ist beim Druck auf den Epikondylus vorhanden und kann durch Kontraktion der epikondyloiden Muskeln gegen Widerstand mit geeigneten Provokationstests hervorgerufen werden. Instrumentelle Untersuchungen (z. B. Röntgen, Ultraschall und Magnetresonanz) sind indiziert, um andere Ursachen für (innere) mediale Schmerzen am Ellenbogen auszuschließen.
Die Behandlung umfasst Ruhe, Eis, entzündungshemmende Medikamente und physikalische Therapie. In den Formen, in denen der Schmerz stark ist, kann man von Mesotherapie oder Corticosteroid-Infiltrationen profitieren. Wenn die Epicondylitis abgeschwächt ist, kann eine Physiotherapie oder eine neurokonnektive Massage angezeigt sein.
